Dikloberl кретен

Dikloberl кретен (Dicloberl ретард)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: diklofenak- натриева сол на [2- (2,6-дихлороанилино) фенил] оцетна киселина);

Видео: Гледайте - от болки в ставите

Основни физични и химични свойства: Бял капсула (размер 2) твърд желатин в който се съдържа бял до бледо жълт гранули sharopodobny;

Състав. 1 капсула съдържа продължително освобождаване на диклофенак натрий 100 мг;

други съставки: нишесте saharoza- kukuruznyy- shellak- talk- oydragit RL 12,5- zhelatin- титанов диоксид.

лекарства освобождаване Форма. Капсули на продължително действие.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни средства. АТС код M01AV05.

фармакологични свойства. фармакодинамика. Диклофенак натрий - нестероидни противовъзпалителни analgezivny лекарство, което инхибира синтеза на простагландин. При лечението на пациенти с намалена болка, подуване и повишена телесна температура, които са причинени от възпалителни процеси. Той също така инхибира агрегацията на тромбоцитите, индуцирано от аденозин дифосфорна киселина и колагени.

Фармакокинетика. След перорално приложение на диклофенак натрий се абсорбира напълно в червата. Максималната концентрация в плазмата, зависи от продължителността на стомашна преминаване и се постига след 1 - 16 часа, средно от 2 - 3 часа. от "ефект на първо преминаване през черния дроб" Само 35-70% от броя на резорбира активна съставка влиза в непроменено състояние в обращение postpechenochnuyu. Приблизително 30% от активната съставка metabolizovanom показани под формата на изпражнения. Около 70% податливи чернодробен метаболизъм (хидроксилиране и конюгиране) и представени като фармакологично неактивни метаболити от бъбреците. Периодът на полуразпад не зависи от черния дроб и бъбреците и е два часа. Свързването с плазмените протеини по-висока от 99%.

Показания за употреба. Остро възпаление на ставите (остър артрит), включително атаки podagry- хронично възпаление на ставите (ревматоиден артрит, хроничен полиартрит) - анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), и възпалителни ревматични заболявания pozvonochnika- състояние на възпаление на дегенеративни заболявания на ставите и гръбначния стълб (артроза, спондилоартрит) - ревматизъм на меките tkaney- болезнено подуване или възпаление след травми и операции.

Методът на използване и дозата. Капсулите се приемат след хранене, не дъвчете, измити обилно с течност. Пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт се препоръчва да вземат лекарството по време на хранене. Дозите определя в зависимост от тежестта на заболяването. препоръчваната доза за възрастни и юноши над 15-годишна възраст е 50 - 150 мг натриев диклофенак. Единична доза на забавено Dikloberla 100 мг (1 капсула) - дневна доза - 100 мг (1 капсула). Ако е необходимо да се увеличи дневната доза на лекарството, лекарството се използва Dikloberl 50, който се получава под формата на свещички и таблетки, покрити таблетки, ентерично. Продължителност на употребата на лекарството се определя индивидуално, в зависимост от заболяването.

Странични действия. В храносмилателния тракт. Често има оплаквания от гадене, повръщане, диария и незначително кървене, което в крайни случаи може да доведе до анемия. Понякога има диспепсия, метеоризъм, загуба на апетит, възпаление на храносмилателния тракт с възможно развитието и кръвоизливи. В редки случаи, има хематемеза, мелена или кървава диария. В някои случаи има стоматит, глосит, езофагеални лезии, колит с кървене, и констипация. В централната нервна система. Това понякога може да се появи главоболие, възбуда, раздразнителност, умора, замаяност, зашеметяващ. В редки случаи, има нарушение на чувствителността, разбивка на вкус, зрителни нарушения (замъглено зрение или двойно виждане), шум в ушите, загуба на слуха, увреждане на паметта, дезориентация, гърчове, чувство на страх, кошмари по време на сън, тремор, депресия и други психични реакции , В някои случаи се наблюдава симптоми на асептичен менингит, който бе придружен от схванат врат, главоболие, гадене, повръщане, треска и виене на свят. Евентуално, преди предразположени пациенти с автоимунни заболявания. Кожа. Рядко се наблюдават реакции на свръхчувствителност като кожни обриви и сърбеж, уртикария, алопеция. В някои случаи има булозен обрив екзема, еритема, фоточувствителност, пурпура, Стивънс - синдром на Johnson, синдром на Lyell. Белите дробове. В редки случаи, ние наблюдавахме интерстициален нефрит, папиларна некроза, остра бъбречна недостатъчност, proteinarii и / или хематурия. В някои случаи има нефротичен синдром. Черен дроб. От време на време се наблюдава повишение на серумните трансаминази. В редки случаи - чернодробно заболяване (хепатит с жълтеница или без, в някои случаи с фулминантен без продромални симптоми). Панкреас. В някои случаи на развитие на панкреатит. Кръв. В някои случаи се наблюдава нарушаване на хемопоеза (анемия, левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения), първите признаци на нарушения могат да бъдат диария, болки в гърлото, повърхностни лезии на устната лигавица, грипоподобни оплаквания, тежка слабост, кожата и назален кървене. В някои случаи се наблюдава хемолитична анемия. Сърдечно-съдова система. В някои случаи ние наблюдавахме сърцебиене и сърцебиене, болка в гърдите, повишено кръвно налягане. В редки случаи - сърдечна недостатъчност. Системните реакции и други органи и системи. Опитните тежки реакции на свръхчувствителност под формата на подуване на лицето, езика, гърлото свиване Защита на дихателните пътища с появата на недостиг на въздух, до развитието на атака astmy- поява на тахикардия, спадане на кръвното налягане, до развитието на опасно да шокира живот. Понякога се наблюдава алергичен васкулит и пневмонит. Рядко се наблюдава периферен оток (при пациенти със сърдечна недостатъчност или ограничена бъбречна функция). В някои случаи е докладвано за влошаване на възпаление на инфекциозен причинител - развитие на некротизиращ фасциит.

