Преднизолон Norton инжекция

Преднизолон Norton инжекция (Solutio Rrednisolone-Norton про injectionibus)

Международни и химическо наименование: преднизолон;

Прегна-1, 4-диен-3,20-дион, 11, 17, 21-трихидрокси, (11в);

Основните физико-химични свойства: безцветен, бистър разтвор;

Състав. 1 мл съдържа 30 мг преднизолон фосфат;

Други компоненти: динатриев ED ТА, динатриев хидрогенфосфат, безводен натриев digidrogenfosfatdigidrat, пропилей гликол, вода за инжекции.

Форма на освобождаването на лекарството. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Кортикостероиди за системно приложение.

АТС код N02AV06.

лекарства за действие. фармакодинамика. Преднизолон - синтетичен глюкокортикоид лекарство. Той е силно активно производно на хидрокортизон, който се получава в резултат на реакция на дехидратация. То има противовъзпалително, антиалергично, антишокова и имуносупресивен ефект. Неговата противовъзпалително и антиалергично действие 3-4 пъти по-висока от активността на кортизон или хидрокортизон.

Основната влияние върху обмяната на веществата, свързани с повишен катаболизъм протеин, повишаване на чернодробната глюконеогенеза и намаляване на използването на глюкозата от периферните тъкани. Също така засяга водно-електролитния баланс: насърчава натрий и задържане на вода в организма. Преднизолон инхибира секрецията на АСТН от хипофизата, като по този начин потиска синтеза на глюкокортикоиди и андрогени от надбъбречните жлези.

Фармакокинетика. До 90% от лекарството се свързва с плазмените протеини. Преднизолон се метаболизира в черния дроб, бъбреците и частично в останалите тъкани чрез конюгиране с глюкуронова киселина и сярна киселина. Неактивни метаболити. Жлъчката и се екскретира в урината чрез гломерулна филтрация и 80-90% абсорбира от тубули. 20% от дозата се отделя чрез бъбреците непроменени. Плазменият полуживот след интравенозно приложение - 2-3, 5 часа.

Показания.

- Ревматични заболявания: остра ревматична диария, ревматична миокардит и перикардит, остра ексудативна фаза на хроничен артрит, теносиновит.

- Системните съединителната тъкан: системен лупус еритематозус (SLE), дерматомиозит, склеродерма, периартеритис нодоза.

- Алергични заболявания: бронхиална астма, сенна диария, ангиоедем, уртикария, лекарствена алергия, реакция transfuziynaya, анафилактичен шок.

- Туберкулозен менингит с субарахноидален блок (в комбинация с анти-TB лекарства).

- Болест на сърцето: миокардит, перикарден излив, синдром перикардит инфаркта намалява праговите пациенти възбуда с изкуствени пейсмейкъри.

- Хематологични заболявания: хемолитична анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, костен мозък дисфункция, левкемия.

- чернодробни заболявания: хроничен хепатит.

- Стомашно-чревни заболявания: улцерозен колит, грануломатозен ентерит (болест на Крон): В случай на лечение на възпалителни симптоми усилване трябва да бъде възможно най-кратък и трябва да се извърши в сътрудничество с salazopurinom- цьолиакия.

- Бъбреците и пикочните пътища: нефротичен синдром, нефроза lipoydny деца, ретроперитонеална фиброза, уретрата стриктура.

- Кожни заболявания: Нормално екзема, еритема мултиформе, пемфигус обикновено.

- Нервна система: neyropatiya- токсичен полиневрити и ишиас (алергични етиология), периферна nervov- синдром задръстване склероза.

Заместваща терапия.

болест на Адисон, Waterhouse-Friderichsen синдром и хронична недостатъчност на надбъбречните жлези след адреналектомия, адреногенитален синдром и предната хипофиза недостатъчност.

Методът на използване и дозата. Преднизолон Norton за инжектиране 30 мг / мл назначени за интрамускулно, интравенозно и вътреставно инжектиране.

Възрастни. В началото на курса на лечение в зависимост от възрастта и състава на пациента за дневна доза заболяване е 20-60 мг интравенозно или интрамускулно.

При тежки случаи, позволи да се увеличи от приложената доза, че лекарят решава индивидуално за всеки отделен случай. Поддържаща доза - 5-15 мг на ден. Максималната доза - 200 мг на ден.

Деца. Дозата от 3 мг / кг телесно тегло на ден. Поддържаща доза - 0, 3-0,6 мг / кг телесно тегло на ден. Средната доза за деца на 6-12 годишна възраст е 25 мг на ден интравенозно или интрамускулно, както и деца на възраст над 12 години трябва да се назначат 25-50 мг на ден интравенозно или интрамускулно.

