Магнитно-резонансна ангиография

Видео: магнитен резонанс (ЯМР) в болниците Patero

Същността на магнитна резонансна ангиография е да се покаже характер на разпределението на водородни йони (протони) в тялото.

Те се държат като малки магнити, въртящи се около оста си. Ако пациентът се поставя в силно хомогенно магнитно поле, тези micromagnet подравнени по силови линии. По време на ЯМР високоенергийни импулси променят протона върти, и когато импулси се прекратява, протоните се връщат в първоначалното си положение и излъчват радиовълни, които могат да се регистрират с помощта на рулони разположени около пациента. Сигнални характеристики зависят от тъкани изпитване и съдържание на вода.

В MRI ангиография притока на кръв може да се използва като активирани протони, които се отстраняват от изображението. Артерии и вени появяват черни - празна сигнал (сигнал кухини). Многократното стимулиране на тъканен блок насища протони до точката, в която няма емисии сигнал. След това потокът на артериалната кръв в тъканта е единственият източник на сигнал (vremyaprolotnaya ангиография). Алтернативно, може да се определи разликата фаза на въртене на наситени и ненаситени протони (фазов контраст ангиография). И двете от тези методи дават "бели" изображение на кръвоносните съдове, инхибират сигнал от фиксираните тъкани и са склонни да надценява тежестта на стеноза поради турбулентност. Турбуленцията предизвиква смяна на протона на фаза с последваща загуба на сигнал е директно дистално стеноза. Получената черна зона прилича оклузия.

Тези методи се измества от ядрено-магнитен резонанс, гадолиний засилено. Гадолиний - парамагнитен елемент, който намалява времето Т1 релаксация на кръв. Ангиограмите получени като Т1 претеглените градиент ехо последователност, когато гадолиний влезе интравенозно достига артерии. Часът на изображението придобиване е много по-малък, като по този начин повишаване на капацитета пропускателна способност на устройството и намалява броя на артефакти, причинени от движението на пациента. Магнитно-резонансна ангиография на периферните артерии се извършва за 20-30 минути.

Техниката на магнитно-резонансна ангиография

Магнитно-резонансна ангиография обикновено се извършва с помощта на техника болус. Пациентът се поставя върху подвижна маса, която позволява да се получи картина на периферни артерии от аортата, за да се спре по време на една инжекция на контрастна материя. Този метод осигурява максимално контраста между кръвта и стационарни тъкан. Vremyaprolotnoe сканиране се провежда във всяка позиция на маса, за да се гарантира включването на съдовете в изображението. След това получените изображения пищялите, бедрата, корема, таза преди и по време на инжектиране на контраста. Такива набори от изображения могат да бъдат извадени един от друг, за да се увеличи съотношението на сигналите между движещото кръвта и стационарни тъкан.

Магнитен резонанс ангиограма е композиция от три изображения, получени в раздел различни позиции. Максималната контраста между кръв и стационарни тъкан е осигурен за сметка на метода на болус приложение на разлика в MRI, гадолиний-засилено. Изследването позволява да се получи образ на артериите на абдоминалната аорта до глезените в един етап.

Видео: ангиография в Мюнхен. Лечение в Мюнхен.

Получените изображения могат да бъдат представени в коронарната равнина или под формата на проекция на изображението с максимална интензивност. Както и при КТ ангиография изображения с максимална интензивност проекция подложени на компютърна обработка, така рентгенолог следва да направи преглед на оригиналното изображение за артефакти.

В много малки проучвания са докладвали 90% чувствителност и специфичност на метода. Специални поетапно бобини масив позволяват да се постигне по-точни резултати, отколкото основния бобината. Въпреки факта, че приемливи резултати могат да бъдат получени сканиране и артериите, разположени дистално кълки, често в тази разлика ниво се разпределя във вените и по този начин се смазва артериална анатомия. Това може да се избегне чрез изучаване на оригиналните изображения или допълнителна обработка. В случай на изследване на пациент с критична исхемия на предполагаемото дисталния байпаса, притока на кръв в проксималните части могат да бъдат оценени от двустранно сканиране, което дава възможност за статично MRI пищяла.

Видео: Популярни видеоклипове - ангиография & мозък

С ядрено-магнитен резонанс, свързан с много капани. За да се гарантира включване в проучването на цялата кръвоносната система, първоначално трябва да се научите "насочващи" на изображението. стентове от неръждаема стомана създават сигнал кухини, симулиращи оклузия. Въпреки нитинол стентове малко по-добро, все още е трудно да се направи оценка на стент стеноза. В тази ситуация е по-приемлив изследвания дуплекс. По същия начин, клиповете, използвани по време на последния разкарвам стеноза могат да имитират. Забавено приложение на контраст или непълна тях пълнене съд води до образуването на черни линии симулиращи пакет.

Противопоказания за магнитно-резонансна ангиография включват присъствието на пейсмейкър или някои видове сърдечна клапа протези, съдържащи метален клипс интракраниално, слухови импланти или метални чужди тела. Избягвайте извършването на магнитна резонансна ангиография в продължение на 8 седмици след монтажа на метални стентове. До 10% от пациентите изпитват пристъпи на клаустрофобия, не им позволява да се движат магнитен резонанс.

Видео: MRI и CT на мозъчните съдове и шията на