Жълтеница с конюгиран билирубин - диференциалната диагноза на жълтеница

Конюгиран билирубин се формира на чернодробни микрозомни клетките, се освобождава в капилярка жлъчката, от която влиза в дванадесетопръстника. Този процес транспорт могат да бъдат разделени или неговата вътреклетъчна област (от микрозоми в жлъчни капилярна) или негова част, разположена извън черния дроб. В първия случай на чернодробна билирубин задържани в рамките на клетката и започва да тече от него обратно в кръвта. Разработване на чернодробна холестаза, която сега се разглежда като основната причина за всички pechenochnokletochngh жълтеница.

Жълтеница с натрупване може да бъде разделена на чернодробна и екстрахепатална конюгиран билирубин в кръвта (вж. Приложение). Последното често наричат ​​"механично" или "хирургически жълтеница." Синдром на Dubin - Джонсън и Ротор нас, включени в групата на чернодробна холестатична жълтеница, какво, може би някои не са съгласни.
Жълтеница с увреждане на черния дроб може да възникне остро или развиват постепенно. Те могат да бъдат краткосрочен или дългосрочен. От гледна точка на диференциална диагноза, ние открихме, че е полезно да се разделят всички конюгиран хипербилирубинемия черен дроб на остри и хронични. Остра чернодробна жълтеница в зависимост от причината за тяхното развитие може да бъде разделена на инфекциозни и токсични. Хронична жълтеница често се нарича чернодробна холестаза.