Adelfan-ezidreks

Adelfan-Ezidreks - комбиниран с arteriodilatirtee хипотензивен агент, симпатолитик, диуретично действие.

форма на издаване и състав

Дозирана форма - таблетки: от белезникаво бяла, без покритие, кръгла форма, плоска със скосени ръбове, белязан «CIBA» от едната страна и делителна черта между буквите «А» и «Е» - от друга страна (10 бр . в блистерна опаковка в картонена 1, 2, 3, 5 или 25 блистери).

Съдържанието на активни вещества Adelfan-Ezidreks в една таблетка:

• Digidralazina сулфат хидратирани -10.25 мг (безводна основа - 10 мг);
• Резерпин - 0,1025 мг;
• Хидрохлоротиазид - 10 мг.

Помощни вещества: царевично нишесте, манитол (манитол), магнезиев стеарат (магнезиев стеарат), динатриев едетат, талк (магнезиев gidroksisilikat).

Показания

Приложение Adelfan Ezidreks при пациенти с хипертония.

Противопоказания

• Възраст до 18 години;
• Белодробна сърцето или изолира дясна вентрикуларна недостатъчност с белодробна хипертония;
• Сърдечна недостатъчност, тахикардия експресира при високи сърдечния дебит (включително хипертиреоидизъм);
• Сърдечна недостатъчност поради запушване на изходния тракт на лявата камера (включително констриктивен перикардит, аортна или митрална стеноза);
• Разрязване аортна аневризма;
• Електроконвулсивна терапия;
• Депресия (включително история);
• епилепсия;
• болест на Паркинсон;
• Системен лупус еритематозус;
• Язвен колит;
• Периодът на остра стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
• Тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 30 мл / мин), анурия;
• феохромоцитом;
• Съпътстваща терапия инхибитори на моноамин оксидаза (МАО), или приложението им в продължение на 14 дни преди прилагане на лекарството;
• По време на бременността;
• Свръхчувствителност към свързани резерпин вещества gidrazinoftalazinam, сулфонамидни производни и лекарството.

Таблетки не трябва да се прилагат при пациенти, които са претърпели инфаркт на миокарда, преди пълното възстановяване на хемодинамичните параметри.

Препоръчва се предпазливост да назначи пациенти Adelfan-Ezidreks със сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето (или подозира), синусова брадикардия, нарушения на сърдечната проводимост, коронарна и церебрална артериосклероза, стомашна язва и дуоденална язва в историята, чернодробни заболявания, жлъчни камъни, ерозивен гастрит, диабет, подагра, астма, нарушения на водно-електролитния баланс, порфирия, клинични прояви на хиперурицемия, в случай на едновременно uyuschey терапия инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ), ангиотензин II рецепторни блокери, инхибитори на ренин, пациенти в напреднала възраст, при планирана хирургична операция.

Дозировка и приложение

Таблетките се вземат орално, всеки ден питейна вода в същото време на деня.

Дозата се регулира поотделно. Лечението трябва да започне с използването на минималната доза, в зависимост от терапевтичния ефект може да се увеличава постепенно, но не по-често от веднъж на всеки 2-3 седмици.

Дневната доза не трябва да надвишава 1-2 таблетки (максимална доза от 2 таблетки взети на 2 часа).

При липса на адекватен контрол на кръвното налягане (ВР) лечението трябва да бъде прегледан и присвоява различно лекарствено средство.

Поради риска от прекомерни концентрации на лекарството в организма трябва да се предписва с повишено внимание Adelfan-Ezidreks в нарушение на бъбреците и черния дроб, дозата и интервалът между прилагане на следва да се определи като се вземат предвид динамиката на поносимостта и кръвното налягане на лекарството.

Специално внимание се изисква режим на корекция при прилагане на лекарството при пациенти в напреднала възраст.

странични ефекти

Тъй Adelfan-Ezidreks е комбиниран означава появата на странични ефекти могат да бъдат причинени от един от активните съставки.

