I. Enterocolitica и аз. Pseudotuberculosis - инфекции при деца

Заболявания, предизвикани от I. ENTEROCOLITICA И И. PSEUDOTUBERCULOSIS

През последните години, заболяването, причинено от Yersinia, стомана диагностицира много по-често.
Y. enterocolitica и Y. pseudotuberculosis напомнят на чревни микроорганизми. Те са грам-отрицателни пръти, гъвкави при 22 ° С, но губят способността си да се движат при 37 ° С Тези функции ще ви помогнат да се разграничат тези видове Yersinia Pestis и ентеробактерии У.. За да се разграничат тези патогени освен управлява с помощта на биохимични методи, аглутинация със специфични реакции антисерум и реакция с бактериофаг специфичен за Y. pseudotuberculosis. често патогенен за хора са серотипове 3, 8 и 9 от Y. enterocolitica серотип 1 и Y. pseudotuberculosis.
Y. enterocolitica се намери в много видове диви и домашни zhivotpyh, в суровото мляко, стриди и водни източници. През последните години се оказа възможността за заразяване на хора от контакт с болни хора и заразени домашни кучета. Най-често болен по-малките деца. Според едно изследване, Y. enterocolitica е намерено във фекалиите в 181 от общо 6364 деца с gastroehnterokolitah огледа за период от 15 месеца boleos.
Заболяването, причинени от този вид Yersinia, характеризиращ се с диария, остро възпаление мезентериални лимфни възли, фарингит, абсцеси, артрит, остеомиелит, хепатит, кардит, менингит oftalmitom, хемолитична анемия, Райтер синдром, сепсис, и кожни обриви до еритема нодозум. Най-тежки проявления на Yersiniosis (например, септицемия) са придружени от висока смъртност (50%) и след лечение с антибиотици.
Болки в корема по време на стомашно-чревния форма iersinioza може да бъде толкова силна, че да ни накара да се предположи, остър апендицит. Честият симптом е остра диария в рамките на 1-2 седмици. Воднисти изпражнения обикновено, лигавицата или боядисани жлъчни, но без кръв. Има случаи на язва на тънките черва. В изпражненията на пациенти намерите голям брой левкоцитите. При деца с тежка диария може да се развие хипоалбуминемия и хипокалиемия, свързан с широко разпространени промени в лигавицата на тънките черва. Тази болест се среща в рамките на 2-3 седмици., Но диарията може да продължи няколко месеца.
iersinioza диагноза може да бъде потвърдена в разпределението на агент (Y. enterocolitica) от изпражненията на пациентите. Положителните резултати от пасивни реакциите на Хемоаглутинационен също потвърждават диагнозата. Антитела в кръвта на пациента се появяват 8-10 дни след началото на заболяването и могат да се съхраняват в него в продължение на няколко месеца. При деца на възраст под 1 година, за положителните резултати от серологичните изследвания са значително по-малко вероятно, отколкото по-големи деца.
Диария, причинена от Y. enterocolitica, с течение на времето обикновено преминава без лечение.
Повечето щамове на Yersinia възприемчиви към стрептомицин, тетрациклин, хлорамфеникол, и сулфонамиди.
Заболявания, предизвикани от Y. pseudotuberculosa, придружени от симптоми на остра терминал илеит и mezadenita. Болки в корема, обикновено са по-силни, въз основа на които често включват остър апендицит. Септицемия може да се развива рядко. Postdiareynogo описано развитието на синдрома на хемолиза и уремия, свързани с Yersinia инфекция. В причинител е чувствителен на ампицилин, канамицин, тетрациклин и хлорамфеникол.