Преднизолон nikomed

преднизолон Nycomed (Преднизолон Nycomed)

Видео: Как да отслабна след хормонални хапчета

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: преднизолон;

Прегна-1, 4-диен-3,20-дион, 11, 17, 21-трихидрокси, (11в);

Основните физико-химични свойства: кръг, плоски от двете страни на бели хапчета;

Състав. 1 таблетка съдържа 5 мг преднизолон;

Други съставки: магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, лактоза.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Кортикостероиди за системно приложение.

АТС код N02AV06.

лекарства за действие. фармакодинамика. Преднизолон - синтетичен глюкокортикоид лекарство.

Е силно активно производно на хидрокортизон, който се получава в резултат на реакция на дехидратация. То има противовъзпалително, антиалергично, антишокова и имуносупресивен ефект. Неговата противовъзпалително и антиалергично действие 3-4 пъти по-висока от активността на кортизон или хидрокортизон.

Основната влияние върху обмяната на веществата, свързани с повишен катаболизъм протеин, повишаване на чернодробната глюконеогенеза и намаляване на използването на глюкозата от периферните тъкани. Също така засяга водно-електролитния баланс: насърчава натрий и задържане на вода в организма. Преднизолон инхибира секрецията на АСТН от хипофизата, като по този начин потиска синтеза на глюкокортикоиди и андрогени от надбъбречните жлези.

Фармакокинетика. Преднизон след поглъщане се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Бионаличността е 70-90%. Максималната плазмена концентрация се достига в рамките на 1-2 часа. Свързването с плазмените протеини е 90-95%. Периодът на полуразпад от 2 - 3, 5 час. Той се метаболизира в черния дроб. Екскретира в урината главно като неактивни метаболити.

Показания за употреба.

- Ревматични заболявания: остра ревматична диария, ревматична миокардит и перикардит, остра ексудативна фаза на хроничен артрит, тендинит.

- Kolagenozy: системен лупус еритематозус (SLE), дерматомиозит, склеродерма, периартрит нодоза.

- Алергични заболявания: бронхиална астма, сенна диария, ангиоедем, уртикария, лекарствени алергии, реакционни преливане, анафилактичен шок.

- Заболявания на дихателните пътища (белодробна фиброза, саркоидоза).

- Туберкулоза: туберкулозен менингит, туберкулоза, белодробен излив, перикарден излив (в комбинация с анти-TB лекарства).

- Болест на сърцето: миокардит, перикарден излив, синдром перикардит инфаркта намалява праговите пациенти възбуда с изкуствени пейсмейкъри.

- Хематологични заболявания: хемолитична анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, дисфункция на костния мозък, хронична Лимфаденит с автоимунни явления.

- Чернодробно заболяване: вирусен хепатит.

- Стомашно-чревни заболявания: улцерозен колит, грануломатозен ентерит (болест на Крон): В случай на лечение на възпалителни симптоми усилване трябва да бъде възможно най-кратък и трябва да се извърши в сътрудничество с salazopurinom- цьолиакия.

- Бъбреците и пикочните пътища: нефротичен синдром, Lipoid нефроза при деца, урогенитална туберкулоза (в комбинация с анти-TB лекарства), ретроперитонеална фиброза, уретрата стриктура.

- Кожни заболявания: Нормално екзема, еритема мултиформе, пемфигус обикновено.

- Нервната система: заболявания бактериален менингит (адювантна терапия), токсичен полиневрит neyropatiya- и ишиас (алергични етиология), периферна nervov- синдром задръстване склероза.

Палиативно лечение.

В инфекциозни заболявания (в комбинация с антибиотици) и в тумори.

Заместваща терапия.

болест на Адисън, синдром на Waterhouse-Friderichsen (meningokovaya септицемия) и хронична недостатъчност на надбъбречните жлези след адреналектомия в адреногенитален синдром и предната част на хипофизата недостатъчност частици.

Методът на използване и дозата.

Дозата се определя индивидуално.

Възрастни

В началото на лечението, с тежки остри заболявания дневна доза обикновено е 50-75 мг преднизон. При хронични заболявания, и по-малко тежки случаи се прилагат в първоначална доза от 20-30 мг на ден. Поддържащата доза е 5-15 мг преднизон дневно.

деца

Началната дневна доза за лечение на остри разстройства е 1-2 мг / кг телесно тегло. Дневната поддържаща доза от продължително лечение е 0,25-0,5 мг / кг телесно тегло.

