Подготовка за колоноскопия

На практика, това се отнася по принцип два основни начина на подготовка на червата за колоноскопия: Определяне на лаксативи, последвано от промиване на червата клизми и промивка техника. Същността на метода се състои в промивка механична съдържание излугване червата след орално приложение на течност, съдържаща различни компоненти, които допринасят за неговото задържане в лумена на червата и предотвратяване на развитието на заболявания на водно-електролитния баланс, свързани с подготовката.

С използването на изотонични разтвори - 5% разтвор на манитол и 3-8 литра солна луга: 222.3 ммола / L NaCl, 67,0 ммол / л натриев бикарбонат, 17,8 ммол / л КС1, пациенти, които пият в рамките на 2-4 часа (или се прилага чрез сонда).

Следният метод на подготовка за fibrocolonoscopy: 2-3 дни преди пациента проучване се прехвърлят в деня преди изследването besshlakovuyu dietu- 2 часа след обяд прилага 50 мл рициново масло орално (или възможно друг слабително) при 19 и 20 часа се извършват почистване клизми, вечеря анулиране - в деня на изследването - сутрин лека закуска (освен ако не планирате венозно седиране - анестезия), две почистващи клизми с интервал от 1 час или докато червата промивка чиста вода за измиване.

Видео: колоноскопия. Въпроси и отговори

Комбинираната употреба Fortrans и симетикон в подготовката на пациентите за колоноскопия.

От 80-те години на миналия век, когато подготвят пациенти за колоноскопия е широко и успешно се използва метод промивка на червата подготовка макрогол 4000 - синтетичен линеен полимер (полиетиленгликол, PEG 4000). Pra- Paratov поради високо молекулно тегло, не се метаболизира в тялото и не се абсорбира, има способността да държи водните молекули, като по този начин увеличаване на обема на съдържанието на червата. За тази цел в продължение на много години успешно използвани за производство на фармацевтичен препарат, Fortran компания Ipsen (Франция) - прах за приготвяне разтвор, който е компонент Макрогол 4000 64.0 г Fortrans Състав: Макрогол 4000 64.0 грама натриев сулфат, безводен 5 7 г натриев бикарбонат: 1.68 гр, калиев хлорид: 0.75 грама, натриев захарин: 0.1 д, общо тегло - 73.69 г електролити в препарат предотвратяване на нарушения на водно-електролитния баланс в организма. Съдържанието на всеки пакет (4) се разтварят в 1 литър вода, 3-4 литра разтвор, който се приема вечер, ако процедурата се определя сутрин, по такъв начин, че приемането е завършена в три часа преди процедурата.

Той препоръчва метод за комбинирано използване по време на подготовка за колоноскопия с Fortrans антипенител симетикон.

Има няколко възможности за прочистване на червата Fortrans разтвор

Видео: Елена Malysheva. Подготовка за колоноскопия

Пациенти с запек Fortran, възложени по обичайния начин: 4 торбички (всяка торбичка се разтваря в един литър вода) и се консумират в рамките на един час всеки ден колоноскопия, за да завършите изчислението на рецепцията не по-късно от 3 часа преди процедурата или взети в деня преди изследването в следобедните часове. Сондиране В допълнение се препоръчва да се вземат 10 мл от емулсията Espumiza- в нощта и на сутринта на колоноскопията, ако лекарството се приема в деня преди, или 20 мл от емулсия, ако обучението се извършва в деня проучване. Ние трябва да имаме предвид, че Fortrans на прочистване на червата при пациенти с предшестващ удължен запек (ако преди да вземе Fortrans не да има движение на червата в продължение на 3-4 дни или повече) може да бъде в началото на лекарството, придружено от чувство на тежест, дискомфорт в областта на корема, понякога причиняват болка на по протежение на дебелото черво, особено в лявата гръбначния стълб. За да се избегнат тези нежелани реакции се препоръчва, ако времето позволява, в продължение на 3-4 дни, за да определят пациент, подложен на forlaks 2-4 пакета на ден по време на хранене.

Пациенти, които имат склонност да вземат релаксации 2 Fortrans пакет навечерието колоноскопия и колоноскопия третата опаковка, след последната част - 20-30 мл симетикон емулсия. Нещо повече, тези пациенти е препоръчително за 1-2 дни в навечерието и по време на Fortrans приемните назначи Ditsetel 50 мг 3 пъти на ден по време на хранене.

Видео: Лош подготовка за колоноскопия. Трудно ендоскопия.

При подготовката на пациенти с възпалителни заболявания на червата (улцерозен колит и болест на Крон) за ендоскопски изследвания червата Fortrans доза трябва да се определи това, честотата на дефекация и се смесва с myotropic спазмолитици на приемане (Ditsetel). Обикновено достатъчно приемане на пакет Fortrans 2-3 и 30 мл симетикон емулсия след последните части.

Той има пациентите divertmkulezom дебелото черво на функции препарат с едновременното синдром obstipatsionnom да fibrocolonoscopy: препоръчва "разтягане" на три часа, получаващи разтвор първите две порции Fortrans трета порция да както обикновено за един час. И обучение е най-добре на два етапа: на първия ден в следобедните часове, на изпитван получава три пакетчета Fortrans (за не по-малко от четири часа), а на сутринта в деня преди изследването - четвъртата част на лекарството. Прием решение Fortrans трябва да бъде завършена в рамките на три до четири часа преди очакваното време на проучването. След завършване на получаване на последната порция разтвор Fortrans насърчават да 20-30 мл симетикон емулсия.

Видео: колоноскопия на червата

Има противоречиви мнения по промиване на червата разтвор Fortrans при пациенти, страдащи от сърдечно-съдови (исхемична болест на сърцето, циркулаторна недостатъчност) и на бронхите и белия заболявания, както и на този въпрос изисква сериозно проучване. Нашият опит показва, че при пациенти, приемащи решение Fortrans не се появят нежелани промени на водния и електролитен баланс, както и възможните странични ефекти, свързани с приемането в същото време по-голямо количество течност може да се избегне с помощта на "относителна" промиване на червата: в деня преди теста сутринта пациентът приема в в продължение на 2 часа Fortrans 1 литър разтвор, и през втората половина на ден 2 литра в продължение на 3 часа. Последната част от решението се препоръчва да се вземат Fortrans сутрин на проучването. След получаване на първата част на пациента е позволено Fortrans светлина обяд.

Обикновено премедикация се прилага в интрамускулно или орално приложение, в деня преди спазмолитици на изследването (инжектиране на 0.5-1.0 мл 0.1% атропин сулфат, или обучение ден преди приемане Ditsetela таблетки от 50-100 мг с храна 3 пъти дневно в продължение на 1 -2 дни, особено пациенти с дебелото черво hypermotor дискинезия), ненаркотични аналгетици, седативи.