Доброкачествен limforetikulez

Доброкачествена limforetikulez (кат нулата заболяване) - остро инфекциозно заболяване, което се развива след нулата или ухапване от котка, проявява реакционната температура и възпаление на регионалните лимфни възли.

Етиология. Причинителят принадлежи на хламидия. Инфекциозните частици от него имат закръглена форма, размер от 250-300 пМ са открити в макрофаги и ретикулоендотелната клетки имат подобен жизнен цикъл, група антиген и същия химичен състав с агента орнитоза и други представители на Chlomydozoaceae група.

Епидемиология. Източникът на инфекцията - котка, чиято инфекция причинява никакви симптоми на болестта. Има предположение, че източникът на инфекция за котки са птици и гризачи. намерени патогени котки в слюнка и урина, пеша, той получава по-голямата част слюнка. Основният начин на човешки инфекция - директен контакт с котки (нулата, ухапване). Въпреки това, възможността за замърсяване на вода, хранителни продукти, отпадъци не бъдат изключени и описани конкретни случаи на заразяване на хора поради контакт със заразения обект външната среда. Спорадични случаи са докладвани в много страни по света. Най-често децата са болни. Болест се наблюдава най-вече в есенно-зимния период. Кутия не е на обкръжение на пациента.

патогенеза недостатъчно проучени. Патогенът място с проникване в тялото през лимфните пътища достига регионалните лимфни възли. Там той се размножава и да причини неспецифично възпаление. Това води до повишена заболеваемост и тях. Хистологично засегнатите лимфни възли се намират области на възпаление с области на некроза. Лимфен възел тъкан пълна кръв, се инфилтрира с мононуклеарни клетки, лимфоцити, има пролиферация на ретикулоендотелната. Некротични заобиколени от полиморфонуклеарни левкоцити, впоследствие заменени от съединителна тъкан. Нарушаването на бариерата на регионалния лимфен възел, агентът навлиза в кръвообращението. Идва фаза на генерализирана инфекция с клинична проява на нея, разпространение, както и определянето на патогена в други органи, както и на развитието на вторичен лимфаденит. Значението се дава на токсични и алергични реакции на патогена в тялото.

клиника. Инкубационният период е от 1 до 3 седмици. Заболяването обикновено започва остро с втрисане, висока температура. Пациентите се оплакват от обща слабост, главоболие и болки в мускулите и ставите. При тежки случаи, има гадене, повръщане. По време на клиничната проява на инфекция или малко по-рано на мястото на нулата се появява гъст, често сърбящ пъпка с гнойна възел в средата, понякога - с области на некроза. Трябва да се отбележи, че основната засяга не винаги се открива. Обективно определена светлина зачервяване на лицето, кожен обрив, понякога е различен характер. Често се наблюдава тахикардия, съответно, температурата на реакцията, но това се случва и относителна брадикардия.

Най-важното във връзка с функцията за диагностика е регионален лимфаденит, най-вече едностранно. Тъй като най-често срещаните обекти са нулата ръката и предмишницата, съответно, разкри лимфаденит лакът и аксиларни лимфни възли. Много по-рядко е наблюдавана на шийката на матката, ингвинална лимфаденит и други сайтове.

Възпалени лимфни възли са увеличени размери и неподвижна, леко болезнено. Промените се случват не само в непосредствена, но също така и по-далечни лимфни възли. Увеличени лимфни възли са плътни на пипане, леко болезнени, понякога се колебае в центъра. При някои пациенти има periadenit. В такива случаи, болка в засегнатата единица е по-силно изразено, има ограничен конгестия, подуване на заобикалящата тъкан лимфен възел, реакцията на местно температура. Възпалени лимфни възли често гнойни и спонтанно се спука, понякога те трябва да бъдат отворени. При някои пациенти с гнойни сливане на лимфни възли не се случи, но идва доста бързо втвърдяване и последващо образуване на белези. Друга налична палпация на лимфни възли не се променя или е леко повишаване на тяхната.

В зависимост от начина на инфекция и местоположение на проникване на патогена в тялото може да се развие различни клинични форми на заболяване: очна - с увеличаване на паротидните и perednesheynyh лимфни възли ангина - от подчелюстната регионален лимфаденит, коремна - с лезии мезентериалните лимфни възли, бял дроб - реакцията перибронхиален и медиастинални лимфни възли , Има съобщения за развитието на доброкачествени промени limforetikuleze в скелетната система и заболявания на централната и периферната нервна система под формата на менингит, менингоенцефалит, meningoentsefalomielitov, неврит, радикулит. Има също така комбинирани форми на заболяването. Клиничният курс може да бъде различен - от асимптоматични до тежки форми на светлина с неблагоприятен резултат, особено в централната нервна система. Обикновено заболяването продължава няколко седмици и завършва в възстановяване, с рецидив се удължен период (2-3 месеца или повече) с съживяването на реакцията на мястото на предишните драскотини.