Препоръчителна дневна доза се приема веднъж дневно дозата или двойно - в един ден, като се вземе предвид циркадния ритъм на вътрешна секреция на глюкокортикоиди в диапазона от 6-8 часа. Голяма дневна доза може да бъде разделена на 2-4 рецепция, с сутринта трябва да вземе по-голямата част от дневната доза. Лечение с глюкокортикоиди, не е необходимо да се рязко да спирате. Дозата трябва да се намалява постепенно.

Дозата и продължителността на лечението се определя от лекаря, поотделно, в зависимост от индикациите и степента на заболяването.

Таблетките трябва да се вземат по време на или непосредствено след хранене с малко количество вода.

Странични действия.

При високи дози и / или продължително използване на такива възможни странични ефекти:

- влошаване или поява на язва на стомаха и / или дуоденална язва;

- повишен риск от поява или повторна поява на гъбични, вирусни и бактериални инфекции;

- имунокомпрометирани пациенти, бавно заздравяване на рани.

По-дългосрочните грижи:

- синдром на Къшинг,

- атрофия на кората на надбъбречните жлези,

- стероидни диабет,

- натриев задържане и развитие на едема,

- увеличи калиев отделяне от тялото,

- остеопороза,

- миопатия,

- стрии, акне,

- петехии, екхимоза,

- неподходяща секреция на половите хормони (менструални нарушения, хирсутизъм, импотентност)

- хипертония,

- което представлява увеличение от тромбоза на риска

- катаракта,

- глаукома,

- психични разстройства,

- забавяне на растежа при деца,

- в редки случаи - на асептична некроза на костите (бедрената глава)

- риска от развитие на васкулит с ревматизъм,

- риска от развитие на панкреатит, алкохолизъм,

- опасност от перфорация на язвен колит.

Противопоказания.

• Свръхчувствителност към съставките на препарата.

Язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Изрично остеопороза.

Тежка миопатия.

Вирусни инфекции.

Лимфаденит след употреба БЦЖ ваксина.

Системни гъбични инфекции.

Глаукома.

По време на бременност и кърмене.

По време на бременността, особено през първия триместър, може да се използва само по здравословни причини.

По време на лечение с преднизолон хранене на гърдата трябва да бъде спряно.

Предозиране.

Може да повиши гореспоменатите странични ефекти. Лечение - симптоматично.

Особености на употреба.

Със специална повишено внимание и при едновременното лечение на основното заболяване, когато се прилагат диабет, туберкулоза, хипертония, trombembmasla, сърдечна недостатъчност и бъбречна недостатъчност.

Ако историята е показател за психоза, че лечение с глюкокортикоиди, се извършва само по здравословни причини.

В някои случаи след лечение с преднизолон види развитието на недостатъчност на надбъбречните жлези. В такъв случай е необходимо да се рестартира незабавно получаване преднизолон и намаляване на дозата извършва бавно и внимателно (например, дневната доза трябва да бъде намалена с 2-3 мг над 7-10 дни).

Чрез риск от нов курс на лечение с кортизон, след като по-рано проведе продължително лечение с преднизон в продължение на няколко месеца на Кушинг, винаги трябва да се започне с ниска начална доза (с изключение на остри състояния, опасни за живота).

По време на лечението (особено дълго), необходими за наблюдение очен лекар, контрол на кръвното налягане и вода и електролитния баланс, както и периферна кръв на картината и нивото на кръвната глюкоза. За да се намалят страничните ефекти могат да бъдат причислени към анаболни стероиди, антибиотици, антиациди, и увеличаване на калиев прием тяло (диета, калиев лекарства).

При продължително лечение на деца до 14 години, след като опасността от спиране на растежа на всеки 3 дни е необходимо да се направи пробив за 4 дни (с прекъсване на лечението).

Ако глюкокортикоид, използван в рамките на 8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията, имунизацията ефект ще бъде намалено или напълно неутрализирани.

Взаимодействие с други лекарства. Взаимодействие наблюдава, когато се използва в комбинация с преднизолон такива лекарства:

• сърдечни гликозиди: Действието на гликозиди се засилва;

• saluretiki: повишена екскреция на калий;

• антидиабетни лекарства за орално приложение: намаление хипогликемичен ефект;

• кумаринови производни: атенюиран антикоагулант действие;

• Рифампицин: намаляване кортикоидсвързващ дейност;

• салицилати: повишен риск от стомашно-чревно кървене.

Условия и срокове. Съхранявана в пакета, тъмно място в обсега на деца при стайна температура (под 25 ° С). Срок на годност - 5 години.