Показания и противопоказания за лечение на пациенти с туберкулоза - ТБ специалисти ръководство

1. Показания и противопоказания за посоката на туберкулоза пациенти за лечение в местните здравни центрове и климатичен курорт

А. показания и противопоказания за отнасяне до лечение в местна санаториуми за възрастни пациенти с активна белодробна туберкулоза
ПОКАЗАНИЯ

Забележка остатъчни ефекти след страдащи туберкулозен перитонит (сраствания, смущения на чревната пропускливост) и са индикация.

* В някои случаи, когато предишното продължително лечение болничната са постигнати значителен клиничен ефект, продължителността на лечение в санаториум може да бъде по-малко от 4 месеца.

** Параграф 5 не се прилага за лица с неактивни промени туберкулоза се проведоха в диспансер група III.

бележки

1. При наличие на съпътстващо поражения от туберкулоза на дихателните пътища (без остри явления дисфагия или стеноза) изпратените на мотелите, където оказва помощ laringologicheskaya.
2. В присъствието на съпътстващи туберкулозни заболявания на урогениталната система (когато задоволително общо бъбреците, дизурия без остър и силен хематурия), пациенти могат да бъдат насочени да се прибегне до пациенти с белодробна туберкулоза, ако няма индикация за посоката на специализиран урологични санаториуми.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
туберкулоза

1. Ostrotekuschie форми на белодробна туберкулоза (милиарна туберкулоза остър, сирене пневмония и други форми с тенденция да бърза прогресия и разпадане).
2. Един напреднал хроничен туберкулоза с богат разпадане в декомпенсация и остра фаза
3. Хронична белодробна туберкулоза в тежка недостатъчност на сърдечно-съдовата система или респираторна белодробната функция, или в присъствието на амилоидоза (II и III степен).
4. Ексудативна лезии на ларинкса и стеноза.
5. Ексудативна плеврит и pnevmoplevritah в острата фаза
6. Често в изобилие хемоптиза.
7. Белодробна туберкулоза сложно с туберкулоза на костите и ставите, урогениталния тракт, кожата и т.н., във формите показан за лечение в институции.

не-туберкулозен заболяване

1. Психичното заболяване. Произнесени психоневрози. Всички форми на наркомания, алкохолизъм.
2. Епилепсия, при липса на опазване на лицето, или ако са налице чести пристъпи (повече от един път в месеца).
3. Полово предавани болести в инфекциозно период.
4. Кожна инфекциозен характер на заболяването.
5. Наличието на злокачествен тумор.
6. болест на Ходжкин.
7. Свързани соматични заболявания, изискващи болнично лечение (левкемии, злокачествена анемия, тежък диабет, тежка нефрит и нефроза, сърдечно-съдови заболявания компенсират нарушение с повече от 2 градуса, и т.н.).
8. Нормално бременността е период от повече от 5 месеца. Бременност Всички условия в присъствието на акушерска патология.

Б. Показания и противопоказания за сезиране на лечение в санаториум за възрастни пациенти с активен белодробна туберкулоза в курортите по южното крайбрежие на Кавказ и брега на Черно море
Показания за изпращане на пациенти в санаториум южния бряг на Крим и Кавказкия бряг на Черно море до голяма степен са еднакви с показанията на местни здравни центрове, но се изпращат до санаториум южното крайбрежие на Крим и Кавказкия бряг на Черно море трябва да бъде предимно пациенти с определени клинични характеристики, изброени по-долу. Курортът южното крайбрежие на Крим и Кавказкия бряг на Черно море не трябва да се отнася пациенти с пресни форми на туберкулоза и обостряне на хроничен лечение на туберкулоза за премахване на огнища на остри прояви на място.
ПОКАЗАНИЯ

1 В някои случаи, когато преди продължителна хоспитализация са значителен клиничен ефект, продължителността на лечението в вили може да бъде най-малко 4 месеца.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Всички форми на туберкулоза и заболявания, които са противопоказани за насочване на местно санаториум (вж. Sec. I-A).
2. Всички форми на белодробна туберкулоза или други органи в острата фаза, или в състояние изразени влошаване.

V. Показания и противопоказания за сезиране на лечение в санаториум за възрастни пациенти с активен белодробна туберкулоза в планината климата Resort
Показания за изпращане на пациенти в санаториум в климата Планинският курорт много в съответствие с показанията на местни здравни центрове, но в курорта планински климат не може да се отнася пациенти в разгара на епидемията, със симптоми на сърдечно-белодробна недостатъчност и трябва да вземат под внимание специфичните противопоказания по-долу,

Забележка. Остатъчни ефекти след страдащи перитонит (сраствания, смущения на чревната пропускливост) не са индикация.

