Speridan

Speridan (Speridan)

Международни и химическо наименование: рисперидон *;

3 [2- [4- (6-флуорен-1, 2-benzisoksazol трети) пиперидин-1-ил] -2-метил-6, 7, 8, 9-тетрахидро-4Н-пиридо [1, 2 а] пиримидин-4-он;

Основните физико-химически характеристики: Таблетка 1 мг - oboevypuklye, овални, филмирани таблетки с прорез 8 х 5 mm;

2 мг таблетки - oboevypuklye, овална, покрити таблетки

набраздена, 10 х 5 mm;

Таблетка 3 мг - oboevypuklye, овална, покрити таблетки

набраздена, 11 х 6, 5 mm;

4 мг таблетки - oboevypuklye, овална, покрити таблетки

назъбена, 14ч 7, 5 mm;

структура 1 таблетка съдържа

други компонентиЛактоза, безводна, микрокристална целулоза, прежелатинизирано нишесте, магнезиев стеарат;

черупка: 6 хипромелоза, макрогол 6000, титанов диоксид.

Форма на освобождаването на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Psycholeptic означава антипсихотици.

АТС код: N05A H08

лекарства за действие. фармакодинамика. Рисперидон е антипсихотично лекарство, което е включено в производни на групата benzizoksazolonovyh. Е селективен моноаминергичен антагонист с висок афинитет за серотонергични 5-HT₂- и допамин D₂-рецептори. Рисперидон се свързва и с алфа₁-адренергичен рецептор и (в присъствието на нисък афинитет) с Н₁-histaminergetic. Афинитет към холинергичните рецептори незначителни. Смята се, че един балансиран серотонергично и допаминергичните антагонизъм засяга определени симптоми (халюцинации, заблуда, замъглено мислене, враждебност, podozrelost, емоционална депресия, нежелание да се общува), които са присъщи на шизофрения. Намален риск от болестта на Паркинсон. Означава се проявява като неспецифични седативен ефект, който може да повиши риска от действието на аналгетици и успокоителни.

Фармакокинетика. Risperidone при вътрешна приложение се резорбира напълно, този процес не се отразява едновременно приемане на храна.

Цитохром Р450 2D6 метаболизма на лекарството 9-хидроксирисперидон, който има подобни фармакологични свойства. Максималните плазмени концентрации на двете вещества (първични и метаболит), получени след 1 в продължение на 2 часа. рисперидон свързване към плазмени протеини е 88 ± 2%. Тази цифра метаболит е 77 ± 2%. Обемът на разпределение е 1 2n / кг. След перорално полуживот на активната фракция - 20 24 часа.

След перорално приложение на приблизително 45% от дозата се екскретира в урината в активна форма. Постоянна концентрация на активната фракция се постига чрез 5 часа. Пациенти с увреждане на бъбречната функция наблюдава повишаване на концентрацията на активна фракция plazmovoy и бавно елиминиране. Пациенти с чернодробно увреждане не са били plazmovoy промяна концентрация.

Показания. Остри и хронични шизофрении психози;

Shizoformny синдром;

Състояние на тревожност при пациенти с деменция;

Като допълнителна терапия за стабилизиране на настроението в маниакална фаза на биполярни разстройства.

Методът на използване и дозата.

Лекарството се прилага орално.

Възрастни и деца над 15 години

Дневната доза се получи в една или две стъпки. Началната доза е 2 мг / sutki- по този начин е възможно да се подобри по следния начин: на другия ден - 4 мг на третия - 6 мг. На следващо увеличаване на дозата се извършва индивидуално. Поддържащата доза се определя в зависимост от пациента, но обикновено е от 4 до 8 мг / ден. Максималната дневна доза - 16 мг. Лечение на пациенти със синдром на shizoformnym може не по-дълъг от 6 месеца да продължи.

пациенти в напреднала възраст

Началната доза на 0, 5 мг два пъти на ден. Това може да се повиши до 0, 5 мг два пъти на ден, когато е посочено, за 2 до 4 мг / ден. След появата на възможността за използване на поддържаща доза е необходимо да се обсъди въпроса за единична доза от лекарството.

Тежка тревожност при пациенти с деменция

Лечението на това състояние започва с доза от 0, 25 мг два пъти дневно, ако е показано да се увеличи дозата на 0, 25 мг два пъти на ден, но това увеличение може да се приложи не по-често от всеки друг ден. За повечето пациенти оптималната доза е 1 мг / ден. Но състоянието на някои пациенти да изискват дневна доза от 2 мг.

Допълнителна терапия при биполярни разстройства

Начална доза - 2 мг на ден. Тази доза може да бъде увеличена до 2 мг / дневно, но не повече от един ден. За по-голямата част от пациентите в тези случаи, оптималната доза - 2 6 мг на ден.

Чернодробна и бъбречна недостатъчност

Началната доза на 0, 5 мг два пъти на ден. Тази доза може индивидуално да се увеличи до 0 5 до 1 мг 2 мг два пъти на ден.

Преходът от лечението на други лекарства върху Speridan.

При прехода от друг в Speridan antipsihotichnogo означава да се предотврати симптоми "Cancel" предварително лечение, дозата на лекарството се намалява постепенно при определяне Speridana. При преминаване от депо не Speridan необходимо период на адаптация и лечението може да започне веднага. Периодично е необходимо да се следи за необходимостта от постоянна терапия antiholinerginoy.

