Прилагане на метода в практическа медицина enterosorption

Ефективност на използване FILTRUM® STI-медикаменти за лечение на остри чревни инфекции при децата

Изследователски институт за детски инфекции, Санкт Петербург
Ръководител на научните изследвания: ръководител на чревни инфекции,
MD Tikhomirova OV
Изпълнител: изследовател, доктор спондилит MK
Изпълнители: младши изследовател Nyrkova ОИ Ръководител на катедра Кириленко LA лекари Razdyakonova IV, Семьонов ДВ, Сергеева NV
гол изследване оценка на ефективността на новия вътрешен ентеросорбент Filtrum-STI при лечението на остра чревна различна етиология при деца.

Резултати и обсъждане.

Под контрола, чревни инфекции клиника NIID е 119 деца на възраст от 2 месеца до 13 години, с различни етиологии -dizenteriyu ангиотензин II (sonnei, и flexneri 3a) се прехвърля в 4 деца (3.5%), стомашно-чревна форма салмонелоза - 20 деца (16,8 %), кампилобактериоза е регистриран в 9 деца (7.5%), klebsiellez 7 пациенти (5,8%), вирусни чревни лезии (причинени от ротавируси, вируси група Norwalk, торовирус) в 38 деца (31,9%). В 41 (34.4%) пациенти дете AII етиология не е установена. (Фиг.1).

Фиг. 1. Етиологията структурата на изследваните деца.

Повечето пациенти изследвани (89%) се прехвърля в умерени форми на заболяването, леки и тежки форми са открити в 7,6% и 3,4% съответно. В повечето случаи (65,5%) деца са били приети в болница по време на първите 3 дни от началото на заболяването.

В 61 от болното дете в терапията на острата период OCI е била използвана ентеросорбент Filtrum-STI. 58 пациенти, лекувани с конвенционална терапия, са направени групата сравнение. Групите са представителни по пол, възраст, дата на получаване, носология форми на заболяването и извършват основно лечение (Таблица 1).

В групата пациенти, лекувани с Filtrum®- STI, броят на момчетата и момичетата е същото - съответно 49,18% и 50,82%,. Възрастовата структура на пациентите, получаващи Filtrum®-STI В е както следва: на възраст под 1 година, са 26,92% от децата, най-голямата група са деца от 1 година до 3 години - 36,54% - деца 4-7 години и над 7-годишна възраст представляват 19,53% и 17,56%, съответно. По-голямата част от децата, издържат умерени форми на заболяването - 94.23%, при тежки условия сметка само за 1,92% от пациентите и белите дробове на 3.84%.

Повече от половината от децата принадлежи към групата често и хронично болни, може би това е свързано с факта, че повече от 60% от пациентите са деца на възраст под 3 години, В допълнение, придружаващ остра и хронична патология е намерен в 45,9% от изследваните деца : DZHVP, хранителни алергии, атопичен дерматит, PEP, желязодефицитна анемия, инфекция на пикочните пътища, бронхиална астма, SARS, афтозен стоматит, и т.н., които имат значително влияние върху хода на основното заболяване.

Рандомизирани пациенти, които влизат в болницата с посоката на диагноза остър гастроентерит, остра гастроентероколит, остър ентероколит, веднага след получаването прилага Filtrum-STI (0.4 д таблетка) на базата 0,07 грама на 1 кг тегло на ден, т.е. до 6 месеца - 1/4 таблетка 3-4 пъти на ден, от 6 месеца до 1 година - на 1/3 таблетки 3-4 пъти на ден 1 до 3 години - 1/2 -1 таблетка 3 пъти ден от 4 до 7 години - 1 -1,5 хапчета 3 пъти на ден, по-стари от 7 години - 2 таблетки 3 - 4 пъти дневно.

Лекарството се прилага за 1-1.5 часа 1-1.5 часа преди или след хранене.

Ефективност на използване на лекарството STI-Filtrum клинично оценени въз основа на нейния ефект върху цялостното (треска, интоксикация, апетита) и местни симптоми (табуретка характер, болка, koprotsitogrammy данни).

Средната продължителност на назначаването Filtrum-STI е 4,02 ± 0,18 дни Терминът прилагане на субстанцията се определя основно от обхващайки диария и синдром на коремна болка. Така, 75,4% от децата получи лекарството в продължение на 3-5 дни.

Поносимостта беше добро, случаите на индивидуална непоносимост, не е регистрирано, но отбеляза, че сложността на даване на лекарството в малки деца (таблетки).

При деца, получаващи Filtrum®-STI се отбелязват положителен ефект върху синдрома на обща токсичност OCI облекчение на треска, намаляване на остротата на симптомите на интоксикация, отказване от гадене и повръщане, подобряване на апетита.

Фиг. 2. Obscheinfektsionnyh продължителност на симптомите при деца, получаващи Filtrum - STI и контролната група.

Повлияна Filtruma®-STI при деца бързо елиминира коремна болка синдром, метеоризъм, по-бързо да се върнете към нормална консистенция на изпражненията и изчезна патологични примеси. (Фигура 3).

Фигура 3. Продължителността на основните клинични симптоми при пациенти, лекувани с Filtrum®-STI и в контролната група.

В назначаване Fnltruma®-STI при лечението на остри чревни инфекции в 70% от децата фебрилна Реакцията се спира в първите два дни от използването на лекарството, 50% от повръщане са наблюдавани само в първия ден на лечението, синдром на коремна болка в 60% се поддържа само за 1 ден, и нежност се поддържа в продължение на 2 дни при 68,42%, 86,67% от пациентите имат симптоми на метеоризъм изчезна от третия ден на рецепция filtrum-STI.

При използване на Filtruma®- STI-бързо нормализиране на столове: така 31.15% от децата с течен изпражненията е само по време на първия ден от лекарството, а след това на стола става на каша и 4-6 дни на болест - с вкус. Дори при тези пациенти, чиито изпражнения множество преди лечението е от 6 до 10 пъти на ден при 66.67% в рамките на два дни от диария настъпили вендузи.

Ние сравнява ефективността на STI Filtrum в инвазивни (стомашно-чревни форми на салмонелоза), вирусен OCI и остър гастроентерит с неизвестна етиология, за да се установи при какви нозологична формира OCI Fidtrum-STI е представил най-добрият терапевтичен ефект.

Таблица. Основните клинични симптоми на заболяването при пациенти, които са получили Filtrum®-STM, в зависимост от етиологията на заболяването.

* - значителна разлика от другите групи пациенти, когато р е поне <0,05

Установено е, че Filtrum-STI е представил най-добрият терапевтичен ефект срещу вирусна диария - бързо бе спрян трескава реакция, болка при палпация на корема е най-ниската.

В обща оценка на ефективността на използване Filtruma®-STI в лечението на остра чревна различна етиология при деца в 8,06% от случаите въздействието се оцениха като много добро в 83,87% - добро и само 8.06% от пациентите се използва лекарството няма ефект за болест.

В 59,01% от случаите, производството на филтър m # -STI, заболявания на червата microbiocenosis открити по време бактериологично изследване преди лечението (дисбиоза 1-2 градуса). нарушения присъствието dysbiotic не са имали статистически значим ефект върху продължителността на основните клинични симптоми, но 12% от тези пациенти се използва ентеросорбент Filtrum-STI да има изразен ефект.

По този начин, използването на STI-ентеросорбент лечение Fnltrum® AII при деца значително подобрява ефективността на лечението и води до по-бързо клинично възстановяване. enterosorption Метод с Filtrum®-STI наркотици в OCI при деца може да се препоръча за въвеждане в клиничната практика.