Kapozid

Хипотонията;
Кардиогенен шок;
Хронична сърдечна недостатъчност;
Митрална стеноза;
Аортна стеноза;
тахикардия;
Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
история ангиоедем, в резултат от използването на АСЕ-инхибитор;
Първичен алдостеронизъм;
Изразено човешки бъбрек (анурия, серумен креатинин по-голяма от 1.8 мг / дл или по-малко QC 30 мл / мин);
Състояние след бъбречна трансплантация;
Двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на артерията на единствен бъбрек;
Тежка чернодробна дисфункция (условие prekomatosnoe или чернодробна кома);
бременност;
Кърмене;
Възраст до 18 години;
Свръхчувствителност към Kapozidu;
Свръхчувствителност към сулфонамиден дериват или тиазидни диуретици (тъй като има възможност за кръстосано алергични реакции).

В тези случаи, лекарството трябва да се прилага с особено внимание и под постоянно лекарско наблюдение:

Умерено бъбречно увреждане (серумен креатинин, ако по-малко от 1.8 мг / дл или QC 30-60 мл / мин);
Протеинурия (повече от 1 г дневно);
Лекарствата не правилно хипокалиемия;
хиперкалцемия;
хиповолемия;
хипонатриемия;
подагра;
Колаген и други автоимунни заболявания, включващи системен лупус еритематозис, склеродермия и полиартерит нодоза;
Старостта над 65 години;
Едновременното използване на лекарства, литий, глюкокортикоиди, имуносупресори, цитостатици, алопуринол и прокаинамид.

Дозировка и приложение

Kapozid 1, се приема през устата веднъж дневно в продължение на една таблетка в продължение на 1 час преди хранене.

странични ефекти

Сърдечно-съдова система: прилив на кръв към кожата, тахикардия, главоболие, сърцебиене, замайване, подуване на долната част на краката, чувство на топлина, маркиран хипотония (включително ортостатична) със симптоми на слабост и golovokruzheniya- рядко - obmorok- удължено или внезапно значително намаляване на кръвното налягане - синдром на Рейно, инсулт, инфаркт на миокарда, преходна исхемична атака;
Вода и електролитния баланс: жажда и сухота в rtu- в редки случаи - намалява отделянето на сълзи;
Дихателна система: суха кашлица и bronhospazm- рядко - ринит, синузит, ларингит, дихателна недостатъчност;
Храносмилателната система: запек или диария, гадене, повръщане, коремна болка, дискомфорт в епигастриума, загуба на апетит, хепатит, хеморагичен панкреатит, остър холецистит (холелитиаза), хипербилирубинемия, повишени чернодробни трансаминази, холестатично zheltuha- с продължителна употреба - нарушения на вкуса, хиперплазия на венците;
хематопоетична система: намален хематокрит, левкопения, тромбоцитопения, анемия (включително хемолитична и апластична форма), увеличение в титъра на антинуклеарни антитела, еозинофилия, неутропения (до развитието на агранулоцитоза и панцитопения, особено при използването на имуносупресанти, прокаинамид или алопуринол);
Централна и периферна нервна система: чувство на умора и главоболие bol- рядко - безсъние, сънливост, депресия, слабост, виене на свят, атаксия, шум в ушите, конвулсии, нарушения на зрението, парестезия, депресия, тремор;
Системата урината: олигурия, полиурия, глюкозурия, протеинурия, pollakiuriya- в редки случаи (особено при пациенти с бъбречна недостатъчност) - хипонатремия, серум нарастващи концентрации на урея, креатинин и калиеви йони (риска от хиперкалиемия е също висока при пациенти с диабет) - продължителна употреба - бъбречна дисфункция и нефрит;
Метаболизъм: хипергликемия, хиперлипидемия, gipermagniemiya, хиперурикемия (до подагра обостряне);
Кожни реакции: ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson синдром, кожен изригване (обрив), токсична епидермална некролиза. Тези промени могат да бъдат придружени с болка в ставите и мускулите, повишаване на температурата, развитието на васкулит. В някои случаи има алопеция, фоточувствителност, онихолизата, псориазис кожни лезии;
Алергични реакции: ангионевротичен оток на крайниците, лицето, устните, ларинкса, лигавиците, фарингса и / или целеви език рядко - уртикария;
Други: развитието на късогледство, импотентност.

При получаване на твърде висока доза Kapozida може да увеличи тежестта на страничните ефекти. В този случай показва симптоматична терапия.