1. Туберкулоза лимфни възли (мезентерични периферна) в период на ремисия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Всички форми на туберкулоза, и болестта е противопоказание за посоката на местната санаториум (вж. Sec. 1-А).
2. Всички форми на белодробна туберкулоза или други органи в острата фаза и са в състояние да изрази влошаване или със симптоми на сърдечно-съдово заболяване.
3. Белодробна туберкулоза усложнява от чревна туберкулоза.
4. Склонност към белодробна хемоптиза.
5. Наличието на феномените на кардиопулмонална и бъбречна недостатъчност.
6. А най-новата история на спонтанен пневмоторакс.
7. Нефрит и нефроза.
8. Произнесени неврастения и psychasthenia.
9. Тиреотоксикоза.

Показания и противопоказания за насочване към лечение в kumysolechebnye санаториуми за възрастни пациенти с активни форми на белодробна туберкулоза (в степни и nestepnyh области)
Със значително сходство индикации за насочване към kumysolechebnye села (в степ и nestepnyh области) с указания за нормални туберкулоза санаториуми в kumysolechebnye вили трябва да бъдат насочени предимно пациенти с туберкулоза е придружено от хроничен гастрит (особено при ниска киселинност и дефицит на секреторната и моторната функция ) и явления gipoavitaminoza посока В. в kumysolechebnye специални санаториуми трябва да имат предвид противопоказанията по-долу.
ПОКАЗАНИЯ

 В някои случаи, когато преди продължителна хоспитализация вече се постига значителен клиничен ефект, продължителността на лечението в вили може да бъде най-малко 4 месеца.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Всички форми на туберкулоза и заболявания, които са противопоказани за насочване на местно санаториум (вж. Sec. I-A).
2. Туберкулоза на белите дробове с изразен subcompensation (subfebrile температура фебрилна или - над 37,5 °, значителна слабост, изразен диспнея, и др ...) с тенденция към процес прогресия или огънат към хемоптиза;
3. Туберкулоза на перитонеума.
4. Туберкулоза, незадържане на органи с изразена дизурия и туберкулоза бъбрек с намаляване на бъбречната функция.
5. Нефрит и нефроза (албуминурия доброкачествена природа, възпалителни промени на бъбречната тъкан не са противопоказание за kymyz).
6. Наличие на съпътстващо хронично белодробно гноясване (абсцеси, гангрена, бронхиектазии) или плеврата.
7. Заболяване на черния дроб (хепатит, холангит, и т.н.).
8. Затлъстяването.
9. Тиреотоксикоза в умерена и тежка форма.
10. Наличието на оздравяващ след туберкулозен менингит: а) нарушения на цереброспинална течност (особено с хипертония явления) - Ь), изразено в вестибуларния rasstroystv-) фокални лезии пареза, парализа (преди няколко години).

Забележка. Наличието на тези заболявания във връзка с менингит се прехвърля protivopokazaniem` за kymyz. Оздравяващи след туберкулозен менингит след приключване на болнично лечение, ако те нямат изброените нарушения може да бъде изпратен на лечение в местна санаториум с kymyz.

1. Показания и противопоказания за насочване към лечение за деца и юноши в санаториум - Местни Н на климатични курорти

Повечето деца и юноши с туберкулоза, е целесъобразно да се изпрати на местния санаториум, разположен в района на определено място на пребиваване на пациента. По отношение на дела на пациентите трябва да използват допълнително лечебно фактор - климатично лечение. Това се отнася за деца и юноши, които имат възстановителните процеси са бавни и продължителността на лечението в местните здравни центрове не са в състояние да постигнат детоксикация и рехабилитация.
климатичен курорт (по-специално, на южния бряг на Крим) може да бъде изпратен на болни деца и юноши извън остър период на заболяването (или обработка на светкавицата). Следователно няма време, а стойността на годината в посока на пациенти в климатичен курорт, тъй като дългосрочната адаптация позволи на пациентите и тяхното използване за медицински фактори в различните сезони.
Показания и противопоказания за сезиране на децата и юношите в санаториум за активна ТВ
ПОКАЗАНИЯ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ туберкулоза
Ostrotekuschie туберкулоза (остра милиарна, случаен пневмония) и всички изброени в "показанията" TB се наблюдава тенденция за развитие на остро, със симптоми на декомпенсация.
не-туберкулозен заболяване

1. Всички заболявания, изискващи болнично лечение.
2. Всички остри заразни заболявания преди изтичането на изолацията.
3. Batsillonositelstvo (дизентерия, дифтерия и т. Д).
4. Злокачествена анемия, левкемия.
5. Злокачествените тумори и лимфома.
6. Всички заразни и паразитни болести на очите и кожата.
7. Заболявания на сърдечно-съдовата система в етап на декомпенсация.
8. Епилепсия, psychoneurosis, психоза, умствена изостаналост, което изисква индивидуални грижи и лечение условия.

