Lerkamen 20

Lerkamen 20 - селективен антагонист на калций, което засяга главно на съдове.

форма на издаване и състав

Дозирана форма - таблетки: кръгла, двойно изпъкнали, филмирани червено-розов цвят, с марката върху едната страна (7 броя в блистери в картонена сноп blisterov- 1 или 5 до 10 единици в блистерни опаковки в картонена пакет 5,.. 6, 9 или 10 blisterov- до 14 бр. в блистерни опаковки в картонена пакет 1, 2, 3, 4 или 7 на блистери).

Състав (1 таблетка):

• Активно вещество: лерканидипин хидрохлорид - 20 мг;
• Допълнителни компоненти: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, повидон K30, натриев карбоксиметил (тип А), магнезиев стеарат;
• черупка състав: Opadry 02F25077 9 (титанов диоксид, макрогол 6000, талк, хипромелоза, железен оксид (III)).

Показания

Lerkamen 20 се използва при есенциална хипертония I-II тежест.

Противопоказания

абсолютната:

• Възраст до 18 години;
• Период 1 месец след инфаркт на миокарда;
• съдово запушване, произхождащ от лявата камера на сърцето;
• Нестабилна ангина;
• Нелекуваната сърдечна недостатъчност;
• Тежка чернодробна недостатъчност;
• Тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 30 мл / мин);
• Лактазна недостатъчност, непоносимост към лактоза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза;
• Едновременното лечение със сок от грейпфрут;
• Едновременното използване на циклоспорин или CYP3A4 инхибитори (еритромицин, ритонавир, тролеандомицин, итраконазол, кетоконазол);
• Липсата на надеждни методи за контрацепция;
• бременност;
• Кърменето;
• Повишена чувствителност към лекарството или други дихидропиридинови производни.

относителният:

• Старостта;
• Леко до умерено чернодробно увреждане;
• Бъбречната недостатъчност (или креатининов клирънс от повече от 30 мл / мин);
• Коронарната болест на сърцето;
• синдром на болния синус;
• дисфункция на лявата камера.

Дозировка и приложение

Лекарството се приема през устата, за предпочитане сутрин, най-малко една четвърт от един час преди хранене. Таблетките се поглъщат цели с вода.

Началната препоръчителна доза е 10 мг един път на ден. Когато доза недостатъчност ефект се увеличава до 20 мг.

За да изберете ефективна терапевтична доза трябва да бъде постепенно, защото максималната хипотензивен ефект на лекарството проявява след около 2 седмици на лечение. С увеличаване на дозите на над 20 мг / ден, не е вероятно да се увеличи ефекта, но е установено, че повишават риска от странични ефекти.

странични ефекти

Класификация на нежелани лекарствени реакции: често - по-малко от 1/10, но по-малка или равна на 1/100, редки - по-малко от 1/100, но все повече и равна на 1/1000, е рядко - по-малко от 1/1000, но по-малка или равна на 1/10000, изключително рядко - по-малко от 1/10000, включително изолирани случаи.

Възможни странични ефекти:

• Храносмилателната система: рядко - болка в епигастриума региона, гадене и / или повръщане, диария, диспепсия;
• Имунната система: Много рядко - реакции на свръхчувствителност;
• Сърдечно-съдова система: редки - тахикардия, зачервяване на усещането на кожата на лицето serdtsebieniya- рядко - болка зад гръдната кост и stenokardiya- рядко - синкоп при пациенти с ангина може да увеличи сериозността, продължителността и честотата на атаки;
• Мускулно-скелетната система: рядко - миалгия;
• Отделителната система: редки -poliuriya;
• Нарушения на кожата и подкожната: редки - кожен обрив;
• Нервна система: рядко - виене на свят, главоболие bol- рядко - сънливост;
• Други: рядко - периферна oteki- рядко - умора и отпадналост.

Имаше спорадични съобщения, че в много редки случаи (<1/10000) развивались следующие побочные эффекты: боль в грудной клетке, гиперплазия десен, выраженное снижение артериального давления, поллакиурия, обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, инфаркт миокарда.

Предупреждения

По време на приема Lerkamena 20 може да е умора, астения, замаяност и сънливост, така че в ранните етапи на лечението, докато пациентът е в състояние да оцени степента на неблагоприятните ефекти на лекарството се препоръчва да бъдат внимателни, когато шофирате превозни средства и извършване на работа с потенциално опасни последици, които изискват висока степен на умствена и физическа реакции.

лекарствени взаимодействия

Lerkamen 20 може да се използва в комбинация с инхибитори на ангиотензин конвертиращ ензим инхибитори, бета-блокери и диуретици.

Видео: дапоксетина цена Украйна

Етанол и сок от грейпфрут може да засили антихипертензивния ефект Lerkamena.

метопролол получи едновременно намалява бионаличност на лерканидипин хидрохлорид 50%. Същата реакция е възможно, когато се използват други бета-блокери, така че да се постигне терапевтичен ефект в този случай комбинации необходимо дестинацията да коригира дозата на лерканидипин.

Тъй лерканидипин метаболизира изоензим CYP3A4, индуктори и инхибитори на този ензим може да влияят на метаболизма и отделянето на активната съставка Lerkamena. Индуктори (например рифампицин и антиконвулсанти) могат да намалят антихипертензивния ефект на лекарството, така че да ги използват внимателно под постоянен контрол на кръвното налягане. Инхибитори (включително кетоконазол, еритромицин, тролеандомицин, итраконазол, ритонавир) не се препоръчва в същото време. Внимание трябва да се използва, и други субстрати изоензим CYP3A4, например, астемизол, терфенадин и антиаритмични средства от клас III.

При получаване Lerkamena възрастен 20 mg мидазолам едновременно с приблизително 40% повишена бионаличност на лерканидипин.

Когато се прилага във високи дози циметидин може да увеличи бионаличността на лерканидипин и хипотензивни действия.

В клинични проучвания при доброволци, които са били лекувани с дигоксин е установено, след получаване Lerkamena 20 гладно увеличава концентрацията дигоксин средно с 33%. Бъбречното изчистване и където общата концентрация варира леко. Ако е необходимо, предназначението на такива комбинации трябва да наблюдава признаци на дигоксин интоксикация.

При едновременно използване на лерканидипин и циклоспорин възможно взаимно повишаване на плазмените концентрации, така че такава комбинация е противопоказано.

При едновременно приемане Lerkamena 20 и симвастатин 40 мг обща концентрация на симвастатин се увеличава с около 56%, и концентрацията на неговия активен метаболит - хидрокси киселина - 28%. Избягвайте нежелано взаимодействие на тези лекарства може да бъде най приемането им по различно време на деня: лерканидипин - сутрин, симвастатин - през нощта.

Правила и условия на съхранение

Се съхранява при температура не по-висока от 30 ° С Да се ​​пази от деца.

Срок на годност - 3 години.