Kovereks

Kovereks (Coverex)

Общи характеристики:

Международна и химично наименование: perindoprilum- (2S) - (1 S) (1-karbetoksibutil) амино) -1okso-пропил) (2S, 3aS, 7aS) pergidroindol-2-карбоксилна киселина;

Основните физико-химични свойства: oboevypuklye бели овални таблетки с рискове за двете страни, и без мирис;

Състав. 1 таблетка съдържа 4 мг периндоприл ербумин;

други съставки: лактоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид хидрофобни.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. АСЕ инхибитори. АТС код: S09AA04.

Фармакологични свойства.

фармакодинамика. Това лекарство принадлежи към групата на ангиотензин-конвертиращия ензим. Фармакологичната активност на метаболит на периндоприл периндоприлат, което инхибира ACE инхибира превръщането на ангиотензин I до ангиотензин II, който има вазоконстриктор действие, а също така предотвратява разграждането на брадикинина.

При продължително използване Koverekc насърчава възобновяване на еластичност съд и намалява левокамерна хипертрофия, сърдечна изходни увеличава.

Фармакокинетика. Периндоприл се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на периндоприл в плазмата постига чрез един час. Бионаличността е 65-70%.

Той се метаболизира до образуване на активния метаболит периндоприлат 1 (20% от дозата) и 5-ТЕ неактивни метаболити. Приемът на храна намалява превръщането на периндоприл с периндоприлат и намалява бионаличност. Максималната концентрация на периндоприлат с плазмените нива постига след 3-4 часа. Продължителност на действие - 24 часа. Свързването към кръвни протеини е

по-малко от 30%. Периндоприлат екскретира в урината, и полу-живот на свободната фракция е 3-5 часа. Поради постепенното разпадане на периндоприлат с АСЕ "ефективен" периода му на полуразпад е 25 часа. В лечение обмен не се натрупва в organizme- равновесие се достига след 4 дни след започване на лечението. Премахване на периндоприлат забавен при пациенти в напреднала възраст, в сърцето и бъбречна недостатъчност.

Показания за употреба. Лекарството се използва за:

- хипертония, включително реноваскуларна;

- в застойна сърдечна недостатъчност.

Методът на използване и дозата. За понижаване на кръвното налягане:

- първоначална доза е 4 мг (Таблица 1). сутрин. Месец по-късно, лекарят може да увеличи дозата до 8 мг

(Таблица 2).

За лечение на застойна сърдечна недостатъчност:

- лечението започва с доза от 2 мг (таблица 1/2). сутрин. Лекарят може да увеличи дозата до

4 мг (1 раздел.).

В случай на бъбречно заболяване, избор на дозата е желателно да се извършва съгласно стойностите на креатининовия клирънс:

- с CC = 30-60 мл / мин. Препоръчителна доза е 2 мг (1 раздел.) На ден;

- с CC = 15-30 мл / мин. Препоръчителна доза е 2 мг на ден.

Странични действия. Възможно е да има странични ефекти като главоболие, нарушения на съня, а в редки случаи - дисбаланс, спазми, гадене, диспепсия и нарушено чувство за вкус, кожен обрив, суха кашлица, усещане за сухота в устата, нарушено сексуалната функция.

Рядко се наблюдава подуване на лицето, устните, езика, гърлото и ръцете. От лабораторните параметри: слабо намаление на хемоглобина, леко увеличение на съдържанието на калий на нивото на уреята и серумния креатинин кръв. В случай на такива нежелани реакции трябва да спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар веднага. Може да бъде нарушена бъбречна функция, черен дроб. В повечето случаи, тези явления се случват и на тока в началото на лечението.

Противопоказания. Kovereks таблетки не трябва да се използват в случай на:

- алергия към периндоприл или други съставки на състава;

кърмене, бременност или планиране на нея;

първичен алдостеронизъм;

чернодробна недостатъчност;

бъбречна трансплантация;

- както стеноза на бъбречната артерия или единна.

Относителни противопоказания - аортна стеноза или митрална клапа.

Не е възможно да се използва лекарството за лечение на деца.

Предозиране. Симптоми: тежка хипотония, главоболие, колапс, тахикардия, аритмия.

Лечение: стомашна промивка с цел активния въглен. При клинично значима хипотония трябва да поддържа функцията на сърдечно-съдовата система с постоянен запис на сърцето и белите дробове на пациента се препоръчва да се преведе в хоризонтално положение, асансьор крак показано интравенозна инфузия 0, 9% натриев хлорид, норепинефрин, по време на развитието на сърдечна недостатъчност - strofantinu. Периндоприл отделя чрез диализа (70 мл / мин.).

Особености на употреба. трябва да се консултирате с лекар, в случай, преди да използвате Kovereks таблетки:

- алергични реакции към всички компоненти, които съставляват лекарството или друга

ангиотензин-конвертиращия ензим;

- бъбречна недостатъчност, реноваскуларна хипертония;

- ниско кръвно налягане;

- чернодробна недостатъчност;

- употреба на други лекарства, които понижават кръвното налягане.

Ако е необходимо, работата трябва да предупреди анестезиолога за приема на това лекарство. На фона на периндоприл при наркоза или докато прилагането анестетици с възможно хипотензивен ефект периндоприл може да предизвика хипотония, която може да се използва за корекция плазмени разширители. Рискът от хипотония и бъбречна недостатъчност, когато се използва лекарството Kovereks особено висока за нарушения на водно-електролитния баланс (дехидратация, хипонатремия). Преди назначаването Kovereksa, както и по време на неговото използване е необходимо да се контролира функциите на бъбреците - на нивото на креатинин в кръвта. Пациенти с увредена бъбречна функция по време на лечението е необходимо да се контролира нивото на съдържание на калий и креатинин в кръвта. Със специално внимание назначи Kovereksapri двустранна стеноза на бъбречната артерия. Може развитието на анафилактични реакции при пациенти, които приемат Kovereks, по време на хемодиализа, използвайки високи proniklivosti мембрани (полиакрилонитрил) - препоръчително е да се избегнат такива съединения.

Ако в началото на лечението Kovereksom настъпва световъртеж, не трябва да шофирате или други механични средства.

Взаимодействието с други лекарства. Да не се използва с Kovereksom калиеви добавки или диуретици, който съхранява калий (например спиронолактон). Ако тези лекарства вече са в употреба, е необходимо да се предупреди за този лекар.

Когато се използват за понижаване на кръвното налягане, диуретици също трябва да кажете на Вашия лекар. В този случай, няколко дни преди началото на лечението Kovereksom препоръчва да се преустанови използването на диуретици.

Трябва да уведоми лекаря, ако всички средства, използвани за намаляване на чувството на безпокойство, невролептици (например, хлорпромазин) или някоя от трициклични антидепресанти (например, имипрамин, циталопрам, моклобемид) антихипертензивни лекарства, анестетици (например, натриев тиопентал). Използването на тези лекарства с Kovereksom причинява значително намаляване на кръвното налягане.

Използване Kovereksa с нестероидни противовъзпалителни средства (например, аспирин, парацетамол) Намалява тяхната ефективност. Kovereks могат да се използват заедно с дигоксин.

Правила и условия на съхранение. Съхранявайте лекарството при температура под 30 ° С, в обсега на деца.

Срок на годност - 2 години.