Бележки. 1. Bedwetting не е противопоказание за детето направления на санаториум.

1. След дифтерия и деца скарлатина могат да се изпращат до санаториум не по-рано от един месец след изписване от болницата (при липса на гнойни усложнения).
2. Показания и противопоказания за изпращане на пациенти за лечение в санаториуми KOSTNOTUBERKULEZNYE

ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ

1. Лечение посещения приложение цели по отношение на пациенти с туберкулоза на костите и ставите в активния етап на сложни действия, насочени към увеличаване на съпротивлението на тялото на пациент, предотвратяване или премахване на усложнения и деформация, възстановяването на процеса и местно професионално рехабилитация.
2. санаториално лечение трябва да продължи до опрощаване или излекува kostnotuberkuleznogo процес определя klinikorentgenologicheski, томографски и лабораторни методи.
3. Спа лечението, пациентите са предмет на всички локализации ставна туберкулоза в активна фаза.
4. Повечето пациенти с костно-ставния туберкулоза препоръчително да се изпращат на местния санаториум, разположен в зона на постоянно пребиваване на пациента, организационни и свързани с местните диспансери като един от етапите на дълго и системно лечение и проследяване на пациенти.

Въпреки това, посоката, в курорта климатични курорти могат да бъдат полезни за някои пациенти, което се дължи на допълнителните терапевтични ефекти от промените в климатичните условия. Това важи особено за пациенти с дългогодишен процес или обостряне на хроничен kostnotuberkuleznogo текущия процес.
Отделно от това, че няма конкретни указания за лечение на пациенти с костно-ставния туберкулоза санаториуми на климатични курорти и индикациите за последната не се различават от индикациите за местните kostnotuberkuleznyh курорти.
Показания и противопоказания за насочване към лечение в местна санаториум и курорт kostnotuberkuleznye (деца, юноши и възрастни)
ПОКАЗАНИЯ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Всичко остро инфекциозно заболяване преди изтичането на изолацията.
2. Batsillonositelstvo (дифтерия, дизентерия).
3. Всички заразни и паразитни болести на окото и кожата.
4. Злокачествена анемия, левкемия.
5. Злокачествени заболявания.
6. Заболявания на сърдечно-съдовата система в етап на декомпенсация.
7. Епилепсия (тежка форма чести припадъци), psychoneurosis, психоза, умствена изостаналост, индивидуални условия, изискващи грижи и лечение.

Забележки а) Bedwetting не е противопоказание за детето направления на санаториум.
б) След пациенти дифтерит и скарлатина могат да бъдат насочени да се прибягва не по-рано от един месец след изписване от болницата (при липса на гнойни усложнения).
в) Наличието на активна ТВ в белите дробове или други органи, както и прехвърлени туберкулозен менингит не е противопоказан за посока пациенти kostnotuberkuleznyh на лечение санаториуми на мястото на постоянно пребиваване.
ж) Амилоидоза активното fistulous процес не е противопоказание защото комплекс лечение с антибиотици и хирургически техники има благоприятен ефект върху амилоидоза.

1. Показания и противопоказания за насочване към лечение на пациенти с туберкулоза в пикочно-половата урологични санаториуми

ПОКАЗАНИЯ

Бележки. 1. хирургически интервенции, като например: операция на мъжките полови органи, нефректомия и частична нефректомия могат да бъдат произведени в вили, ако съдържа специална хирургична единица и квалифицирани хирурзи, уролози.

1. Деца и юноши с урогенитална туберкулоза, може да бъдат насочени към белия дроб санаториум за туберкулозни деца и юноши за антибиотична терапия след тяхното разглеждане и диагностика в детска урология клиника.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Комбинацията на пикочо-половата туберкулоза с белодробна туберкулоза на костите и ставите, червата и така нататък. В фази, е противопоказан за спа лечение.
2. Урогенитални туберкулоза в комбинация с amiloidnolipoidnoy дистрофия, остра и хронична нефрит.
3. Туберкулоза на инконтиненция на пикочния мехур.
4. Туберкулоза pielonefroz.
5. Урогенитални туберкулоза със симптоми на бъбречна недостатъчност.
6. Не-туберкулозен заболяване, е противопоказание за лечение в санаториуми за пациенти с белодробна туберкулоза (вж. Секция I-A),

1. В някои случаи, когато преди продължителна хоспитализация са значим ефект, продължителността и вили клинично лечение може да бъде най-малко 4 месеца.
2. Параграф 6 не се прилага за лица с неактивни промени туберкулоза се проведоха в диспансер група III.
1 Параграф 3 не се прилага за лица с неактивни промени туберкулоза, състоящ се от 3 група диспансер регистрация.