Adelfan-ezidreks

Adelfan-Ezidreks - комбинация антихипертензивен агент, който е съставен от симпатолитик, arteriodilatator и диуретик.

форма на издаване и състав

Дозирана форма Adelfan-Ezidreks - Таблетки: кръг, плоски със скосени ръбове, бял (в блистери 10 sht.- в картонени опаковки от 2, 3, 5 или 25 блистери).

Състав на една таблетка:

• Активни съставки: резерпин - 0.1 мг-хидратирана digidralazina сулфат - 10 мг хидрохлоротиазид-- 10 мг;
• Допълнителни съставки: царевично нишесте, манитол, динатриев едетат, магнезиев стеарат, талк.

Показания

Лекарството е показан за лечение на хипертония.

Противопоказания

• обостряне на пептична язва, улцерозен колит;
• чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
• анурия;
• изолиран дясна вентрикуларна недостатъчност (белодробно сърце);
• тахикардия и застойна сърдечна недостатъчност при висока сърдечния дебит, включително тиреотоксикоза;
• сърдечна недостатъчност поради механична обструкция (констриктивен перикардит, митрална стеноза, аортна стеноза);
• феохромоцитом;
• епилепсия;
• болест на Паркинсон;
• депресия, включително в историята;
• идиопатична системен лупус еритематозус;
• недостиг на калий, натрий, магнезий в тялото;
• повишена концентрация на пикочната киселина в кръвта;
• електроконвулсивна терапия;
• комбинация с инхибитори на МАО;
• детството и юношеството до 18 години (ефективността и безопасността не са установени до края);
• особености на един или повече активни компоненти на лекарството и неговите помощници.

Предпазни мерки взети медикамент, когато е необходимо да се избегне рязък спад на кръвното налягане след инфаркт на миокарда (лекарство не се прилага, докато пациентът не е напълно стабилизиран) в церебрална и коронарна атеросклероза.

Също така, лекарството се предписва с повишено внимание в следните случаи:

• язва на стомаха и дванадесетопръстника 12 история язва;
• камъни в жлъчката, ерозивен гастрит;
• сърдечна блокада, сърдечна недостатъчност, синусова брадикардия;
• исхемична болест на сърцето и да го подозира;
• комбинация с инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (ACE), по-специално диуретици и калиев наркотици;
• диабет;
• подагра.

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност, тъй като назначаването на резерпин преди раждането може да предизвика новородено анорексия, подуване на носната лигавица, и сънливост. Хидрохлоротиазид може да доведе до развитието на тромбоцитопения при плода и новороденото.

Всички активни съставки Adelfan-Ezidreks в майчиното мляко, но хидрохлоротиазид способни да инхибират кърмене. Ето защо, лекарството не се препоръчва по време на кърмене.

Дозировка и приложение

Adelfan-Ezidreks приемат през устата по време на хранене, притиснат с достатъчно количество вода.

Дозата се регулира поотделно. Обикновено лечението започва с минималната допустима доза веднъж на всеки 2-3 седмици увеличение, съгласно има терапевтичен ефект.

Стандартна дневна доза - 1-3 таблетки, разпределени в 2-3 дози. Максималната дневна - 3 таблетки.

Ако лекарствена терапия не е ефективна, лечението трябва да се преразгледа и евентуално да преминете към други антихипертензивни средства.

Пациенти с бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, както и възрастни хора с единична доза и честотата на неговото прилагане комплект с повишено внимание и внимателно проследяване на ефективността на чернодробна и бъбречна функция.

странични ефекти

Активно вещество-Adelfan Ezidreks съдържащи се в него в по-ниски дози, отколкото при определяне същите лекарства за лечение на артериална хипертония поотделно. Въпреки това, те могат да причинят нежелани реакции, които са типични за отделните компоненти на препарата.

резерпин:

• стомашно-чревния тракт: често - сухота в устата, диария, увеличаването на производството на стомашен сок, slyunootdelenie- увеличи рядко - гадене, повръщане, повишен апетит, yazv- образование много рядко - кървене от стомашно-чревния тракт;
• сърдечно-съдовата система: често - забавяне на сърдечната честота oteki- рядко - болка в гърдите (ангина показва), сърдечни ритъмни нарушения, ортостатична хипотония, прилив на кръв към главата и litsu- много рядко - мозъчно-съдов инцидент, сърдечна недостатъчност, синкоп;
• дихателната система: често - недостиг на въздух, подуване на лигавицата nosa- много рядко - кървене от носа;
• В централната нервна система: често - умора, кошмари, раздразнителност, депресия, виене на свят- рядко - главоболие, безпокойство, дезориентация и концентрация, ступор, екстрапирамидни rasstroystva- много рядко - подуване на мозъка;
• пикочо-полова система: рядко - проблеми с erektsiey- много рядко - гломерулонефрит, нарушение на уриниране;
• метаболизъм: често - комплект с VESA рядко - увеличение на рак на гърдата при мъже, спонтанно изтичане на мляко от гърдата при жени, повишена секреция prolaktina- много рядко - подуване на млечните жлези;
• сетива: често - мъгла пред очите, зачервяване на конюнктивата, slezotechenie- много рядко - с увреден слух;
• Други: рядко - намалено либидо, сърбеж, ekzema- много рядко - тромбоцитопения, анемия, пурпура.

