Ампицилин ILC

Ампицилин ILC (Ампицилин-КМР)

Международни и химическо наименование: ампицилин;

натриев (2S, 5R, 6R) -6 - [[(2R) -2-амино-2-фенилацетил] амино] -3, 3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло [3.2.0] хептан-2-карбоксилат);

Основните физико-химически характеристики: Бял прах, хигроскопичен;

Състав. 1 флакон съдържа стерилна ампицилин натриева сол, на базата на ампицилин 0,5 грама или 1 г

Форма на освобождаването на лекарството. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Антимикробни средства за системно приложение.

Широк спектър пеницилини. АТС код J01C A01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Ампицилин широк спектър антибиотици (бактерицидни) действия. Активни спрямо грам-положителни микроорганизми (Staphylococcus SPP., С изключение на щамове, които произвеждат penitsillinazu- Streptococcus SPP., Включително S. pneumoniae- Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium SPP., Повечето от ентерококи) и Грам (Essherishua коли, Shigella SPP ., Salmonella SPP., Neisseria meningitidis, Н. гонорея, Proteus Mirabilis, някои щамове на Klebsiella пневмония, Haemophilus грип) микроорганизми.

В разрушен от пеницилиназа и затова лекарството няма ефект върху penitsillinazoobrazuyuschie щамове на бактерии. Лекарството и инхибира пептидогликан транспептидаза полимераза предотвратява образуването на пептидни връзки и дава по-късен етап от синтеза на клетъчната стена на микроорганизми, които са разделени. Възникващите дефекти мембранни намаляване на осмотичното съпротивлението на бактериална клетка, което води до неговата смърт (лизис).

Фармакокинетика. За интрамускулно или интравенозно приложение циркулира във високи концентрации в кръвта. Максималната концентрация в кръвта, наблюдавани след 15 минути, когато се прилага интравенозно и след 30 минути -1 час - след интрамускулно. В интрамускулно 0, 5-1,0 г ампицилин с интервал между инфузии 4-6 часа в кръвта се поддържа терапевтичната концентрация.

Тя прониква в тъкани и телесни течности, се установи в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната и синовиалната течност. В жлъчката може да се появи при концентрации 4-100 пъти по-високи, отколкото в кръвта. Сравнително малка част (10-30%) с плазмените протеини. кръвно-мозъчната бариера не прониква. Почти не се поддава на биотрансформация. Напишете главно бъбреците, отчасти - с жлъчката, жени, които кърмят, - с мляко. По време на 12 часа урина отделя 45-70% от приложената доза. В случай на нарушение на бъбречната отделителната функция повишава нивото на лекарството в кръвта и забавя неговото отделяне. Ако креатининов клирънс по-малко от 10 мл / мин антибиотични нива в кръвта може да бъде 10 пъти по-високи, отколкото при пациенти с нормална бъбречна функция. Времето на полуживот е удължен от 1-2 часа нормално до 10-12 часа. Ампицилин многократно приложение не натрупва, което го прави възможно да се използва в големи дози и за дълъг период от време.

Показания за употреба. Сепсис, ендокардит, перитонит, менингит, отит, инфекции на дихателните пътища (пневмония, бронхит, белодробен абсцес, синузит, фарингит), бъбреците, пикочния и жлъчните пътища (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит гонорея, холангит, холецистит) магарешка кашлица, листериоза, коремен тиф и паратиф треска, кожата и меките тъкани инфекции, инфекции на опорно-двигателния апарат и други заболявания, които са причинени от чувствителни микроорганизми към антибиотици.

Начин на употреба и администрация. Преди назначаването на Комисията ампицилин лекарството трябва да се определи чувствителността на причинителя.

Ампицилин-ILC се прилага интрамускулно, интравенозно (болус или инфузия).

Единичната доза за възрастни за двата начина на приложение е 0,25-0, 5 грама на всеки 4-6 часа дневно - 1-3 При тежки инфекции, дневната доза може да бъде увеличена до 10 грама или повече. Максималната дневна доза за интрамускулно или интравенозно инжектиране - четиринадесетграм Новородено лекарството се прилага в дневна доза от 100 мг / кг за деца на други възрастови групи. -

50 мг / кг. маркираната доза може да бъде удвоена в тежко по време на инфекция. Дневната доза се прилага в методи 4-6 4-6 часа.

