Чуждо тяло ларинкса

Видео: Какво да правите, ако детето е погълнало нещо - Бърза помощ д-р Комаровски

Ларингеален чуждо тяло може да бъде изключително опасно за живота. В тежка обструкция на ларинкса маркирани вдишания стридор, афония, цианоза, хипоксия, а понякога и в крайна сметка, сърдечна недостатъчност. Ако това не се случи в медицинско заведение или в близост няма човек, който може бързо и правилно използване на рецепция Heymliha (рязко натискане юмрук в стомаха) или прилагане krikotireotomiyu, лицето обикновено умира. Чужди тела с големи размери, напълно оклузивна дихателните пътища се заби, като правило, по-горе на гласните струни. Най-често парчета храна. Навременно (веднага), получена от удар в гърба или като се Heymliha осигурява бърза облекчаване на обструкция. Малки деца "дишат" разнообразие от твърди и меки чужди тела, но ги премахнете от дихателните пътища е много по-трудно, отколкото при по-възрастни пациенти.

Ако то е частично и определено количество въздух продължава да тече, дори и с мъка, тя почти винаги е по-безопасно да първо ограничи подкрепата вентилация с кислород (дишане чанта или маска, уста на уста, или всякакви други средства) за времето, докато пациентът се транспортира до операционната зала където е необходимо да се гарантира ендоскопска и упойката. Blind манипулация obturated дихателните пътища достатъчно опитен персонал и при липса на подходящо оборудване може да доведе до големи неприятности.

Когато трябва да се използва пълна обструкция на входящия въздух и липсата на незабавно приемане Heymliha. Ако той е бил неуспешен, след три или четири сътресения, показва спешна krikotireotomiya. За съжаление, това препятствие може да се случи в ситуации, където има ръчни инструменти, необходими за krikotireotomii. И тогава животът му зависи от това колко е била използвана успешно получаване рязко сътресение в епигастриума региона, както и на деца - натискът върху долната част на гръдния кош или на заден ход.

Видео: Отстраняване на чуждо тяло (рибена кост) от гърлото на котка под ендоскопски контрол

Чужди тела на ларинкса, които проникват отвъд гласните струни, като правило, не са толкова големи, че да причинят пълно запушване на дихателните пътища. Повечето от тях обикновено се проведе в един от бронхите - наляво или надясно, така че това може да бъде подкрепена от адекватна вентилация. Въпреки това, в някои случаи, чуждо тяло ларинкса, гласните връзки, преминаващи през неговата надлъжна ос, след това може да се обърнеш и да obturated горните части на трахеята. В допълнение, индивиди с неправилни контури, като тапицерия шипове, понякога частично преминават крака и главата докато остана над гласните струни.

Помощ, когато чуждо тяло ларинкса

Спешна помощ с ларинкса чуждо тяло винаги трябва да бъде насочена предимно към изчистване на дихателните пътища, което понякога се постига чрез прости средства - удар в гърба, компресиране на епигастриума региона или по-ниските части на гръдния кош. Ако тези методи не помогнат, то преди полагането на уста-в-уста или чанта-маска, то е необходимо да се направи опит да се изтръгне от чуждо тяло от пръст обратно на фаринкса. В случай, че принудителна вентилация позволява на въздушния поток, то трябва да продължи, докато не е готово да предостави допълнителна помощ. Ако принудителна вентилация не е ефективен, единственият шанс за спасяване на живота - незабавно krikotireotomiya.

Видео: трахеостомия пациент с щитовидната жлеза хиперплазия март 2016

Е метод за премахване на чужди тела, работещи в ларинкса или горните отдели на трахеята, зависи от формата, естеството и местоположението на обекта, както и опита на хирурга. В повечето случаи най-защитена и точно извършва тази манипулация позволява използването на твърди деца бронхоскоп (с контролиран дишане), снабден с оптичен телескоп и оптични форцепс.