Simgal

Simgal - лекарство понижаващо липидите действие, инхибитор на HMG-CoA редуктаза. Това намалява нивото на триглицеридите, LDL и много ниска плътност и общия холестерол в кръвната плазма. Повишаването на липопротеин с висока плътност, намалява съотношението на общия холестерол / липопротеин с висока плътност и липопротеините с ниска плътност липопротеин / висока плътност.

форма на издаване и състав

Simgal освобождава под формата на таблетки, филмирани:

• 10 мг - двойно вдлъбнати, кръгли, светло розово (14 броя в блистери в картонена включените блистери 2 или 6);
• 20 мг - двойно вдлъбнати, кръгли, розово, от една страна, съществува риск от (14 броя в блистери в картонена сноп блистери 2 или 6);
• 40 мг - двойно вдлъбнати, кръгли, тъмно розов (14 броя в блистери в картонена включените блистери 2 или 6).

Състав на една таблетка:

• Активно вещество: симвастатин - 10 мг, 20 мг или 40 мг;
• Допълнителни компоненти: прежелатинизирано нишесте, бутилхидроксианизол, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, аскорбинова киселина, лимонена киселина монохидрат, микрокристална целулоза;
• Състав филмово покритие: 10 мг таблетки - розови Opadry OY-B-34915- 20 мг таблетки - розов Opadry OY-В-34917- таблетки 40 мг - Opadry кафяво AMB 80W36564.

Показания

• Коронарната болест на сърцето (за предотвратяване на инфаркт на миокарда, за намаляване на риска от смърт, забавяне на развитието на атеросклероза и намаляване на риска от revaskulyatsii процедури);
• Хиперхолестеролемия първичен тип Па и ПЬ при пациенти с висок риск от коронарна атеросклероза и се смесва с хипертриглицеридемия, неефективността на специална диета с ниско съдържание на холестерол и други нелекарствени терапии (например, упражнения и загуба на тегло);
• Мозъчно заболяване (за нарушения или преходен исхемичен инсулт).

Противопоказания

абсолютната:

• чернодробно заболяване в острата фаза и трайно повишаване на чернодробните ензими с неизвестен произход;
• миопатия;
• Деца и юноши до 18 години (поради липса на данни за ефикасността и безопасността на лекарството в тази възрастова група);
• Кърмене;
• По време на бременността;
• Свръхчувствителност към лекарството и други наркотици статин серия в историята.

Относителна (Simgal използва с внимание):

Видео: Торти с тиква. Chapilg. Hingalash

• Твърд срещащи остра инфекциозна болест;
• Нарушенията на водно-електролитния баланс;
• Хипотонията;
• Изразено ендокринни и метаболитни нарушения;
• Намаляване или увеличаване на тонуса на скелетната мускулатура с неустановен произход;
• Хирургия (включително стоматологична) операция или травма;
• епилепсия;
• алкохолизъм;
• Едновременно терапия имуносупресори в пациенти след трансплантация на органи.

Дозировка и приложение

Преди началото на лечебния курс и по време на лечението, пациентът трябва да се придържат към стандартната хиполипидемичното диетата.

Simgal таблетка орално веднъж дневно (през нощта), ако за никакви други цели. Лекарството се препоръчва да се приема независимо от храненето, пиенето на много вода или друга течност.

Препоръчителни дози:

• Хиперхолестеролемия: за симвастатин 10-80 мг веднъж дневно (през нощта). Началната доза е 10 мг, а максималната дневна - 80 мг. Всяка промяна на дозата се извършва в четири-седмични интервали. Оптимален ефект на лекарството, в повечето постигнати при дози до 20 мг на ден случаи;
• Хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия: 40 мг веднъж на ден (вечер), или 80 мг в три разделени дози (сутрин и следобед от 20 мг до 40 мг вечерта);
• Исхемична болест на сърцето и с висок риск от развитие: 20-40 мг на ден Simgal. Началната доза е 20 мг на ден. Всяка промяна на дозата се извършва в четири-седмични интервали. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 40 мг на ден. Когато е необходимо съдържанието на общия холестерол от 3.6 ммол / л и LDL 1.94 ммол / л, за да се намали дозата.

