Риновирус инфекция

Видео: Професия фармацевт. Заболяването SARS. риновирус

Риновирус - най-честата причина за "обикновена настинка" при възрастни. Те са също често се срещат в малки деца, но поради високата честота на други вируси - патогени на респираторни заболявания в тази възрастова група, тяхната относителна тежест е малко по-ниска, отколкото при възрастни. Риновируси трудно да расте в kletok- изследвания култура, основана на PCR данни показват, че честотата и ролята на риновирусите в респираторни инфекции е значително по-голяма от повярва.

Видео: Tablet. ARI. Етер от 05.02.2016. HD версия.

етиология

Риновируси - малки РНК-съдържащи вируси. Има 101 риновирус серотип (те са номерирани от 1 до 100, а също така има подтип 1А). Най-добрият начин да се открие риновирус - PCR тайна носната кухина. Засяване е около три пъти по-малко чувствителни от PCR. Серологични изследвания нямат друго практическо значение поради твърде много серотипове.

Риновирус инфекции не винаги са придружени от клинични симптоми, дори и при малки деца. Според прогнозни проучвания, 75% от риновируси инфекции при деца (идентифицирани в културата) са придружени от клинични признаци, обикновено ринит или фарингит. Риновируси са били намерени в течност в средното ухо при остър отит на средното ухо. Тези вируси могат да причинят тежки заболявания на долните дихателни пътища, особено при малки бебета и деца с основни заболявания.

епидемиология

Риновирус инфекции са пръснати по целия свят, особено по болест не зависи от серотип. В същото време гражданите могат да се движат много видове риновируси.

В умерен климат, честотата нараства риновирус инфекция се наблюдава през септември и април или май, но тези инфекции се срещат целогодишно. В тропиците, с пикова честота по време на дъждовния сезон.

Най-високите концентрации риновируси присъстват при изпълнението от носа и експериментална инфекция на лесният постига чрез вливане в конюнктивалния сак или носа. При изпълнение се намира на ръцете или обекти, вирусите да продължат няколко часа. Заразяването става при заразения тайна от замърсени пръсти се втрива в носната лигавица или конюнктивата. Съществуват и доказателства за предаване на вируса по време на продължителен контакт с аерозоли, генерирани по време на говорене, кашляне или кихане.

Видео: Здраве Рецепти

патогенеза

Риновируси, както и други пикорнавируси, инфектира клетките само след интегрирането на специфични клетъчни рецептори. За повечето видове риновирус рецептор по този начин служи 1 Царе-1 - междуклетъчна адхезионна молекула, която присъства в епител, покриващ аденоиди (limfoepitelii) и други носни епителни клетки настъпва след стимулиране на IFN-а, TNF, IL-1. Следователно за тези типове клетки инфекция вероятно започва в назофаринкса, и след това, като изпълнението на интерлевкини простира приоритетно да носната лигавица. Максимална възпаление на носната лигавица пада на пика на вирусна репликация (2-4 дни след експериментална инфекция) и се придружава от генериране на множество от провъзпалителни медиатори. В специфичен имунен отговор, включващ IgA носната лигавица и серумни антитела IgG, които променят хода на болестта и да се намали вирусното отделяне.

Видео: Медицински Референция: вируси

симптоми

Основният клиничен отговор на риновирус инфекция - обикновена настинка. Инкубационният период е 2-4 дни, а след това има кихане, запушване на носа, хрема, болки в гърлото. В 30-40% от пациентите с кашлица и дрезгав глас. Температурата е по-рядко срещан и не толкова ясно изразен, както в инфекции, причинени от RSV, парагрипни вируси, аденовируси или грип. През първите 2-3 дни на повишения тежестта на симптомите. Проявите на болестта в повечето случаи се съхраняват седмица, но 35% от малките деца, те да продължи повече от 14 дни.

Риновирус РНК се открива в ухото флуид от 24% от децата с остър отит на средното ухо средата, често в комбинация с бактерии.

диагностика

От същите симптоми могат да доведат до други вируси, клиничната диагноза е само ориентировъчни, но обикновено това е достатъчно. Ако подозирате, че един от стрептококи назофарингит показва изследване на антигени на стрептококи или култура. Най-чувствителен метод за откриване на риновирус в секрети на дихателните пътища - PCR, а в типичните случаи, не е необходимо лабораторна диагностика.

лечение

За да се намали температурата на тялото и облекчаване болка, използвате ацетаминофен или ibuprofen- с запушване на носа и секрети накратко назначават вливане на физиологичен разтвор или вазоконстриктор (минало. - за деца на възраст над 6 месеца).

Създаден няколко антивирусни средства срещу силно риновируси (напр plekonaril), но въпреки че тези средства намаляват вирусния титър в изхвърлянето от носа, те не намаляват симптомите и съкращаване на продължителността на заболяването. По всяка вероятност, лечението ще бъде ефективно, ако то е да се работи върху вируса и имунната реакция на хост.

усложнения

Често се среща отит и синузит. Според едно изследване, в течност в средното ухо при малки деца с възпаление на средното ухо медийни риновируси са открити по-често от други вируси. Децата на първите месеци от живота може да бъде усложнена от риновирус бронхиолит инфекция. Риновирус инфекция - най-честата причина за внезапна остра астма при деца в училищна възраст.

предотвратяване

Най-добрият начин за борба с разпространението на риновирус инфекция - измийте добре ръцете си и не докосвайте с пръсти на носната лигавица или конюнктивата.