Противопоказания. Dikloberl ретард не се прилага в случай на свръхчувствителност към диклофенак или други компоненти на материали- на лекарството под мистериозна причини дисфункция на хематопоеза и сгъваеми krovi- язви на стомаха и kishechnika- в стомашно-чревния тракт, и други остри цереброваскуларна krovotecheniyah- по време на последното тримесечие когато beremennosti- лечение на деца до 15 години.

Предозиране. Симптомите на предозиране на диклофенак натрий е нарушение на централната нервна система, придружен от голяма болка, замайване, изтощение и загуба на съзнание, и децата, допълнително - mioklonichnymi конвулсии. В допълнение, има коремна болка, гадене, повръщане. Кървенето може да се появи от храносмилателния тракт, черния дроб и бъбреците функции. Лечение на предозиране: нето-специфичен антидот стомашна промивка извършва са възложени адсорбенти симптоматично лечение на наркотици, ако е необходимо.

използване функции. Диклофенак натрий трябва да се прилага само след внимателно претеглени сравнение "съотношението полза / риск" в първия триместър, а другият в храненето beremennosti- grudyu- в porfiriyah- индуцира системен лупус еритематозус, както и смесен колагеноза. Чрез внимателен контрол на лекаря особено диклофенак натрий се използва при пациенти с оплаквания от стомашно-чревния тракт или история на насоки язва на стомаха или червата или възпаление на червата (улцерозен колит, болест на Крон), - при пациенти с високо кръвно налягане или сърдечна nedostatochnostyu- докато съществуващите лезии pochek- сериозни нарушения pecheni- функция при пациенти, веднага след големи хирургични vmeshatelstv- при пациенти в напреднала възраст. Що се отнася до назначаването на диклофенак натрий при пациенти с вазомоторен ринит, с полипи в носа, хронична обструктивна болест на дихателните пътища, както и лица със свръхчувствителност към други лекарства от нестероидни противовъзпалителни средства, тя се използва само при условие, с прекия надзор на наркотици и в присъствието на необходимите средства, за да спешна медицинска помощ, тъй като при тази група пациенти може да се развие алергични реакции. Тези реакции могат да открият като пристъпи на астма, ангиоедем или поява на уртикария. Това условие се прилага и при пациенти с алергия, защото те са с повишен риск от реакции на свръхчувствителност при използване на диклофенак натрий. Продължителната употреба на натриев диклофенак трябва да се наблюдава редовно показателите на чернодробна и бъбречна функция, както и да се следи кръвната картина. Това лекарство може да намали реакцията на пациента към способността да взема активно участие в движението, както и поддържане на механични средства. Това състояние се увеличава с консумация на алкохол.

Взаимодействие с други лекарства. Едновременното използване на диклофенак натрий с дигоксин, фенитоин, литиев може да се увеличи съдържанието на тези лекарства в плазмата. Диклофенак натрий отслабва ефекта на диуретици и антихипертензивни средства. натриев диклофенак може да отслаби действието на ангиотензин-конвертиращия ензим, и също повишава риска от бъбречна функция, когато тяхната едновременна употреба. Едновременното използване на диклофенак натрий и калий-съхраняващи диуретици може да предизвика хиперкалиемия. Едновременното използване на диклофенак натрий и други глюкокортикоиди или нестероидни противовъзпалителни лекарства увеличава риска от странични ефекти от храносмилателния тракт. Приемът на диклофенак натрий в продължение на 24 часа преди или след метотрексат Това може да доведе до повишена концентрация на метотрексат в кръвта и повишаване на неговата токсичност. Медикаменти, които съдържат пробенецид или сулфинпиразон, могат да забавят отделянето на диклофенак натрий от тялото. в момента не се разкрива взаимодействието между диклофенак натрий и антикоагуланти. Въпреки това е необходимо да бъдете внимателни, когато те се прилагат едновременно. диклофенак натрий може да увеличи циклоспорин нефротоксичност. Има съобщения за повишаване на кръвната захар след като диклофенак натрий, което изисква корекция на дозата, определена антидиабетично лекарство.

Правила и условия на съхранение. Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C! Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца! Срок на годност - 3 години.