Стрептококови инфекции - инфекции при деца

Бактериалните инфекции

1. стрептококова инфекция

Стрептококите са причинители на една от най-честите инфекции в детска възраст. Група А стрептококи са най-често на етиологични фактори на бактериален фарингит и да предизвикат други инфекциозни заболявания. Те представляват опасност не само остър болестта, но и неговите последици. Заболявания, причинени от стрептококи от група В (бета-хемолитични стрептококи) при деца и първите 3 години от живота зачестиха през последните 10 години.
етиология. Streptococci са Грам-положителни бактерии на сферична форма, принадлежащи към рода Lactobacillus. В зависимост от капацитета на стрептококи hemolyze еритроцити разделени на бета (пълен хемолиза), алфа- (частичен хемолиза) и гама хемолитична (не хемолиза).
Lancefield базирани утаяване реакции стрептококи разделен на няколко групи, различаващи се в въглехидрат компонент (С-въглехидрат) в тяхната обвивка. Съгласно този принцип са били изолирани Streptococcus групи А, Н, К и Т. Streptococcus обвивка се състои от три слоя. Външният слой съдържа няколко антигенни протеиди, включително М-proteid с особено значение.

Таблица 9-24. Класификация на стрептококи в групи, предложен »Lancefield, способността да хемолиза и връзката им с клинична патология

Група А бета-хемолитични стрептококи от своя страна може да бъде разделена в 55 различни имунологични видове в зависимост от разликите M-протеиди с antifagotsitarnymi способности и определя вирулентността на микроорганизма.
Две други протеиди клетъчната стена са идентифицирани Т и V. аглутинационни реакции с Т антиген се оставя да се разпределят повече от 26 антигенни видове стрептококи. Идентифицирани и отличава с две R-тип стрептококи антиген. Антигени Т и R не определят вирулентността на патогена.
Streptococci произвеждат токсини, ензими, и хемолизин. Идентифицирани 20 извънклетъчни антигени разпределени хемолитични стрептококи група А с увеличение в човешки тъкани. От тях най-важните за клиниката има еритрогенен токсини (А, В и С), стрептолизин (O и S), difosfopiridinnukleotidaza, стрептокиназа (А и В), деоксирибонуклеаза (А, В, С и D), хиалуронидаза, протеаза, амилаза и естераза. Еритрогенен токсини причиняват развитието на обрив и скарлатина. Цялостния производствен еритрогенен токсини определят лизогенен стрептококи (наличие на бактериофаги). Стрептолизин S е свързан с kletkami- наскоро потвърди своя ефект върху свойствата на leykotoksicheskie на микроорганизъм. Streptolysin обикновено се намират във връзка с появата на антитела срещу стрептококи, което го прави по-лесно да се диагностицира на инфекцията. Продукти Стрептолизин O и S дава възможност на патогени за хемолиза на хранителни среди и се използва в класирането на стрептококи. Стрептокиназа има имуногенни свойства, образуването на антитела към този ензим помага при диагностицирането на стрептококова инфекция. Gualuronidaza играе важна роля в развитието и разпространението на патогени в тъканите на тялото.
Класирайте стрептококите е много трудно, защото те са обединени от хемолитични свойства и Lancefield групи. Таблица. 9-24 отразява както на принципа на класификация, както и клинични аспекти на стрептококова инфекция при хората.