Разтвор за интрамускулно инжектиране се получава ех Tempore, добавяне на съдържанието на флакона от 2 мл (0, 5 г) и 4 мл (1.0 г) със стерилна вода за инжектиране.

Продължителността на лечението е 7-14 дни или повече.

Разтвор за интравенозно болусно приготвен ех Tempore, единична доза от лекарството (не повече от 2 г) се разтваря в 5-10 мл стерилна вода за инжектиране изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно, в продължение на 3-5 минути.

Когато еднократна доза, която надхвърля 2 д, лекарството се прилага интравенозно. За интравенозно вливане единична доза (2-4 г) се разтваря в малък обем вода за инжекции (7,5-15,0 мл съответно), след това полученият разтвор се добавя към антибиотични 125,0-250,0 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза и прилага със скорост от 60-80 капки в минута.

Когато капкови деца като разтворител се използва 5-10% разтвор на глюкоза (30-50 мл в зависимост от възрастта). Разтворите се прилагат непосредствено след приготвянето.

Дневната доза се разпределя 3-4 приложение. Продължителността на лечението е 5-7 дни с допълнително (ако е необходимо) прехода към интрамускулно приложение.

Странични действия. При прилагането на ампицилин-ILC възможни алергични реакции като кожен обрив, уртикария, ангиоедем, ринит, конюнктивит, треска, болка в ставите, eozinofilii- в редки случаи - анафилактичен шок. Възможни токсични ефекти върху централната нервна система (при високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност) - както и симптоми на диспепсия, кандидоза, чревна дисбиоза, колит, причинени от В. difficale- на мястото на инжектиране - подуване, сърбеж, giperemiya- треска.

При настъпване на алергични реакции приложение трябва да спре и притежават облекчаващо терапия. Ако се появят признаци на анафилактичен шок консумират незабавни действия за отстраняване на пациента с това условие.

При продължително лечение с лекарства, в изтощени пациенти може да се развие суперинфекция, причинени от резистентни микроорганизми.

Противопоказания. Използване на ампицилин-ILC противопоказан при свръхчувствителност към препарати от групата на пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, както и тежки чернодробни и бъбречни функции, инфекциозна мононуклеоза, левкемия, HIV инфекция по време на кърмене (време на периода на лечение е необходимо да се спре кърмене).

Предозиране. В свръхдоза възможно токсични ефекти върху централната нервна система (халюцинации, конвулсии, възбуда) и диспепсия ефекти (гадене, повръщане, течен изпразване), алергични реакции като кожен обрив. В случай на симптоми свръхдоза се отменя незабавно, провежда хемодиализа, симптоматично лечение, ако е необходимо. В алергия показва антихистаминови и десензитиращи агенти.

Особености на употреба. Неприемливо смесват в един контейнер ампицилин-ILC с други лекарства. В желаното лечение систематичен контрол на бъбречната функция, чернодробна и периферна кръв. Пациенти с нарушена бъбречна функция се изисква режим на дозиране в съответствие с корекция на стойностите на креатининовия клирънс.

С повишено внимание трябва да се използва при лечението на бременни жени и болни деца, ако историята е свидетелство на майката на свръхчувствителност към пеницилини нея. при астма, сенна хрема и други алергични заболявания, лекарството се използва във връзка с desensibilizuvalnymi средства.

Лекарството не влияе върху способността за шофиране.

Взаимодействието с други лекарства. Ампицилин-ILC увеличава ефекта на антикоагуланти, аминогликозидни антибиотици серия намалява - орални контрацептиви. Пробенецид намалява тубулна секреция на ампицилин ILC, което води до повишаване на риска от своя токсично действие. Възможността за поява на кожен обрив увеличава алопуринол.

Условия и срокове. Се съхранява на сухо и тъмно място при температура от 15 ° С до 25 ° С

Срок на годност - 2 години.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Не използвайте лекарството след срока на годност отбелязан на опаковката.