Пациентите в напреднала възраст и леко до умерено бъбречно увреждане корекция на дозата не се изисква Simgal.

При хронична бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малко от 30 мл / мин) или едновременно прилагане на даназол, циклоспорин, никотинова киселина при дози по-големи от 1 г на ден, гемфиброзил или други фибрати доза на симвастатин не трябва да превишава 10 мг на ден, и когато се прилага едновременно с верапамил амиодарон или - 20 мг на ден.

странични ефекти

Когато се използва в препоръчваните дози Simgal обикновено се понася добре.

В редки случаи, възможни нежелани реакции от следните органи и системи:

• Храносмилателната система: коремна болка, гадене, повръщане, запек, диария, флатуленция, панкреатит, хепатит, повишена креатин киназа активност на чернодробни трансаминази и алкална фосфатаза;
• Пикочни пътища: остра бъбречна недостатъчност;
• Мускулно-скелетната система: мускулни крампи, миопатия, умора, миалгия, рабдомиолиза;
• Централната и периферната нервна система: безсъние, периферна невропатия, синдром астенични, парестезия, замаяност, болки, главоболие, нарушения на вкуса, замъглено виждане;
• хемопоетичен система: анемия, тромбоцитопения;
• Дерматологични реакции: сърбеж, обрив, светлочувствителност, дерматомиозит, алопеция;
• Алергични реакции: ревматична полимиалгия, уртикария, лупус-подобен синдром, зачервяване на кожата, ангионевротичен оток, артрит, треска, васкулит, уртикария, еозинофилия, повишаване на еритроцитите скорост на утаяване;
• Други реакции: намаляват потентността, диспнея, зачервяване на лицето, сърцебиене.

Предупреждения

В началото на лечението може временно повишени чернодробни ензими, така че преди да се предписва лекарството Simgal редовно по време на лечението и при всяко повишаване на дозата се препоръчва за чернодробна функция. Чрез трайно повишаване на чернодробните трансаминази повече от три пъти в сравнение с първоначалния продукт стойност трябва да бъде премахнато.

Ако забременеете по време на лечението, симвастатин трябва да се прекрати. Жените в детеродна възраст, които не използват контрацептиви, не е препоръчително да се предпише лекарство.

Пациенти с хипотиреоидизъм и нефротичен синдром терапия извършват първата основното заболяване.

С едновременна употреба на сок от грейпфрут може да увеличи тежестта на страничните ефекти Simgal следователно, че тези комбинации трябва да се избягват или консумират малки количества сок.

Препаратът не се използва в хипертриглицеридемия I, IV и V видове.

В случай на началото на симптомите развиващите миопатия или съмнение за болестта се третира със симвастатин трябва да се преустанови.

Ефикасността Simgal показано както като монотерапия или в комбинация с жлъчна киселина.

Когато прескочи с тази доза трябва да се вземе възможно най-скоро, но двойна доза, ако е време за следващата среща, не можеш.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, лечението се провежда под редовно проследяване на бъбречната функция.

Продължителност на курса се определя от лекуващия лекар.

Simgal лекарство не засяга способността за шофиране и да извършват потенциално опасни условия на труд с механизми. на вредните въздействия на симвастатин са докладвани данни.

лекарствени взаимодействия

Рискът от миопатия и рабдомиолиза се увеличава, докато използването на противогъбични средства (итраконазол, кетоконазол), цитостатични агенти, протеазни инхибитори на ХИВ, високи дози никотинова киселина, фибрати, имуносупресори, кларитромицин, еритромицин, телитромицин, даназол, верапамил, амиодарон и дилтиазем.

Когато едновременно с перорални антикоагуланти (варфарин, фенпрокумон) увеличава риска от кървене.

Когато се прилага едновременно с дигоксин повишена плазмена концентрация на дигоксин.

Бионаличността на симвастатин намалява докато използването на колестипол и холестирамин. Simgal може да бъде взето не по-рано, отколкото след 4 часа след приложението на тези лекарства.

Правила и условия на съхранение

Съхранява на сухо място, защитен от светлина, при температура от 10-25 ° С Да се ​​пази от деца.

Срок на годност - 4 години.