 Дихидралазин сулфат:

• стомашно-чревния тракт: често - разстройство на храносмилателната система, диария, гадене, повръщане;
• сърдечно-съдовата система: често - сърцебиене, тахикардия, хипотония, зачервяване, stenokardiya- рядко - сърдечна недостатъчност, оток;
• Черен дроб: редки - чернодробна дисфункция, хепатит, пожълтяване на кожата;
• В централната нервна система: често - главоболие, golovokruzhenie- рядко - раздразнителност, анорексия, безпокойство, парестезия, възбуда, периферен неврит (тези условия се елиминират пиридоксин) - много рядко - потиснато настроение;
• хемопойетин система: рядко - анемия, намален брой на тромбоцитите и левкоцитите;
• алергичен реакции често - лекарство еритематозус;
• Други: често - болка sustavah- рядко - загуба на тегло, слабост, треска, обрив, сърбеж по кожата.

хидрохлоротиазид:

• стомашно-чревния тракт, черния дроб, панкреаса: общ - липса на апетит, гадене, rvota- рядко - нарушение на стол, жълтеница, intrarenal holestaz- много рядко - панкреатит;
• сърдечно-съдовата система: често - ортостатична хипотония (подобрена чрез използването на успокоителни и анестетици) - рядко - нарушения на сърдечния ритъм;
• В централната нервна система: рядко - главоболие, световъртеж, нарушения на съня, замъглено зрение (в първите дни от лечението), парестезии, депресия;
• метаболизъм и водния и електролитен баланс: често - подобряване на липидния понижаване на нивото на калий (когато се използва във високи дози), ниски нива на магнезий, натрий, повишени нива на пикочна киселина в krovi- рядко - наличието на глюкоза в урината, неговото увеличаване серум , повишени нива на калций, повишена метаболитни нарушения при диабет diabete- много рядко - хипохлоремична алкалоза;
• хемопоетичен система: рядко - trombotsitopeniya- много рядко - агранулоцитоза, левкопения, хемолитична анемия, потискане на костния мозък хематопоеза;
• Дерматологични реакции: често - обрив по кожата, krapivnitsa- рядко - много рядко svetochuvstvitelnost- - лекарствен лупус-подобен синдром, синдром на Лайъл, некротизиращ васкулит;
• Други: рядко - нарушение potentsii- много редки - алергични реакции, нарушения на дихателната система, включително и белодробен оток, пневмония.

Предупреждения

Резерпин във високи дози може да предизвика силна (самоубийство) и постоянно (до няколко месеца продължителност) депресия. При първите признаци на депресивно настроение Adelfan-Ezidreks заявление трябва да спре.

Digidralazin редки и могат да причинят сериозни странични ефекти върху черния дроб, така че по време на лекарствена терапия е необходимо да се контролира неговото състояние. Дори незначителни нарушения на водно-електролитния баланс, предизвикани от digidralazina всмукателната предизвика чернодробна кома. Това е особено вярно за пациенти с цироза на черния дроб.

Има доказателства за развитието на лекарствена volchanochnopodobnogo синдром, когато правите digidralazina, основните симптоми: болки в ставите, треска, обрив на кожата на. След спиране на лекарството тези симптоми изчезват от само себе си. При тежки случаи, възможни симптоми на системен лупус еритематозус. В този случай, пациентът е предписано дълъг курс на кортикостероиди.

Хидрохлоротиазид, увеличава отделянето на урина магнезий, което може да доведе до хипомагнезиемия. Приложение на веществото във високи дози, намалява глюкозен толеранс и води до повишено съдържание на холестерол и пикочната киселина в кръвта плазмените триглицериди.

Adelfan-Ezidreks трябва да спрат да приемат най-малко една седмица преди електроконвулсивна терапия.

Adelfan-Ezidreks използват с повишено внимание при управлението на потенциално опасни машини, включително шофиране. Лекарството може да намали скоростта на реакция, особено в началото на лечението.

лекарствени взаимодействия

Хипотензивен ефект Adelfan-Ezidreks подобрени в комбинация с други антихипертензивни агенти. Не се изключват взаимодействия, причинени от физическо лице вещества лекарство.

Резерпин подобрява депресивни ефекти на обща анестезия агенти, барбитурати, трициклични антидепресанти, антихистамини, някои алкохол. Едновременното използване на трициклични антидепресанти намалява терапевтичния ефект на резерпин.

Трябва да се внимава чрез комбиниране на лекарството с очите, капки за нос, против кашлица, като резерпин засилва тяхното въздействие.

МАО-инхибитори анулират поне 2 седмици преди започване на лечение с резерпин и обратно. Едновременната употреба на резерпин и МАО-инхибитори може да доведе до хипертонична криза, хиперактивност.

За да се избегне изразено намаление на кръвното налягане при използване на обща анестезия, резерпин отменена няколко дни преди операцията. Нейната комбинация с дигиталисови препарати и антиаритмични препарати може да предизвика синусова брадикардия.

Хидрохлоротиазид може да засили действието на недеполяризиращите мускулни релаксанти. Докато прилагането му на литиев терапия повишава нивата на лития в кръвта, което изисква систематичен контрол на кръвната картина. Назначаване с карбамазепин може да предизвика хипонатриемия.

Комбинацията от хидрохлоротиазид с циклоспорин увеличава риска от подагра хиперурикемия. Антихолинергичните лекарства повишават бионаличността на хидрохлоротиазид, което намалява подвижността на стомашно-чревния тракт и забавя изпразването на стомаха. Едновременно лечение с калций и витамин D може да увеличи нивото на калций в кръвта.

Назначаване digidralazina малко преди или скоро след лечение с диазоксид може да доведе до прекомерното понижение на кръвното налягане. Едновременното използване на трициклични антидепресанти, невролептици, etanolosoderzhaschimi препарати подобрява хипотензивно digidralazina ефект.

Правила и условия на съхранение

Се съхранява на сухо и тъмно място защитен от деца, при температура не по-висока от 30 ° C.

Срок на годност - 4 години.