Предупреждения

Преди приложение трябва да бъдат оценени Kapozida бъбречната функция и да извърши корекция на водния баланс-сол (за тази доза трябва да се намали или дори напълно отменя предварително присвоени диуретици).

В началото на приемане Kapozida възможно прекомерно намаляване на кръвното налягане (кръвно налягане), особено при пациенти с тежка хипертония (включително бъбречна произход), сърдечна и бъбречна недостатъчност.

Целият период на прием Kapozida изисква редовно проследяване на чернодробните ензими, както и концентрацията на калций и калий плазма (особено в напреднала възраст и пациенти, които едновременно получават стероиди, сърдечни гликозиди или лаксативи), пикочна киселина, глюкоза, креатинин, уреа, липиди ( триглицериди и холестерол).

Особено внимателно проследяване на лабораторните параметри и нивата на кръвното налягане, необходими за възрастните хора (над 65 години) пациенти с бъбречна недостатъчност, заболявания на водния и електролитен баланс, артериално кръвно налягане, се характеризира с тежка (включително бъбречна дисфункция), декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, и и пациенти, приемащи имуносупресори, литиеви соли, алопуринол или прокаинамид.

В случай на увеличени лимфни възли, начало на треска, симптоми на фарингит и / или ларингит, трябва своевременно да се анализират моделите на периферна кръв.

Рискът от анафилактични реакции се увеличава с използване Kapozida по време на хемодиализа сесии използват диализни мембрани с висока пропускливост (например, полиакрилонитрил-metalilsulfonatnyh).

По време на периода на прилагане на лекарството трябва да се приема, когато дейностите потенциално опасни дейности, в това число по време на шофиране.

лекарствени взаимодействия

При едновременно прилагане с Kapozida прокаинамид и лекарства, които блокират тубулна секреция, рискът от увеличава имуносупресивно действие.

Kapozid засилва ефектите на етанол и недеполяризиращите мускулни релаксанти конкурентен тип на действие, увеличаване на невротоксичност салицилати, увеличава количеството на дигоксин в плазмата с 15-20%, повишава бионаличността на пропранолол.

Лекарството намалява отделянето на хинидин, намалява ефекта на arthrifuge и орални хипогликемични средства, норепинефрин и епинефрин. Това повишава страничните ефекти на сърдечни гликозиди, особено комбинираната употреба с лекарства, които увеличават отделянето на калиеви и магнезиеви йони и / или забавяне на калциеви йони (например диуретици, лаксативи, адренокортикални хормони, салицилати, карбеноксолон, амфотерицин В и пеницилин-G).

Хидрохлоротиазид може да засили действието на започване средства за анестезия и анестезия, използвани в операция (например, gallamine триетиодид и тубокурарин хлорид).

Циметидин каптоприл бавен метаболизъм в черния дроб, като по този начин се увеличава неговата концентрация в кръвната плазма.

Абсорбируемостта и антихипертензивен ефект на хидрохлоротиазид Kapozida може да намали нестероидни противовъзпалителни лекарства (включително индометацин, и СОХ) и сол. Увеличаване на тежестта му хипотензивен ефект може трициклични антидепресанти, етанол, хипнотици, МАО инхибитори, ганглийни, бета-блокери, тиазидни диуретици, верапамил, нитрати, и други антихипертензивни лекарства.

Абсорбцията на хидрохлоротиазид може да забави или да намали колестипол и холестирамин.

Метенамин алкална урина се увеличава, поради което могат да понижат ефекта на хидрохлоротиазид.

Kapozida диуретичен ефект на повишаване агенти силно се свързва към протеина.

В едно приложение с литий терапия може да забави отделянето на литиеви йони и, като следствие увеличаване на увреждане на централната нервна система и сърцето.

Хидрохлоротиазид значително намалява ефекта на орални антикоагуланти, пробенецид sulfinpirazona и следователно може да наложи корекция на дозите.

Hyperuricemic, за хипергликемия и антихипертензивен ефект на хидрохлоротиазид повишава диазоксид. Ако е необходимо, е необходимо използването на такава комбинация за наблюдение на концентрацията на пикочна киселина и глюкоза в кръвта.

При едновременно използване на метилдопа увеличава риска от хемолиза на червени кръвни клетки.

Когато се комбинира с използването на калий-съхраняващи диуретици (триамтерен, амилорид и спиронолактон), калиеви соли и хепарин могат да развият хиперкалиемия.

Правила и условия на съхранение

Да се съхранява на недостъпно за деца, сухо място, при температура до 25 С.

Срок на годност - 3 години.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден