Бавно вирусна инфекция - инфекциозни заболявания при децата

Видео: Инфекциозна Лекар Gulevich ES използването на трансфер фактор на ХИВ инфекции

 БАВНО отговор от страна на нервната система за въвеждане на вируса (вирусна инфекция БАВНО)

В съответствие с данните, събрани през последните години, група от изолирани вирусни заболявания, които са били счита вродени или дегенеративни заболявания на централната нервна система. Наричали са бавни вирусни инфекции, тъй като взаимодействието между вируса и тъканите на организма, което води до края на симптомите на болестта, продължава в продължение на много месеци или дори години. След развитието на симптоми на болестта не прогресира бързо и стабилно, и обикновено завършва летално. Следователно, терминът "бавно" се отнася още до инкубационния период, а не да тече симптоматични етапи на болестта. Въпреки факта, че вирусът се размножава в различни органи и тъкани на тялото, патологични изменения са бутилирани само в централната нервна система.
Вирусите, които причиняват тези болести са разделени на две фирми: традиционни и нетрадиционни. Вируси от първата група (активатори на морбили, рубеола, и т.н.) имат типичната структура и общ за всички вирусите чрез биологични свойства. Обратно, причинители на втората група се характеризира с липса на основата на нуклеинова киселина, заобиколен от протеин и липидните мембрани, следователно, не са признати като вируси чрез електронен микроскоп. Техните определя, използвайки клетъчни култури, те не причиняват възпаление или имунологични реакции в гостоприемника. Нетрадиционни вируси са много устойчиви на физични и химични фактори. Единственият знак, който потвърждава тяхната принадлежност към вируси е тяхната способност да проникват през порьозните бактериални филтри и се размножават в ретикулоендотелната система, и след това в мозъка на експериментални животни. Може да се предположи, че те представляват нов клас на инфекциозни агенти.

SLOW вирусна инфекция, неконвенционални

Концепцията на бавни вирусни инфекции на нервната система) е разработен от животински Сигурдсон през 1954 г. Техните открития той, направени въз основа на изследването на прогресиращо заболяване "в животни (овце, кози), развила се при дегенеративни промени в нервната система и завършва летално. Неконвенционални агент на заболяване, наречено скрейпи, могат да бъдат присадени малки животни и служи като модел за "бавно вирусна инфекция, свързана с тежка прогресиращо заболяване на нервната система при хората. Други заболявания в тази група включват заразна норка енцефалопатия.
Спонгиформна енцефалопатия. Хистологичен izmeneniya1 когато скрап заразна норка енцефалопатия подобни на тези на дегенеративни процеси в човешката нервна система, причинени от вируси неконвенционални ,, и известен като Куру болест и болест на Кройцфелд-Якоб. Хистологичните промени, наблюдавани в мозъците на пациенти характеризират като спонгиформна или спонгиформна енцефалопатия поради големия брой интрацитоплазмени вакуоли се появяват в неврони и астроцити. Засегнатите неврони претърпяват дегенерация, астроцити, глиален дегенерация.
Куру - вродено заболяване, с дегенеративни промени в централната нервна система. Клинично тремор атаксия (думата "кокошка" означава "да трепери"), прогресивно увеличаване на безпомощност и завършва със смърт. Той се среща в планините на Нова Гвинея, Папуа. Според обичая на някои племена от мъртвите, включително Куру, са изядени от жените, неговите близки роднини. Участниците в този ритуален канибализъм вероятно заразени мозъчната тъкан е починал, попадащи върху наранена кожа или лигавиците. Мъжете, които не участват в ритуала, рядко болна кокошка. Ill предимно жени и деца. Децата, заразени чрез близък контакт с майките, които участват в ритуал празник. Както ликвидиране на болестта куру на заболяването този обичай е почти изчезнал.
Проведен наблюдение от няколко хиляди пациенти, куру в Нова Гвинея. Някои от тях се разболява няколко години след напускане на ендемичните райони. Куру се случва в по-малките деца, но често инкубационният период продължава до 18 години. Шимпанзе болен след 20 месеца. след прилагане на мозъчна тъкан куру на пациента.
Кройцфелд - Якоб, или предстарчески деменция, се случва най-вече в напреднала възраст, но често тя се развива през 20-годишна възраст. Тя започва с леки психични разстройства, той прогресира бързо, което води до няколко месеца до една дълбока деменция и е придружен от пирамидална и екстрапирамидни симптоми, церебрална дисфункция и скованост. Скоро след настъпване на смъртта. Хистологично изследване на мозъка, както и в куру разкрие невъзпалителни спонгиформни изменения и глиози. За разлика от Куру на Кройцфелд-Якоб заболяване се среща по целия свят: в Европа, Северна и Южна Америка, повече 1-2 милиона пациенти ..
Заболяването може да бъде възпроизведен в примати и subprimatov с интрацеребрално приложение на техния човешки пациент мозъчна тъкан. от човек на предаване на заболяването човешки първо се регистрира след трансплантация на роговицата починал. Получатели картина предстарчески деменция, разработени в 18 месеца. Ретроспективно, беше установено, че донорът страда от болестта на Кройцфелд-Якоб. Други случаи на инфекция, свързана с хирургична намеса, като например приложение в мозъка електродите, само дезинфекцирани и формалин в етанол. Очевидно е, че тези методи за дезинфекция не засягат агенти, причиняващи болестта куру, предстарчески деменция, енцефалопатия на норка, Скарпия. Всички инструменти, които влизат в контакт с кръвта на пациента, трябва да се обработват в автоклав в продължение на 1 час, и едва след това да се използват повторно. Особено изложени на риск са неврохирурзи, невролози и други здравни специалисти. Тъкан, получена от пациенти с деменция предстарчески трябва да бъдат лекувани с най-голяма грижа и внимание, за да се избегне случайно заразяване на други хора.
Естествен източник на инфекцията остава неизвестен. Спорадични а в някои случаи, семейна история на заболяването показват, че важен в развитието на бавни вирусни инфекции имат генетична предразположеност.

Видео: Инфекциозна Лекар, MD, Егоров AI.: "Herpesvirus infektsii бавен убиец"

SLOW вирусна инфекция ТРАДИЦИОННО

Тази група включва разработване късно след една обща вирусна инфекция на заболяването. В острата фаза, те обикновено се случват без видими функции, но след няколко месеца или дори години, за да се развиват прогресивни неврологични симптоми и настъпва смърт. Това забавя реакция на вируса се отличават от началото на неврологични усложнения често се наблюдават в острата фаза на инфекция, или малко след (например, морбили енцефалит).
Слаба склерозиращ panetsefalit тече. Заболяването е рядко усложнение на морбили, който се развива в 5-6 години след острата фаза на нея или ваксинация на ваксина морбили живо. Тя започва с едва доловими промени в поведението, разузнаване, съзнанието на детето. След няколко седмици или месеци става бързо и прогресивно разбира се характеризира с дистонични и клонични движения, припадъци и в терминал период - кортикална твърдост. Според наличните данни, неговата честота е 1 100 000 случаи на морбили и 1: 1-2000000 ваксинирано ваксина морбили живи .. Най-често се среща при деца на възраст 7-8 години, но описаните случаи на заболяването при деца под 2-годишна възраст и възрастни на възраст над 20 години. Момчетата се разболеят 3-4 пъти по-често момичета.
При аутопсия разкрие демиелинизация в мозъка, изобилие Вътрешноядрен включвания и изрази пролиферацията на астроцити и глиални клетки (и това се дължи наименование). Маркирано периваскуларно и дифузна инфилтрация на сивото и бялото вещество на мозъка мононуклеарни клетки. От tkapi мозъка морбилиформен секретират големи количества от вирус, както е определено в морбили антитела CSF висок титър, с което смята, че субакутен склерозиращ енцефалит CNS е необичайно отговор на вирус на морбили. При пациенти с признаци на недостиг на клетъчна или хуморален имунитет. Те се разболяват по-често, отколкото хората в селските райони в по-слабо развитите страни. С разпространението на морбили ваксинация заболеваемостта намалява.
Прогресивно рубеола паненцефалит. Заболяването е хронично прогресиращо възпаление в централната нервна система, в резултат на вродени или придобити рубеола. Най-често тя се проявява по време на втората декада от живота и продължава в продължение на няколко години, е постоянно напредва. Пациентите постепенно увеличават церебрална атаксия, спазми, гърчове, и психични разстройства. Тя не трябва да се бърка с енцефалит по време на острата фаза на на вродена рубеола. Последно вече при раждането или се развива по време на първите месеци от живота. Рано рубеола енцефалит при различен разнообразие от симптоми и, разбира се, но обикновено на неврологичния статус на пациенти, стабилизирани в рамките на 2-ра година от живота. За разлика от тях прогресивно рубеола паненцефалит развива много години по-късно.
Патологичните промени в мозъка са представени периваскуларно натрупване на лимфоцити и плазматични клетки, дифузни унищожаване на неврони и глиални промени. Лумена на кръвоносния съд, съдържа същите аморфната маса и рубеола приключва смъртоносно. тъкан на мозъка обикновено се определя рубеола вирус и в гръбначно-мозъчната течност и кръвта - висока титър антитела към него. Разпознаване на пациенти имунодефицитни обикновено липсват.
Причинителят на рубеола има специален афинитет към централната нервна система и вродени болестта може да се задържи в него в продължение на много години. Към днешна дата, не е известно механизъм, възстановете, инфекцията и допринася за неговото развитие, много години след инфекцията.
Прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия. Патологичните промени са невъзпалителни в появата на много лезии на демиелинизация с разрушаване на олигодендроглия в бялото вещество на мозъка. По периферията на тези огнища олигодендроглиални клетки съдържат Вътрешноядрен включвания, които са групи от вирусни частици (вирус papova-). От мозъка мъртви пациенти са два щама на вируса са били изолирани. Най-често мултифокална левкоенцефалопатия при възрастни пациенти с предварително съществуващи заболявания, имунодефицитни, причинени от държавата. Неврологични симптоми се определят чрез локализиране на огнища на демиелинизация на заболяването, тъй като те са по-тежки и по-голям синтез. Смъртта настъпва в рамките на 1 година от болестта.
Въпреки че заболяването е рядко, асимптоматична инфекция паповавирус широко разпространена. Резултатите от епидемиологични и серологични изследвания показват, че по-голямата част от възрастното население е изправена тази инфекция, но заболяването се развива, очевидно само при специални обстоятелства. Най-важните от тях включват нарушение имунния статус. Досега тя остава неизвестна левкоенцефалопатия се развива в резултат на повторно активиране на по-рано придобити и дълго персистираща инфекция или е в резултат на първоначален контакт с вируса на лица с подтиснати имунни реакции.

Бавни инфекции, причинени от други вируси са много редки. Към днешна дата не е известна роля в развитието на други хронични заболявания на централната нервна система. Преди всичко, то се отнася до заболявания като множествена склероза, деменция и някои форми на рак.