История на остра главоболие - главоболие, остър

Видео: Как да се пет минути, за да се премахне главоболието

Видео: Болка в задната част на главата му. Защо и какво да правя? Болка в задната част на главата му. Защо и какво да правя?

При повечето пациенти, причината за силно главоболие може да се обясни въз основа на внимателно събрани история.

субективни данни

История на настоящото заболяване. При събирането на медицинска история отбележи началото на болка, местоположение и честотата на атаки, както и качествените характеристики и интензитета на болката, наличието на свързани симптоми. Дали болката постоянно или периодично се случи? Ако главоболието е пароксизмална в природата, каква е продължителността на атаките? Види дали такива съпътстващи симптоми като зрителни нарушения, гадене, повръщане и виене на свят? Не, ако пациентът е претърпял травма на главата? Има припадането на пациента или припадъци? Имало ли е затруднено дишане през носа на пациента или секреция от носа на. Отбелязва, дали пациентът има увеличение или намаление в интензитета на болката? Какво е направено за облекчаване на болката?

Информация, свързана с промени в психическото състояние на пациента, включително и промени в настроението, промени в навиците, наличие на или халюцинации, може да бъде получена от пациента и членовете на неговото семейство.

Видео: Главоболие! Дали бизнес в главата му?

Други въпроси, може да зависи от конкретните обстоятелства. Имало е болка в периферните стави (артерит повърхностен временната артерия във връзка с разсеяна ревматична болка в мускулите)? Не, ако пациентът е претърпял в близкото минало, инфекциозни заболявания с увреждане на средното ухо или анатомични структури, разположени в средната част на лицето (мозъчен абсцес) на? Независимо дали пациентът не се занимава с лов (туларемия), не се пие достатъчно свинско обработват (трихинелоза), не отиде там в тропическите райони (малария). Дали пациентът използва средствата за почистване на дрехи (тетрахлорметан), спрейове срещу насекоми (инсектициди), дали превозното средство не е поправен в затворен гараж (въглероден окис)? Аз не се прилага, ако пациент (ия) последните лекарства не са ги използвали преди (индометацин съдоразширяващи или орални контрацептиви)? Имало е генерализирано приливи (карциноид-синдром), болка в очите (глаукома), замъглено виждане (доброкачествена интракраниална хипертония), или болка в челюстта (дисфункция на темпоромандибуларната става)?

фамилна анамнеза. Наличието на фамилна анамнеза за главоболие, свързани с мигрена, там е приблизително половината от тези, които страдат от това заболяване. Важни компоненти на семейната история са хипертония, инсулт, психични разстройства, наскоро прехвърлени семейството на заболяване с висока температура, лоши навици, и глаукома.
Социална и професионална история. Какво представлява професията на пациента и какви са възможните причини за главоболие се изправя? дали пациентът изпитва стресова ситуация на работното място или у дома? Какви са навиците на пациента по отношение на съня, упражнения и храненето?

Видео: Как да премахнете главоболието без хапчета и лекарства

вредни навици ви. Анализ на лоши навици може да даде важна информация, включително индексът на тежестта на главоболието. Когато е необходимо, за да разберете за колективно навици на пациента по отношение на използването на тютюн, алкохол и кофеин.

Преместено рано заболяване. Има ли някакви предишни главоболие от всякакъв характер? дали пациентът е претърпял наранявания, особено на главата и шията наранявания? Независимо дали пациентът е претърпял такива инфекциозни заболявания на мозъка като менингит или енцефалит? Смятате припадъци настъпили или дали пациентът се антиконвулсанти? дали пациентът е болен от туберкулоза, венерически болести или рак? Дали пациентът претърпя операция и бе приет в болница по други причини?

Общи разпоредби. В началния етап на определяне на причината за остра главоболие лекар трябва да разберете какво пациентът очаква от посещението в лечебното заведение. Е целта на ще релеф лекар болка, отстраняване на причините за болка, независимо дали тя се опитва да се възползва от болестта си състояние или преследва други цели? Какво влияние има върху главоболие ежедневни дейности? Да не се използва, ако пациентът за симптоми на главоболие за лична изгода?

ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ ВЪПРОСИ

Важна информация може да бъде получена на базата на следните 10 въпроса:
1. В кой момент е локализиран главоболие? Мускулести главоболие са най-силно изразени в задната част на врата (62%), а гладен болката при мигрена по-често са локализирани в зоната около очите (в 60,2% от случаите). Според описанието, главоболие с хипертония често е локализиран в задната част или горната част на главата.
2. е вашата главоболие се появява в определено време на деня? Болката от мигрена често се случва по време "на болка при пациенти с обикновено е най-силно изразено артериална хипертония, но сутрин, и главоболие поради мускулно напрежение може да се увеличи по време на деня, болка, свързана с мозъчни тумори често се появяват през нощта и изчезват през деня.
3. Виждате ли петна пред очите, тъмни петна или мига на светлината? Подобни симптоми са докладвани при 40,8% от пациентите с мигрена.
4. Има ли връзка между главоболие и травма, или упражнения? Един положителен отговор показва субарахноидален кръвоизлив, сътресение на мозъка, тумори или артериална хипертония.
5. Да не се ли премести наскоро, заболявания, които се случват с висока температура? Ако е така, тогава причината за остра главоболие може да бъде вътре или екстракраниалната инфекция.
6. Смятате ли, подложени на операция на белия дроб, на гърдата или на други органи? Ако е така, трябва да се изключи метастатичен процес.
7. Знаете ли, имайте предвид слабостта в ръцете или краката? Утвърдителен отговор силно благоприятства черепните наранявания.
8. Какъв вид стрес искаш да се изправят в настоящия период? Този въпрос предизвиква пациентът да се мисли за емоционалните причини за главоболие.
9. Какви лекарства, които приемате - извън контрол, предписани от лекар. Интервюиращият трябва да имате предвид като страничните ефекти на лекарства, както и възможността за тяхното синдром на отнемане.
10. Счита ли сте някога моравото рогче лекарства имат? Една четвърт от пациентите с мигрена даде положителен отговор на този въпрос.