Чревна непроходимост по време на бременност

Илеус по себе си е един от най-сериозните заболявания, както и комбинацията от бременността си, без навременното операции почти винаги завършва със смърт на плода и майката. Тази комбинация е сравнително рядко.

Етиологични точка повечето пациенти са сраствания в коремната кухина. Срастванията, които обикновено не се намесват с нормални движения на червата, с увеличаване на бременна матката започват да щам, нарушават или увредят чревни бримки, причинявайки първата частична, след пълно запушване. Причината може да бъде тумори, малформации на стомашно-чревния тракт, вродени или придобити отвор в мезентериума, обвивка на червата, широк връзки, отвор, бяла линия на корема.

илеус по време на бременност може да бъде механично, динамична и смесена природа, съчетаваща елементи enteroparesis и механични препятствия.

Adrift е остра или хронична. При разработването на последната играе ролята на промени в перитонеума, черва лигаментно апарати, както и промени в позицията на последния.

Когато атония на червата, понякога само една малка налягане на бременната матка да причини частична или пълна обструкция на червата. Това налягане е по-често в ранна бременност матката retroflexion, в края на бременността, когато поставяте главата, в първите дни след раждането период, когато матката се спуска в таза.

В 90% от случаите в коремната кухина са един или други патологични промени, които могат да предизвикат запушване независимо от beremennosti- само 10% имат други точки с изключение на бременност.

Диагностика на чревна непроходимост по време на бременност е много трудно. Първоначалните условия като пароксизмална болка, гадене, повръщане, забавени стол neothozhdeniya газове - се дължат на наличието на бременност или раждане на дете идва, поради което пациентите под наблюдение идва акушери, а не лекари.

Видео: Елена Malysheva. Възпаление на фалопиевите тръби

Бременната матка позволява идентифицирането на симптоми като подуване на корема и неправилна видима перисталтика. Това бимануално преглед в началото на заболяването обикновено е възможно да се определи липсата на работна ръка и по този начин се подозира, запушване на червата. Когато препятствието ще доведе до появата на труда, наличието на последните могат да заблудят.

Видео: Какви промени се случи в тялото на жената по време на бременност

Отличителните характеристики на чревна обструкция по време на бременност при нормално труда са: общото забавяне на стола и газове, многократно повръщане, отглеждане болки в корема, симптом на Obukhov болница, кривата на разлика импулс и температура, характерни промени в кръвта, рентгенови данни и бимануално проучване.

Лечение на чревна непроходимост по време на бременност

Лечение на обструкция, съчетан с бременност - оперативно. Бременната управление (доставката е дори) обикновено го прави по-лошо. изпразване на матката само при хората могат да се премахне препятствието.

Когато лечението е много трудно и отговорно е въпросът за прекратяване или продължаване на бременността. Ако прекъснат, след това какъв метод и когато: да лапаротомия, по време на операция или след това? Необходимо е да се вземе предвид състоянието на пациента, за периода на заболяването, продължителност на бременността, плода, броят на предишни бременности, състоянието на родовия канал и труд.

са общи настройки:

Видео: Промени в храносмилателната система по време на бременността

Веднъж диагностициран с обструкция по време на бременност, консервативно лечение може да не по-дълъг от 3 часа продължи.

Ако възникне обструкция при жените със срок до 6 месеца, не се извършва изкуственото премахване на плода.

Когато чревна непроходимост по време на бременност, за период от над 6 месеца след доставката е направена. Операция започва с лапаротомия, когато въпросът за метода на интервенция се решава. Най-целесъобразно е gasterhysterotomy.

Цезарово сечение се извършва на първо място, и намесата на червата - във втория завой. В перитонит gasterhysterotomy противопоказано.

Когато се комбинират бременността период от над 6 месеца и обструкция усложнява от перитонит, първо трябва да произведе лапаротомия и премахване на илеус, и след това да вземе решение за доставката през родовия канал поотделно, независимо от състоянието на бременната жена, бременността.