Метотрексат

метотрексат. Methotrexatum. Methopterine.

4-амино-N10-metilpteroilglutaminovaya киселина.

лекарства освобождаване Форма. 0.0025 г таблетки, ампули 0,005 грама.

приложение. Навътре от 1 до 3 таблетки на ден, интрамускулно или интравенозно на 0005 гр като разтвор. Когато horionepitelioma дневна доза увеличена до 0,025 грама и предпише лекарството в продължение на 5 дни с интервали от 8-10 дни, или в 0.01-0.015 грама дневно или през ден или 0.03-0.04 грама на ден веднъж в 1 4 дни.

Метотрексат се използва заедно с меркаптопурин и кортикостероиди. Дневната доза за деца от 0,02 грама на 1 m² телесна повърхност.

лекарства за действие. Метотрексат инхибира превръщането на фолиева киселина в фолинова киселина, фолинова киселина намалява използване в тялото, при което се нарушава синтезата на нуклеинова киселина.

Метотрексат 25-100% абсорбира от стомашно-чревния тракт (60-70% средно не се променя с увеличаване на дозата). Метотрексат е частично метаболизира от чревната микрофлора. Бионаличността варира в широки граници (28-94%), - стойност на максималната концентрация се наблюдава след 2-4 часа Приемът на храна увеличава усвояването на повече от 30 минути, без да засяга нивото на абсорбцията и бионаличността .. Метотрексат се свързва с плазмените протеини в 50-90%, трудно прониква през ВВВ, биотрансформация в черния дроб е 35% след орално приемане и не надвишава 6%, когато се прилага интравенозно. Препаратът е получен чрез гломерулна филтрация и тубулна sekretsii- около 10% освободен към метотрексат тялото екскретира с жлъчката. полуживот е 2-6 часа, но poliglutamirovannye метаболити открити в клетки за поне 7 дни след еднократно приемане и 10% (с нормална бъбречна функция) се задържа в тялото, се съхраняват главно в черния дроб (няколко месеца) и бъбреците (няколко седмици ).

Показания. Остра и подостра левкемии в детските horionepitelioma жени.

Противопоказания. Метотрексат е противопоказан при остри инфекциозни заболявания и бременност. При липса на терапевтичен ефект след приложение в продължение на 2 седмици на лечение трябва да бъдат прекратени. Дифузен увреждане на бъбреците и бъбречна недостатъчност - противопоказания за лекарството. Относителни противопоказания за употребата на метотрексат се счита за язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Възможни странични ефекти. Стоматит, язви, червата, диария, кървене тенденция, анемия.

Лечение на усложнения и отравяне. Лекарството се отменя. фолиева киселина (Folksoin). кръвопреливане или неговите компоненти. Впоследствие симптоматично лечение.