Трябва ли да забравя доксициклин

доксициклин - тетрациклин антибиотик с широк спектър на антибактериална активност и подобрена в сравнение с тетрациклин фармакокинетичните свойства и преносимост на много години са били използвани широко за лечение на инфекции на горните и долните дихателни пътища. Неговата широко приложение дължи главно активен срещу повечето патогени тази локализация инфекции (грам-положителни и грам-отрицателни, извънклетъчен и вътреклетъчен), и благоприятни фармакокинетични свойства (почти абсолютна орална бионаличност без да се променя под влияние на храната, високата концентрация в тъканите, добро проникване вътре в клетката, дълъг период на полуразпад, която ви позволява да се вземат лекарства 1-2 пъти на ден, два пъти по-екскреция път, който води до липса tvie необходима корекция на дозата при пациенти с бъбречна недостатъчност), наличието на лекарствени форми за ентерално и парентерално приложение и ниски разходи за лечение.

Видео: Да не забравяме soldata.wmv

В момента различните препоръките на руския доксициклин е даден по-малко място, поради появата на фармацевтичния пазар на нови антибиотици и високо ниво на развитие на резистентност към тетрациклини при пациенти. Доксициклин все още се разглежда като избор на лекарството в обострянията хроничен бронхит, както и алтернативни средства за не-тежка пневмония със съмнение за атипична етиология при пациенти на възраст под 60 години, без съпътстващи заболявания. В остър бактериален синузит и риносинузит се препоръчва при възрастни с алергия към по-лактам антибиотици.
В същото време, чуждестранните препоръки доксициклин заема все по-важно място. Така например, в препоръките на Американското дружество по инфекциозни болести (IDSA) при лечението на придобита в обществото пневмония при възрастни доксициклин разглежда заедно с макролиди и флуорохинолони, като основно лекарство за емпирично лечение на амбулаторни пациенти. Подобен място е отделено доксициклин и в препоръките на европейските и международни общности. Методологически препоръките на Американския колеж на лекарите / Американското дружество по вътрешни болести (АКТБ / ASIM) и Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), посветени на рационалното използване на антибиотици при лечението на остри респираторни инфекции при възрастни, доксициклин разглежда като лекарство на избор за остър бактериален синузит , Лекарството се използва в доза от 100 мг 2 пъти на ден.

Чуждестранните изследователи подчертават, че високото ниво на съпротива данни, за да определи дали пневмококова тетрациклин, доксициклин не може да се разпределя, като между тези лекарства не е кръстосана резистентност. За разлика от това, нивото на устойчивост на доксициклин, въпреки продължителната употреба остава ниско. В случая, когато чувствителност се определя директно на доксициклин, показва висока активност срещу дори умерено пеницилин-резистентни щамове на S. пневмония.

Видео: Не забравяйте за raskhodki.

В момента, когато се увеличава честотата на пневмония, причинена от атипични вътреклетъчни патогени и смесена инфекция, ролята на доксициклин в тяхната терапия може да се увеличи. Трябва да се отбележи, че разходите за лечение с това лекарство е много по-ниска, отколкото съвременните макролиди и флуорохинолони.
Сега има доксициклин състави с подобрена поносимост и фармакокинетични свойства, които подобряват точността на съгласието на пациента с режима на предписаната лечение. По-специално, състави JUnidoks soljutab под формата на разтворими таблетки, съдържащи доксициклин монохидрат, има почти пълна бионаличност (95%). Използване на доксициклин монохидрат хидрохлорид вместо намалява риска от възпаление на стомашната лигавица и появата на езофагит. Предимствата JUnidoks Solutab включва също:
• Лесно получаване верига (2 пъти дневно), което увеличава прилепването на пациенти lecheniyu-
• удобен дозирана форма (по искане на пациента може да погълне цяла таблетка или тя се разтваря във вода и се вземат под формата на разтвор) -
• по-ниска цена в сравнение с лекарствата, които имат едно и също действие.
JUnidoks Soljutab препоръчва за респираторни инфекции и Отоларингология като алтернатива лекарство в подозира атипична етиология на заболяването, както и алергии към пеницилини.

Литература:
1. Clin Infect Dis 2000- 31: 347-82.
2. Ann Intern Med 2001 134: 479-486.
3. Infect Med 2003- 20: 27-30.