Странични действия. Може да има такива нежелани реакции:

най-често - безсъние;

Някои от реакциите:

чести - главоболие, повишаване на телесното тегло;

кръвоносната - хипотония, ортостатична замаяност, тахикардия или хипертония;

Централна нервна система - безсъние, тревожност, безпокойство, умора, сънливост, концентрация увреждане, екстрапирамидни симптоми, повишено отделяне на слюнка, паркинсонизъм, акатизия, дискинезия на глезена;

ендокринни - еректилна дисфункция и еякулация, галакторея, аменорея, менорагия и менструални смущения;

на кожата - обрив;

от страна на храносмилателната система - гадене, диспепсия, запек, повръщане, болки в стомаха;

на дихателната система - ринит;

от страна на органа на зрение - замъглено зрение;

единствен отговор

Видео: Поздрави на планетата - Negodyay / Troll - Сезон 1, Епизод 5

чести - едем, алергични реакции, които са различни от обрив;

Ендокринна - гинекомастия;

на черния дроб - повишаване на чернодробните ензими;

уринарна - инконтиненция.

Някои Брой със симптоми могат да се появят като нежелани реакции и симптоми на основното заболяване. В присъствието на ортостатична хипотония, дозата трябва да бъде намалена. Speridan може да доведе до зависимо от дозата повишение на пролактина plazmovogo. В отделни случаи при пациенти с шизофрения намерено водна интоксикация поради полидипсия или така наречения синдром на промяна секреция на антидиуретичен хормон. В редки случаи, един остра дистония, спазми, злокачествен невролептичен синдром, промяната на телесната температура, приапизъм. Може да намали броя на неутрофилите и тромбоцитите.

Когато бавна дискинезия и невролептичен злокачествен синдром, лечението трябва да се прекрати.

Противопоказания. Свръхчувствителност към активното вещество или някое от помощните вещества.

Предозиране. В предозиране симптоми като хипотония, тахикардия, сърцебиене, удължаване на QT-интервала, хипокалемия, хипонатремия може, gipomagniyamiya, невнимание, сънливост, замъглено, възбуда, загуба на съзнание, екстрапирамидални симптоми, мускулни спазми, скованост, гадене. Когато тези симптоми трябва да притежават: стомашна промивка и активирани въглища приложение с хипотония - вливане на течности, или въвеждане на допамин в norepinefrina- екстрапирамидни симптоми - бипериден като антидот, хомеостаза корекция симптоматично лечение.

Особености на употреба. Speridan използва внимателно в присъствието на:

черния дроб и бъбреците;

еластични състояния, гърчове и епилепсия;

болест на Паркинсон;

заболявания на сърдечно-съдовата система;

изразена атеросклероза;

хипотония;

възрастни хора;

Данните за употребата на лекарството при деца (под 15 години) не са налични.

По време на лечението с този медикамент може да се увеличи на телесното тегло, което изисква промяна в режимите на хранене на пациента.

Екстрапирамидални симптоми, с изключение на бавна дискинезия, ток винаги по-ниски дози и / или прилагането на антихолинергично средство и антипаркинсонови лекарства.

По време на бременността има риск от плода, така Speridana използвате в третия триместър на бременността трябва да бъде строго определени във връзка с критерия за съотношението полза / риск.

Данни за отделянето на лекарството с млякото на майката не е така. Ако е необходимо, лечението Speridanom по време на кърмене, кърменето е спряно.

Speridan може да повлияе на скоростта на реакциите, така че трябва да се използва с повишено внимание при лица, които са управление на механизми за превозни средства и на оператора.

Взаимодействието с други лекарства. Да не се използва заедно с хинидин, защото последната инхибира цитохром P450 2D6 и влияе върху метаболизма на рисперидон.

Лекарството се прилага към кодеин, морфин се превръща, че по същия начин, както рисперидон и е антагонист.

Speridan инхибира действието леводопа и други допаминови агонисти. Бромокриптин и каберголин не трябва да се комбинира с Speridanom.

Speridan също не трябва да се комбинира с успокоителни и антидепресанти, защото техния метаболизъм и се катализира от цитохром Р450 2D6. Флуоксетин и пароксетин силно подтискане на ефекта на цитохром. Метаболизъм венлафаксин произтича по същия метод, но е по-слаб инхибитор на CYP 2D6. последните проучвания показват, че ребуксетин не потиска каза система, но въпреки това, той не трябва да се комбинира с рисперидон.

Видео: Dj Елман - Party Motherfu ** тели (Mashup / Remix) HOT партия Remixxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx !!

Лекарства, които индуцират чернодробните ензими могат да намалят натрупаните плазмените нива на активния метаболит на рисперидон. Карбамазепин намалява концентрацията на активни метаболити в плазмата. При отмяна karbomazepinom лечение или други лекарства, които индуцират чернодробните ензими Speridana доза необходимо да се обсъдят присъствието и показва намалено.

Фенотиазинови производни, не-селективни МАО инхибитори и някои бета-рецепторни блокери могат да повишат плазмената концентрация на антипсихотични Speridana- фракция (рисперидон и 9-хидроксирисперидон) не се влияе от тези лекарства.

Условия и срокове. Се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца!

Да не се използва след срока на годност отбелязан върху опаковката!

Срок на годност - 3 години.