Гастрином

В 90% от случаите на метастатичен злокачествен тумор, B80% намира в PZHZH, 15% - в дванадесетопръстника стената. В 25% от случаите се случи в рамките на синдром на множествена ендокринна неоплазия 1tipa

патогенеза

Неконтролираното производство на гастрин, хиперстимулация igiperplazii стомашните париетални клетки, повишаване на продукцията на солна киселина

епидемиология

< 1 % больных с пептическими язвами- частота новыхслучаев — 0,5 на 1 млн. В год

Главните клинични прояви на

1. Периодично пептична язва, огнеупорни kobychnoy терапия, често в дванадесетопръстника

2. стеаторея и диария (50%)

3. злокачествен гастрином метастази на черния дроб и drugieorgany (60%)

диагностика

1. увеличи най-малко 3 пъти нивото на гастрин

2. Повишени базалните нива на секреция на солна kislotypri непокътнати стомаха повече от 15 милимола / час, и в резекция 5 ммол / ч

3. Локалното диагноза на тумор

диференциална диагноза

язвена болест

лечение

Резекция на тумор в неработно -antiproliferativnaya (октреотид) и симптоматично (омепразол) терапия

перспектива

скорост 5-годишна преживяемост сред радикално prooperirovannyhpatsientov 90%, при откриване на метастази - 20%