Налтрексон

Налтрексон - лекарство, използвано за лечение на опиоидна зависимост.

форма на издаване и състав

Налтрексон се произвежда под формата на таблетки (10 бр. В блистери, 1, 2 или 5 опаковки в картонена pachke- 7 бр. В блистери, в продължение на 4 опаковки в картонена сноп).

Структурата 1 включва таблетка Активна съставка: налтрексон хидрохлорид - 50 мг.

Показания

• Опиоид пристрастяване (като спомагателна лекарство за превенция на фармакологичните ефекти на екзогенни опиоиди и опиоиден поддържа чиста състояние);
• Алкохолът зависимост (едновременно с други лекарства).

Видео: Натрексон странични ефекти

Противопоказания

• Остър хепатит;
• синдром на оттегляне;
• Чернодробна недостатъчност;
• Положителен тест за наличие на опиоиди в урината;
• Едновременното използване на опиати;
• Бременност и кърмене;
• Възраст до 18 години;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Дозировка и приложение

Налтрексон се приема орално.

Лекарството се предписва само след облекчаване на симптомите на абстиненция и преди на детоксикация.

Терапия започва в специализирани отделения за лечение на наркомании, не по-рано от 7-10 дни след последната доза от лекарството на опиати. Впоследствие, пациентът трябва да е под строг лекарски контрол, пациентът трябва да бъде положително обстановка за възстановяване.

При лечение на алкохолизъм обикновено се прилага един път на ден: 1 таблетка (50 мг). На употребата на наркотика в рамките на 3 месеца от съгласието на пациента, за предотвратяване на рецидивите в рамките на 6 месеца.

Преди началото на лекарствено лечение се нуждае от 7-10 дни, за да се въздържат от употребата на опиати, която трябва да бъде потвърдена от тест на урината за опиати и провокативен тест съдържание. Пациентът трябва да има признаци на въздържание и отказ. Лечението не започва докато преди провокативен тест с налоксон интравенозно 0,5 мг не са отрицателни. Началната доза е 25 мг, при получаване в рамките на 1 часа е необходимо да се следи състоянието на пациента. При липса на синдром на отнемане Налтрексон 50 мг прилага един път на ден (доза може да блокира 25 мг интравенозно хероин). Възможно е също така да се използват алтернативни схеми:

• 5 дни дневно 50 мг (делнични), в събота - 100 мг;
• След един ден при 100 мг;
• След 2 дни, 150 мг;
• Понеделник и сряда - 100 мг, петък - 150 мг.

Моля, имайте предвид, че тези схеми да увеличат риска от хепатотоксичност.

Видео: е налтрексон Ефективна за злоупотребата с алкохол - Дейвид Sack MD

Продължителността на терапевтичния курс се определя индивидуално.

странични ефекти

• Нервната система и сетивните органи: по-често - необичайно ustalost- рядко - замъглено зрение, халюцинации, обърканост, шум и усещане за пълнота в ушите, депресия на централната нервна система, болка и усещане за парене в очите, фотофобия, сънливост, раздразнителност, дезориентация пространството и времето;
• Пикочно-половите пътища: често уриниране, дискомфорт по време на уриниране;
• Храносмилателната система: рядко - сухота в устата, повишен апетит, метеоризъм, обостряне на симптомите на хемороиди, болки в корема, ерозивните и улцерозен лезии на стомашно-чревния тракт, повишени чернодробни ензими;
• Сърдечно-съдова система: рядко - болка в гърдите, неспецифични ЕКГ промени;
• Дихателна система: редки - повишена разделяне лигавицата храчки, пресипналост, сухота в гърлото, носните съдове претоварване (носа), диспнея, кихане, синузит;
• Абстинентни симптоми: обща слабост, спазми, болки в корема в епигастриума, безпокойство, умора, нервност, раздразнителност, тремор, тахикардия, диария, ринорея, хипертермия, кихане, "настръхнеш", прозяване, изпотяване, болки в ставите, анорексия, миалгия, повръщане и / или гадене;
• Алергични реакции: по-рядко - кожата syp- рядко - пруритус, пирексия, повишена секреция на мастните жлези;
• Други: рядко - подуване на лимфни възли, жажда, болки в слабините, загуба или увеличаване на теглото, лимфоцитоза. За всички случаи на идиопатична тромбоцитопенична пурпура на фона на предварително с повишена чувствителност към налтрексон.

Предупреждения

Преди използването на налтрексон за да се изключи наличието на субклинична чернодробна недостатъчност по време на лечението трябва да се контролират периодично нивата на трансаминазите. Едновременно с употребата на наркотици с хепатотоксични свойства противопоказани.

За да се предотврати развитието на пациенти синдром на остър отказ следва да бъде най-малко 7-10 дни, за да спрете приема на опиати и препарати, които ги съдържат. Ако тези условия синдром оттегляне може да се развие след 5 минути след приложение на налтрексон и да продължи в продължение на 48 часа.

Когато необходимостта от допълнително аналгетик е предписано с повишено внимание по-високи дози опиати (за преодоляване на антагонизъм) като респираторна депресия в този случай може да бъде по-дълъг и по-дълбоко.

Преди операцията, в която трябва да се използва опиати, налтрексон трябва да бъде отменен по-малко от 48 часа.

Прогресивно намаляване на телесното тегло и постоянно намаляване на апетита изисква прекъсване на лечението.

Налтрексонът е неефективно при лечението на не-опиоиден и кокаин лекарствена зависимост.

Когато се кандидатства за медицинска помощ, пациентите трябва да информират доставчиците на здравни услуги за приемане на лекарството.

Когато болки в корема, потъмняване на урината, пожълтяване на склерата трябва да се спре лечението и да се потърси медицинска помощ.

Когато се използва в малки дози хероин и други лекарства резултат от прилагането им няма, и нарастващи дози от наркотични вещества може да доведе до смърт (спиране на дишането).

лекарствени взаимодействия

С едновременното прилагане на налтрексон с някои лекарства може да доведе до следните резултати:

Видео: Налтрексон пелети имплант хирургична процедура - MultiMedRX.com

• Хепатотоксични лекарства: повишен риск от увреждане на черния дроб;
• Тиоридазин: повишена сънливост или летаргия;
• Препарати с опиоиден съдържание (антитусивни лекарствени средства, аналгетици): намаляване на тяхната ефективност.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца, при температура до 25 ° C.

Срок на годност - 3 години.