Digidralazina сулфат може да причини странични ефекти:

• С сърдечно-съдовата система: често - сърцебиене, понякога tahikardiya- - изразено намаление на кръвното налягане, зачервяване на лицето, stenokardiya- рядко - сърдечна недостатъчност, оток;
• Черен дроб: редки - нарушена чернодробна функция, жълтеница, хепатит;
• От страна на стомашно-чревния тракт: понякога - гадене, повръщане, диспепсия, диария;
• От нервната система: често - главоболие понякога bol- - golovokruzhenie- рядко - анорексия, възбуда, парестезии, раздразнителност, тревожност, периферен неврит, състояние на аларма (в назначаването на пиридоксин тези нежелани реакции се провеждат) - отделни случаи - потиснато настроение;
• Имунологични и алергични реакции: рядко - лупус синдром;
• От хемопоиза система: рядко - левкопения, анемия, тромбоцитопения;
• Други: понякога - artralgiya- рядко - повишена температура, слабост, загуба на телесно тегло, сърбеж, обрив.

Типичните нежелани лекарствени реакции на резерпин:

• С сърдечно-съдовата система: понякога - подуване, синус bradikardiya- рядко - болка в гърдите, аритмия (симптоми на ангина пекторис), зачервяване, ортостатични gipotenziya- отделни случаи - удар, сърдечна недостатъчност, синкоп;
• От страна на стомашно-чревния тракт: понякога - повишено слюноотделяне, сухота в устата, диария, повишена секреция на стомашна soka- рядко - повишен апетит, гадене, повръщане, образование yazv- отделни случаи - стомашно-чревно кървене;
• От дихателната система: понякога - задух, оток на лигавицата nosa- отделни случаи - кръвотечението от носа;
• От урогениталната система: рядко - нарушение на еякулацията и potentsii- отделни случаи - гломерулонефрит, дизурия;
• От сетивата: понякога - разкъсване, конюнктивална хиперемия, замъглено виждане, специфични случаи - загуба на слуха;
• От нервната система: понякога - депресия, умора, замаяност, кошмари, razdrazhitelnost- рядко - главоболие, екстрапирамидни нарушения (включително болестта на Паркинсон), нарушена концентрация, безпокойство, дезориентация, stupor- отделни случаи - подуване на мозъка мозъка;
• Метаболизма и ендокринната система: понякога - увеличено тегло tela- рядко - на гинекомастия, галакторея, повишена секреция prolaktina- отделни случаи - подуване на млечните жлези;
• Други: рядко - сърбеж, екзема, намалена libido- отделни случаи - анемия, пурпура, тромбоцитопения.

Докато приемате хидрохлоротиазид може да се развие от следните нежелани реакции:

• С сърдечно-съдовата система: понякога - ортостатична хипотония (влошаване, което се случва по време на прилагането на седативи, анестетици, употреба на алкохол) - рядко - мъждене;
• Метаболизма и водния и електролитен баланс: често (най-често при пациенти, получаващи висока доза) - увеличение на кръвните липиди, gipokaliemiya- понякога - хиперурикемия, хипонатремия, gipomagniemiya- рядко - глюкозурия, хиперкалцемия, хипергликемия при пациенти с диабет - повишена метаболитна narusheniy- отделни случаи - gipohloremichesky алкалоза;
• От храносмилателната система: понякога - гадене, повръщане, загуба на appetita- рядко - запек, диария, дискомфорт, жълтеница, интрхепаталните holestaz- отделни случаи - панкреатит;
• Дерматологични реакции: понякога - кожен обрив, рядко krapivnitsa- - fotosensibilizatsiya- отделни случаи - токсична епидермална некролиза, некротизиращ васкулит симптоми на кожата volchanochnopodobnogo синдром, обостряне на лупус еритематозус;
• От хематопоетичната система: рядко - тромбоцитопения, понякога с purpuroy- отделни случаи - агранулоцитоза, хемолитична анемия, левкопения, инхибиране на костния мозък хематопоеза;
• От сетивните органи и нервната система: рядко - замъглено зрение (особено в началото на лечението), нарушения на съня, главоболие, депресия, виене на свят, парестезии;
• Други: понякога - impotentsiya- отделни случаи - реакции на свръхчувствителност, заболявания на дихателната система (включително пневмония, белодробен оток).

Предупреждения

Поради риска от суицидни актове в случай на симптоми на депресия, лекарството трябва да се преустанови. Провокирани от резерпин (при високи дози Adelfan-Ezidreks) депресия може да продължи за дълъг период от време след спиране на лекарството.

Наличие digidralazina може да причини натрий и задържане на вода в оток на тялото и причина, намаляване на диуреза.

Пациенти с нарушена чернодробна функция е необходимо да се осигури системен контрол на водния и електролитен баланс, тъй като дори малки нарушения може да доведе до чернодробна кома, особено на чернодробна цироза.

Вероятността от развитие на синдром volchanochnopodobnogo е в пряка зависимост от дозата и продължителността на употреба на лекарството, така че трябва да се определи минималната ефективна доза за продължително поддържащо лечение. А симптом на синдрома е лека артралгия, които могат да бъдат придружени от кожен обрив и треска. След прекратяване на пациента към нормалното сами. При тежки случаи, характеризиращи се с клинични признаци на системен лупус еритематозус.

лечение digidralazina трябва да бъде придружена от редовни (на всеки 6 месеца) на определението за антинуклеарни фактор в кръвната плазма, а в случай на откриване за записване на дялове и да следи тяхната динамика. В случай на синдром клинични прояви volchanochnopodobnogo изисква незабавно отстраняване Adelfan-Ezidreks.

Поради наличието на подготовка резерпин трябва да се прекрати преди електроконвулсивна терапия не по-късно от 7 дни.

При извършване на планова операция трябва да уведоми анестезиолога на приема на лекарството, тъй като много предварителна отмяна на обединените средства не гарантира хемодинамично стабилност по време на операция, вероятно изразено намаление на кръвното налягане.

Хидрохлоротиазид причинява хипокалемия, особено при пациенти с бързо развитие на диуреза, цироза, калиев входящо дефицит с храна едновременното лечение с кортикостероиди, адренокортикотропен хормон стимуланти или бета-адренорецепторите. Хипокалиемията може да засили реакцията на сърцето към токсичните ефекти на дигиталисови лекарства и да се увеличи чувствителността на миокарда. За своевременното идентифициране на нарушения на електролитния баланс приема на лекарството трябва да бъде придружено от редовно проследяване на електролитите в кръвната плазма. Когато гадене, жажда, сухота в устата, слабост, безпокойство, сънливост, мускулна слабост, болки в мускулите и спазми на, намаляват кръвното налягане, тахикардия, олигурия (неспецифични симптоми на електролитен дисбаланс), трябва да се потърси медицинска помощ.

На фона на употребата на тиазидни диуретици може да се развие хиперкалциемия и хипофосфатемия.

Използването на тиазидни диуретици може да доведе до хипомагнезиемия, защото те насърчават повишена магнезиев екскреция в урината.

При високи дози от хидрохлоротиазид на пациента може да се развие нарушен глюкозен толеранс, което предизвиква риск от увеличаване на ниво на концентрация на плазмените триглицериди, холестерол, пикочна киселина.

Резерпин ефект върху лабораторни стойности в урината от 17-gidroksikortikosteroidov и 17-кетостероиди колориметричен метод, подценяват им резултат.

Adelfan-Ezidreks влияе на реакциите на скорост психомоторни, особено в началото на прилагане. Тя трябва да се предупреждават пациентите за контрол на превозни средства и механизми, необходимостта да се наблюдава внимателно.

лекарствени взаимодействия

Поради високия риск от развитие на тежки нежелани реакции по време на лечение Adelfan-Ezidreks едновременен прием на каквито и да било лекарства препоръчва да се започне само след консултация с Вашия лекар.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​пази от деца.

Съхранява защитен от влага и светлина при температури до 30 ° С

Срок на годност - 4 години.