Eufillin-Health

Eufillin-Health (Euphyllinum-Zdorovye)

Международни и химическо наименование: theophylline- 1, 3-диметилксантин;

Основните физико-химически характеристики: Бистър, безцветен или леко сенчести разтвор;

структура 1 мл разтвор съдържа теофилин (по отношение на 100% вещество) - 20 мг;

Други компоненти: trehvodny натриев ацетат, натриев хидроксид, вода за инжекции.

Форма на освобождаването на лекарството. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. За системно приложение в обструктивни заболявания на дихателните пътища. Ксантини. Teofild. АТС код R03D A04.

лекарства за действие. фармакодинамика. Eufillin - бронходилататори, спазмолитично, съдоразширяващо лекарство. Механизмът на действие на теофилин се причинява главно чрез блокиране на аденозин рецепторите, инхибирането на фосфодиестерази, увеличаване на вътреклетъчния сАМР съдържание, намаляване на вътреклетъчната концентрация на калциеви йони. Той отпуска гладките мускули на вътрешните органи (бронхи, стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, матката), коронарни, мозъчни и белодробните съдове, увеличаване на коронарната артерия, намаляване на периферното съдово съпротивление. Повишава тонуса на дихателните мускули (мускулите междуребрените и диафрагмата) намалява белодробното съдово съпротивление и подобрена кислород кръв активира дихателния център на продълговатия мозък, повишава чувствителността към въглероден диоксид подобрява алвеоларна вентилация, което намалява тежестта и честота на епизодите на апнея. Теофилин елиминира вазоконстрикция увеличава kolateralny притока на кръв и кислород в кръвта, намалява перифокален оток и общо мозъка, цереброспинална течност и намалява съответно на вътречерепното налягане. Той подобрява кръвното реология, намалява образуването на тромби, инхибира тромбоцитната агрегация (тромбоцит активиращ фактор инхибиране и простагландин F_2алфа) Увеличава издръжливост на еритроцитите деформируемост, нормализиране на микроциркулацията. Exhibit противоалергични ефекти чрез инхибиране на дегранулацията на мастоцити и намаляване на нивото на медиатори на алергия (серотонин, хистамин, левкотриени). Това повишава бъбречния кръвен поток, показва диуретично действие, поради намаления тубулна реабсорбция, увеличава отделянето на вода, хлоридни йони, натрий, и т.н.

Терапевтичните ефекти развиват след 5 - 15 минути след интравенозно инжектиране.

Фармакокинетика. теофилин свързване към плазмени протеини е: при здрави възрастни - около 60% при пациенти на цироза - 35%, при новородени - 36%. Тя прониква бариери кръвната тъкан, разпределени в тъкан. Около 90% от теофилин се метаболизира в черния дроб с няколко изоензими на цитохром P₄₅₀ до неактивни метаболити - 1, 3-dimetilmochevoy киселина, 1-metilmochevoy киселина и 3-метилксантин. Той отделя в бъбреците като непокътнати metabolitov- показани при възрастни до 13% при деца - до 50% от състава. Частично преминава в кърмата. Полуживотът на теофилин зависи от възрастта и присъствието на съпътстващи заболявания и при възрастни пациенти с астма - 6 - 12 часа при деца над 6 месеца - 3 - 4 часа при новородени (включително преждевременна) и деца 6 месеца - по- 24 часа, при пациенти, които пушат, - 4 - 5 часа в напреднала възраст и при сърдечна недостатъчност, нарушена чернодробна функция, белодробен оток, хронично обструктивно бронхит - повече от 24 часа, което изисква корекция на съответната доза интервал.

Терапевтични нива на теофилин в кръвта са: да се постигне бронходилататор ефект - 10 - 20 мкг / мл за широка ефект върху дихателния център - 5, - 10 мкг / мл. Токсичен концентрация - голяма от 20 мкг / мл.

Показания. Астма, бронхоспазъм различна генеза, хроничен обструктивен бронхит, астма статус, емфизем, сънна апнея, сънна апнея новородено (липса на дишане по време на 15 секунди, което е съпроводено с цианоза и брадикардия), Чейн-Стокс дишане. Белодробна хипертония, белодробна болест на сърцето, да се увеличи бъбречния кръвоток, мозъчен оток krizov атеросклеротични съдови произход и подобряване мозъчен кръвоток, намалено вътречерепно налягане и мозъчен оток в исхемичен удар и хронична церебрална циркулаторна недостатъчност.

