Лечението на диабета с инсулин

Видео: Инсулин при диабет тип 2: плюсове и минуси

M.Berger (глава от книгата "insulinotherapy").

Въпреки, че недостиг на инсулин възстановени от своя подкожно приложение от 1922 г., думите от книгата на диабетология, написани през 1932 г. (Priesel Р., Р. Вагнер) остават валидни и до днес:
"Можем да кажем, че това би било желателно да се намери заместител на подкожния инсулин, но до този момент не съществува алтернатива на това".

Видео: лечение на диабет - инсулинови инжекции ЗАМЯНА

По принцип, подкожно заместителна терапия е само един несъвършен прилика, "имитация" физиологичен ефект на инсулина. При физиологични условия, инсулин след хранене влиза в порталната вена и веднага след това попада в главния целеви орган - черния дроб - и има почти половината inaktiviruetsya- останалите 50% от освободен инсулин, като системната циркулация, са по периферията. Всичко това се случва толкова бързо, че регулаторните механизми поддържат кръвната захар в тесен кръг, дори и след хранене. Постоянен нормогликемия при здрав човек осигурява главно моментно увеличение секрецията на инсулин дори и най-малкото увеличение на кръвната захар, както и кратък полуживот на инсулин в кръвта (около 4 минути).

Съвсем друг път минава на инсулин се инжектира под кожата: от подкожната депо с очевидни късно в кръвния поток и в главната определени органи - черния дроб. След това, концентрацията на инсулин в кръвта остава повишена достатъчно дълго прилагане на нефизиологичен: след въвеждането на прост инсулин - за 4-5 часа, и след инжектирането на удължено - много по-дълго.

Това е основен несъвършенство подкожен инсулин-заместителна терапия и е в основата на факта, че хората, страдащи от диабет на инсулиново лечение, са принудени да се адаптират начина си на живот, за да профилът на действие на инсулин:

1. Пациентът трябва да се коригира приема на въглехидрати, въздействието върху количеството на кръвната захар, инсулин действия за профила, и да се изключат от власт bystrovsasyvayuschiesya въглехидрати.
2. Пациентът трябва да извършват ежедневно самонаблюдение на обмяната на веществата, за да затворите вече не функционира в тялото му "обратна връзка" между нивото на кръвната захар и инсулин действие.
3. В допълнение, нуждите от инсулин могат да варират като кратко (например, по време на тренировка), и за дълго време. Ето защо, пациентът трябва като дозата на инсулина по-добре да се научите да се променят в съответствие с резултатите от самоконтрол обмяната на веществата и специфичната ситуация в момента.

През целия живот на инсулина при пациентите, лекувани с диабет могат да бъдат успешни само когато самият пациент с пълна отговорност прекарва голяма част от това лекарство. Това предполага, че пациентът има по-задълбочена информация за тяхното заболяване и неговото лечение.

Видео: Как да ме за лечение на диабет при пациенти с диабет, които не получават инсулин купите книгата