Диагнозата на салмонела - салмонела

Видео: Пазете се от салмонела!

Видео: Салмонелоза

диференциална диагноза. Редица заболявания може да се случи с типични симптоми на салмонелоза.
Kolibakterialnye и Proteaceae хранителни заболявания характеризира с кратък период на инкубиране, остра начало явления гастроентерит. За разлика от салмонелоза в повечето пациенти без симптоми на интоксикация, не се увеличи размера на черния дроб, е доминиран от признаци на ентерит. Характерно е бързото краткосрочен курс на заболяването. Решаваща роля в диагнозата на откриване патоген играе с увеличаване на титъра кръв антитяло към избрания микроб.

Остро начало, гадене, повръщане, силни коремни болки, диария, главоболие, виене на свят, присъщ тенденция да се срине Стафилококова хранително отравяне. За разлика от салмонелоза половината от пациентите не диария, размери на черния дроб не се увеличават, заболяването се характеризира с кратък пасаж. Стафилококова интоксикация много по-често от салмонелоза, възникнали след консумация на млечни продукти и захарни изделия сметана.

Това е проблем, с разликата от салмонелоза остър дизентерия, най-често се причинява от Shigella sonnei, които могат да възникнат от типа на хранително отравяне, често под формата на групови огнища. Симптоми, носи тези две инфекции са остри пристъпи на повръщане и болки в корема, без ясна локализация, обилна enteritichesky стол, изразени признаци на интоксикация с понижаване на кръвното налягане, гърчове, цианоза. От особена трудност е причинена от тези случаи, когато Salmonella настъпва със синдром на колит. Но салмонелоза сигмоидно спазъм на дебелото черво, стол със слуз и кръв, тенезъм, ерозия в отдалечената част на колона наблюдава по-рядко, често се увеличи размера на черния дроб и далака.

Остро начало, гастроентерит, което води до обезводняване и обезсоляване на тялото, може да бъде основа за диференциация с холера. За разлика от салмонелоза, холера започва симптоми на гастроентерит и повръщане само се присъединява с увеличаване на тежестта на заболяването. Холера не характерни черти като хипертермия, втрисане, коремна болка, увеличаване на размера на черния дроб, метеоризъм, зловонни стол оцветени изпражнения, наличие на слуз в изпражненията. Дори и тежка дехидратация салмонела рядко достига същата степен, както в холера. За салмонелоза не характеризира с такива симптоми като афония, анурия, дихателна недостатъчност се наблюдава при пациенти с холера III-IV степен на дехидратация. Изключително важно бактериологични изследвания и епидемиологични данни история.

Салмонелоза има подобни признаци на отравяне с арсен и отровни гъби. при отравяне с арсеник са главоболие, миалгия, конвулсии, устойчиви повръщане, разстройство с слуз, коремна болка. За разлика от салмонелоза усеща болка, парене и сухота в устата, метален вкус, мирис на чесън повръщане, оток на лицето, konyunktivit- случаи се срещат в дългосрочен - пареза, парализа. за отравяне отровни гъби характеризиращ се с кратък период на инкубиране (1-3 часа), бързото начало без продромални явления силният колики коремна болка, гадене, повръщане (с бледо отравяне гъба повръщане несломимия), воднисти изпражнения, възможно gemokolit (често с бледо отравяне гъба), силно главоболие болка, световъртеж, слабост, колапс. Въпреки това, клиничната картина на отравяне се характеризира с отровни гъби не само стомашно-чревни разстройства (те могат дори да липсва). Характеризира се с потене, слюноотделяне, бързо появяване на психиатричните разстройства, делириум, халюцинации, объркване, бъбречна недостатъчност, жълтеница, хемолиза.

Комплекс диференциална диагноза йерсиниозата, в които подобни нива на салмонелоза симптоми: остро начало, втрисане, треска, явления на интоксикация, гадене, повръщане, повтаряща спазми коремна болка, диария. Диагнозата играе важна роля бактериологично изследване на изпражнения и етапни Phragmites с Salmonella и Yersinia динамика diagnosticums.
вирусен гастроентерит (Coxsackie, ECHO), както и салмонелоза, характеризиращ се с остра началото, коремна болка, повръщане, диария. Но те не са обикновено се свързва с консумацията на хранителни продукти и развива в рамките на 1-2 седмици. Маркирана хиперемия и оток на лигавицата на гърлото и фаринкса, най-малко - мехури по мекото небце и жълъд.

Видео: Диагноза "салмонела" е била потвърдена при 26 отровен Сургут

Могат да възникнат трудности при диференциалната диагноза на салмонелоза и коремна форма на инфаркт на миокарда. В началото на периода на неговото болка доклад в епигастриума област, гадене, повръщане. Но за инфаркт на миокарда не се характеризира с висока температура, първоначалната температура, главоболие, диария. Водещ симптом - болка, сърдечносъдова недостатъчност. В тези случаи е необходимо да се извърши проучване на ЕКГ. Стомашна промивка, неотложна терапевтичен мярка в салмонелоза, е противопоказан при инфаркт на миокарда.

Остра начало, гадене, повръщане, болка в корема, диарични стол понякога е трудно и диференциация салмонелоза панкреатит. Особености могат да бъдат липсата на салмонелоза поради холецистит, алкохол и мазни храни, пълно съответствие със своите субективни оплаквания и обективни симптоми. За салмонелоза се характеризира с множество релефи повръщане, колики коремна болка, липса на червата пареза и напрежението в мускулите предната коремна стена. Стомашна промивка и вода сол терапия салмонелоза разлика панкреатит имат изразен терапевтичен ефект.

Видео: Как да се третират и лечение на салмонела хранително отравяне салмонела

могат да възникнат значителни затруднения по време на диференциацията на Salmonella с някои хирургични заболявания. Остро начало, гадене, повръщане, диария, болка в дясната зона има и салмонелоза и остър апендицит. Салмонелоза повръщане, диария, реакционната температура по-тежко, коремна болка рядко достигне значителна сила, докато се увеличава с апендицит. По време на първите часове на наблюдение е възможно да се проследи динамиката на основните симптоми и да им даде правилна оценка.

В редица случаи на салмонелоза трябва да се разграничи от илеус. Най-честите симптоми на салмонелоза - остро начало на повръщане, коремна болка. Водещи на болестта е болка. Коремната болка е много силна, тя не може да бъде отстранен лекарства. Belly разтеглена рязко, газовете не излизат, председателят отсъства. Честото повръщане може да бъде фекална миризма. нормална температура.

Има трудности при разграничаването салмонела и мезентерични съдова тромбоза. Тахикардия, често се срине, сух и покритие език, повръщане, подуване, болезнено, често асиметрична корема, силна болка в него, разстройство с кръв на фона на под нормалното температура доказателства предимно на хирургична патология, докато салмонелоза тежестта, причинени от инфекциозни интоксикация, един знак за което е треска. При поставяне на диагнозата играе важна роля за оценка на фона, на който са развили болестта. Голямо значение е приложен съпътстващи заболявания, особено атеросклероза и хипертония. Често - мезентериална съдови тромбози се случва в напреднала възраст, но може да се развие при лица, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, заличавайки endarteritis и други.

Диференциална диагноза на коремен тиф и септичен форма въз основа на клинични прояви практически невъзможно, тъй като в този случай не отделните симптоми или комбинации от тях са характерни не само за салмонела. В диагнозата на решаваща роля изигра положителна кръвна култура и наличие на салмонела в гной вторично инфектирани сепсис огнища.