Пентозан полисулфат SP 54 (таблетки)

Пентозан полисулфат SP 54 (таблетки) .

Съставки: 1 таблетка съдържа пентозан полисулфат натриева сол 25 Mg- ексципиенти : повидон, царевично нишесте, лактоза, макрогол, талк, магнезиев стеарат, sinagar, захароза, титанов диоксид, калциев фосфат, акация, бял пчелен восък, карнауба восък, шеллак, Сико жълто-оранжево.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки. 100 таблетки в опаковка.

Фармакологични свойства. Пентозан полисулфат SP 54 - с ниско молекулно тегло синтетичен хепариноидно растителен произход. фармакодинамика . Пентозан полисулфат натриева сол предотвратява развитието на тромбоза и лизира образуваната тромба чрез увеличаване на ендогенния фибринолитична капацитет, като действа чрез механизма на фибринолиза и AT III-независими антикоагулантни ефекти. Тъй като това намалява вискозитета на кръвта (възможно чрез увеличаване на еластичността на еритроцитите), пентозан полисулфат натриева сол води до подобряване на перфузия. Освен това, активното лекарствено вещество пресата липопротеин липаза, като по този начин намаляване на нивата на общия липиди, триглицеридите и холестерола в кръвта. Постигнати по този начин се премине към липопротеинови фракции на HDL намаляване на риска от атеросклероза. Фармакокинетика . Бионаличността на лекарството, когато се прилага вътрешно е около 10%. Разпределение, биотрансформация и елиминиране на пентозан полисулфат натриева сол, подобен на този на хепарин. В същото време, за разлика от хепарин, лекарството се абсорбира и от стомашно-чревния тракт. Максимална плазмена концентрация след поглъщане са открити след 1-2 часа, и се съхраняват в продължение на най-малко 4 часа. Полуживотът на 25 часа или повече. Пентозан полисулфат натриева сол, получени главно чрез бъбреците и само незначително количество - с изпражненията. Урината открива като непроменено активно вещество и неговите метаболити desulfatirovannnye и деполимеризиран.

Дозиране и доза. Дозата и продължителността на лечение се определят от пентозан полисулфат етиология и тежестта на заболяването. Освен ако не е посочено друго, трябва да се вземат 3-4 таблетки 3 пъти на ден, колкото е възможно за 1-2 часа преди хранене, най-малко 6-8 седмици. Тъй като терапевтичен ефект напълно очевидно само след известно време, поради натрупването на активното вещество и трябва да се третира в продължение на няколко седмици. Ако е необходимо, можете да подобрите терапевтичния ефект и да се ускори появата й чрез провеждане на лечение в началото на скоростта на допълнителна инжекция.
При благоприятни обстоятелства (намаляване на риска от тромботични усложнения и tromboembolicheskih и подобрява клиничното състояние) дневната доза може да бъде намалена след няколко седмици до 3 таблетки 2-3 пъти дневно.
Ако е необходимо, лечението може да продължи в продължение на една година или повече.

Показания. Лечение на подостър и хроничен атеросклеротична, тромбоемболичен и тромботични заболявания. Предотвратяване на тромботични и тромбоемболични събития.

Както при всеки антикоагулант, преди началото на лечението е необходимо да се изключи хеморагична диатеза чрез определяне на протромбиновото индекс и парциално тромбопластиново време. Контрол за определяне на броя на тромбоцитите се извършва преди началото на прилагането, от първия ден на заявлението, а след това редовно на всеки 3-4 дни през първите три седмици от лечението.
Броят на тромбоцитите се препоръчва да се провери допълнително в края на лечението.
Пациенти с тромбоцитопения могат да назначават хепарин препарати с високо или ниско молекулно тегло, без преди тестване. (Честотата на кръстосана реактивност с хепарин препарати с високо и ниско молекулно тегло може да достигне 98%).
Необходимо е повишено внимание при прилагане на лекарството да се бременни и кърмещи жени.

Докато използването на хепарин, антиагреганти, тромболитични средства могат взаимно потенциране на антикоагулантния действие на двете лекарства.

Страничните ефекти на лекарството. Обикновено, пентозан полисулфат SP 54 се понася много добре. В някои случаи, перорално приложение на пентозан полисулфат натриева сол може да предизвика гадене и повръщане в големи количества. Рядко се наблюдава алергични обриви по кожата. В редки случаи, може да се наблюдава кръвоизлив и (както се случва при използването на хепарин или при определени специфични заболявания) обратимо алопеция.
Понякога началото на лечението с редица 100-150 х 10 тромбоцитите препарат пентозан полисулфат SP 54 може да се наблюдава лека тромбоцитопения (тип I)⁹/ L, което се дължи на преходно активиране на тромбоцитите. Обикновено в такива случаи не се развиват усложнения, така че лечението може да бъде продължено.

Понякога може да има тежки, медиирана от антитела, II тромбоцитопения тип с брой на тромбоцитите значително по-малко от 100 х 10⁹/ L или с бързо намаляване на броя на тромбоцитите е под 50% от първоначалната стойност. При пациенти, които не са чувствителни намаляват на броя на тромбоцитите обикновено започва след 6-14 дни от началото на lecheniya- в чувствителни пациенти това се случва понякога след няколко часа. Тежка форма на тромбоцитопения може да бъде свързано с тромбоза или емболия на артериите и вените, тежка коагулопатия, точковидни кръвоизливи по кожата, пурпура и мелена. В такива случаи пентозан полифосфат SP 54 трябва незабавно да се отменят. Пациентът трябва винаги да бъдат информирани за това в бъдеще, че никога не трябва да получават лечение с натриев пентозан полисулфат сол или каквито и хепарин-съдържащи лекарства.

Противопоказания. Едновременното алергични (тип II) тромбоцитопения се дължи на действието на хепарин или пентозан полисулфат натриева сол, както и данни за историята на тази патология. Потвърдено кръвоизлив, хеморагичен диатеза, хемофилни условия, стомашно-чревно кървене, пептична язва, скорошно мозъчен кръвоизлив, операция на мозъка или гръбначния мозък, както и в очите, спинална анестезия, подозира тумор с риск от кръвоизлив, тежко чернодробно заболяване, бъбрек или панкреас, подостър ендокардит, риска от спонтанен аборт, тенденцията към обичайното спонтанен аборт. Предполага плацента превия, общо свръхчувствителност лекарство, свръхчувствителност към активното вещество.

свръх доза. Симптоми: вътрешен или външен кръвоизлив, хематом.
Въведение в пентозан полисулфат натриева сол може да предизвика гадене и повръщане в големи количества.
В зависимост от тежестта на токсичност: намаляване на дозата или прекратяване на лекарството.
В предозиране пентозан полисулфат натриева сол може да се неутрализира с протамин сулфат.