Методът на използване и дозата. Вената са възрастни и 5 - 10 мл разтвор на 2% (100 - 200 мг на теофилин) до 3 пъти на ден бавна струя (не по-малко от 5 минути), предварително разредени в 10 - 20 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид. Лекарството се прилага в състояние на пациента, разположена под контрола на кръвно налягане, сърдечен пулс, дихателна честота, и общото състояние на пациента.

Когато сърцебиене, виене на свят, гадене намаление скорост на инжектиране или да отидете до вливане на наркотици. За тази цел 10 - 15 мл разтвор на 2% (200 - 300 мг теофилин) се разреждат в 100 - 150 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид, и се инжектират при 30 - 50 капки в минута.

Средната дневна доза, когато се прилага интравенозно за възрастни е 30 - 40 мл разтвор на 2% (600 - 800 мг на теофилин), пациенти с ниско телесно тегло (по-малко от 50 кг) - 20 - 25 мл разтвор на 2% (400 - 500 мг теофилин) ,

Деца на възраст над 14 години интравенозно лекарство прилага се основава с 2 - 3 мг / кг (като предимно вливане). Максималната единична доза за деца след интравенозно приложение на 0,15 мл 2% -ен разтвор на 1 кг телесно тегло (3 мг / кг).

аминофилин курс на лечение зависи от тежестта на заболяването и чувствителността към терапия, но не трябва да надвишава 14 дни.

Странични действия. Възбуда, безпокойство, безсъние, световъртеж, главоболие, тремор, гърчове, сърцебиене, аритмия, понижаване на кръвното налягане, сърдечна недостатъчност, увеличаване на честотата на пристъпи на ангина пекторис, диария, чревна атония, алергични реакции (кожен обрив, сърбеж).

Противопоказания. Свръхчувствителност, остра сърдечна недостатъчност, ангина, остър миокарден инфаркт, пароксимална тахикардия, аритмия, изразена хипотония, тежка артериална хипертония, атеросклероза широко, епилепсия и други конвулсивни условия, хипертиреоидизъм, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, бременност, лактация, за интравенозно приложение - деца на възраст до 14 години ,

Предозиране. симптоми: диария, гадене, повръщане, тахипнея, зачервяване на лицето, тахикардия, камерно аритмия, помътняване на съзнание, фотофобия, гърчове, хипотония, хипергликемия, хипокалиемия, метаболитна ацидоза. лечение: Суспендиране на лекарството, стимулиране му екскреция (диуреза, hemosorbtion, plasmasorption, хемодиализа, перитонеална диализа) и определяне на симптоматична: в тежко гадене и повръщане - метоклопрамид и ондансетрон в конвулсии - бензодиазепин, фенобарбитал и периферни мускулни релаксанти.

Особености на употреба. Интравенозното прилагане на деца под 14-годишна възраст е противопоказано.

Видео: аминофилин целулит

При тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб, вирусна инфекция, възрастните доза трябва да се намали и да се използва с повишено внимание. Лица, които пушат, ефективността на лекарството могат да бъдат намалени.

По време на лечението не се препоръчва да се занимават с дейности, които изискват повишено внимание, бързи психически и двигателни реакции (управление на превозни средства и др.)

Видео: Живея здравословно! целулит

Взаимодействието с други лекарства. Не се прилага в една и съща спринцовка с други инжекционни лекарства с изключение на изотоничен разтвор на натриев хлорид, във връзка с фармацевтично несъвместимост.

Когато се прилага едновременно с теофилин лекарства симпатикомиметични средства и диуретици стъбла взаимно усилване на действието им-бета-адренергични литиев лекарства и - взаимно си действие намалява. Фармакологични ефекти на теофилин може да се намали (поради повишаване на клирънса си чрез индукция на чернодробни микрозомни ензими), докато използването на фенобарбитал, ксантини, карбамазепин, difeninom, рифампицин, изониазид, тербуталин. Алопуринол, циметидин, изопреналин, циклоспорин А, макролидни антибиотици (еритромицин, олеандомицин), линкомицин, орални контрацептиви (естрогени) и грип серум да увеличат риска от нежелани реакции на теофилин (поради намаляване клирънс си), което налага неговото адаптиране на дозата. Това увеличава риска от странични ефекти на глюкокортикоидите, минералокортикоиди, на наркоза (повишен риск от вентрикуларни аритмии) и ксантинови агенти, които стимулират централната нервна система (увеличава невротоксичност), ефедрин и efedrinsoderzhaschih лекарства, бета-агонисти.

Условия и срокове. В тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Срок на годност - 3 години.