Лечение с глюкокортикоиди, не е необходимо да се рязко да спирате. Намаляване на дозата постепенно. Когато не е необходимо инжектиран преднизолон Norton, продължи и завърши назначаване на лечение преднизолон таблетки. Дозата в този случай трябва да се намали постепенно.

Вътреставно инжектиране. В големите стави 25-50 мг се прилагат в ставите на среден размер - 10-25 мг в малък - 5.10 мг.

страничен ефект

- обостряне и язви на стомашно-чревния тракт,

- повишен риск от инфекция, развитието и влошаване на гъбични инфекции, вирусни инфекции, или други,

- забавя процеса на зарастване на рани,

- язви на стомашно-чревния тракт,

- отоци, хипокалиемия,

- психични разстройства (например депресия)

- остеопороза,

- миопатия,

- синдром на Кушинг,

- стероид диабет,

- хипертония,

- да увеличи риска от тромбоемболизъм,

- катаракта,

- глаукома.

- хирзутизъм.

Противопоказания. • Свръхчувствителност към съставките на препарата.

Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

ясно остеопороза.

Тежка миопатия (с изключение гравис).

Остра вирусна инфекция (варицелата), Вирусни увреждане на очите и кожата.

Лимфаденит след БЦЖ ваксинация.

Системната микоза.

Глаукома.

Vnutriosustavnye инжекция: при въвеждането на инфекция.

Декомпенсирани диабет.

Активната форма на туберкулоза.

Тежките форми на хипертония.

Тежко психично заболяване.

По време на бременност и кърмене

По време на бременността може да се използва само по здравословни причини.

По време на лечение с преднизолон Norton кърменето трябва да се преустанови.

Предозиране. В случай на предозиране произтича печалба симптоми на нежелани събития. Няма специфичен антидот. Преднизолон Norton трябва да се изтегли и симптоматично лечение.

Особености на употреба. По време на лечението (особено дълго), необходими за наблюдение очен лекар, контрол на кръвното налягане и вода и електролитния баланс, както и периферна кръв на картината и нивото на кръвната глюкоза. За да се намалят страничните ефекти могат да бъдат причислени към анаболни стероиди, антибиотици, антиациди, и увеличаване на калиев прием тяло (диета, калиев лекарства). В случай на лечение с глюкокортикоиди за дълъг период от време, се препоръчва редовно да се контролира нивото на кръвната захар, параметри на кръвосъсирване, рентгенова снимка на контрола на гръбнака и офталмологичен контрол. Преди започване на лечение с глюкокортикоиди трябва да проведе задълбочено изследване на стомашно-чревния тракт, за да се избегне язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

при диабет, туберкулоза, остри и хронични бактериални и амебна инфекции, хипертония, тромбоемболизъм, сърдечна и бъбречна недостатъчност лечение с глюкокортикоиди трябва да се използва с особено внимание, ако провежда едновременно лечение на основното заболяване (антидиабетни лекарства, анти-TB химиотерапевтични лекарства и антибиотици, антикоагуланти, и т.н.) ,

В случай на психоза в историята на преднизолон терапия Norton извършва само по здравословни причини.

Се прилага при деца с голямо внимание.

В някои случаи след лечение с преднизолон Norton наблюдава недостатъчност на надбъбречните жлези. В такъв случай е необходимо да се възобнови незабавно приемане преднизолон Norton и намаляване на дозата за провеждане на много бавно и внимателно (например, дневната доза трябва да бъде намалена с 2-3 мг над 7-10 дни).

Чрез риск от нов курс на лечение на Кушинг с кортизон, след като по-рано проведе продължително лечение с преднизолон при Norton винаги трябва да се започне с ниска начална доза (с изключение на остри състояния, опасни за живота) в продължение на няколко месеца.

Взаимодействието с други лекарства. Взаимодействие наблюдава при използване преднизолон Norton във връзка със следните лекарства:

• сърдечни гликозиди: Действието на гликозиди се засилва;

• saluretiki: повишена екскреция на калий;

• антидиабетни лекарства за орално приложение: отслабен хипогликемично действие;

• кумаринови производни: намаляване protivosvorachivayuschih свойства;

• Рифампицин: намаляване кортикоидсвързващ дейност;

• салицилати: повишен риск от стомашно-чревно кървене.

Ако глюкокортикоид, използван в рамките на 8 седмици преди или в рамките на 2 седмици след ваксинацията, имунизацията ефект ще бъде намалено или напълно неутрализирани.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, защитен от светлина при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 2 години.