Spazmalgon инжекция

Spazmalgon инжекция (Solutio Spasmalgon про injectionibus)

Основните физико-химически характеристики: Бистра течност жълто-зелено;

Състав. 1 ампула от 2 ml включва Метамизол 1 д, fenpiveriniya бромид 0.00004 грама, pitofenone хидрохлорид 0,004 грама;

1 ампула съдържа 5 мл Метамизол 2.5 грама, 0.0001 гр fenpiveriniya бромид, pitofenone хидрохлорид 0,01 грама;

други компоненти: вода за инжектиране.

Форма на освобождаването на лекарството. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Средствата, които се използват за функционални стомашно-чревни разстройства. Обезболяващи в комбинация с аналгетици. АТС код: A03DA02.

лекарства за действие. фармакодинамика. Spazmalgon е комбиниран препарат с подчертано спазмолитично и аналгетична активност.

Метамизол има силен аналгетичен и антипиретичен ефект в комбинация с специално възпалителни и спазмолитично действие. Неговият ефект - резултат маркиран антиноцицептивен влияние действие върху хипоталамуса и образуването на ендогенните пирогени, както и инхибиране на синтеза на простагландин чрез инхибиране на циклооксигеназа.

Fenpiveriny е умерено изразена ганглий блокиране на действие и действие на парасимпатетичните нервни окончания, причинявайки по този начин намаляване на тонуса и подвижността на гладките мускули на стомаха, червата, жлъчни и пикочните пътища.

Pitofenone хидрохлорид има изразен ефект papaverinopodobnoe miotropnym спазмолитично действие върху съдовата и екстраваскуларни гладките мускули.

Фармакокинетика. Spazmalgon резорбира бързо и в по-голямата част от мястото на употреба, когато се прилага интрамускулно. За интравенозно и интрамускулно приложение метамизол създава системна бионаличност от около 85%. Метамизол обект на интензивна биотрансформация в организма. Основната му метаболит е 4-metilaminoantipirin, 4-formilaminoantipirin, 4-и 4-aminoantipiroyn atsetilaminoantipirin. Идентификация за двадесет допълнителни метаболити, включително сулфатни конюгати и глюкуронова киселина. Четирите основни метаболит на метамизол се намират в цереброспиналната течност и се екскретира в майчиното мляко, свързване с 60% с плазмените протеини. Той се елиминира основно чрез бъбреците. Значителна промяна на концентрациите и оформяне метамизол метаболити се откриват в пациенти цироза. Фенотип ацетилиране не променя фармакокинетичните метамизол метаболити поведение, когато се използва в дози, които се увеличили.

Показания за употреба. Силно изразена болка в стомаха и червата колики, бъбречни колики с нефролитиаза, с еластична жлъчна дискинезия, дисменорея.

Методът на използване и дозата. Нанася интрамускулно от 2 до 5 мл разтвор за инжектиране, релсата, ако е необходимо дозата може да се повтори след 6-8 часа. Лечението не трябва да продължава повече от 3 дни.

При липса на терапевтичния ефект от използването на лекарството е спряно, и може да положителен или случаен ефект за орално или ректално приложение.

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 10 мл инжекционен разтвор (5 г, съответно метамизол).

Продължителността на лечението се определя от тежестта на клиничните симптоми и етиопатогенезата на заболяването.

Странични действия. В повечето случаи, има странични ефекти: повишена чувствителност, обикновено на кожата (сърбеж, еритема, кожен обрив, уртикария), в по-сложни случаи - синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson, анафилактоидни реакции при много трудни случаи - шок.

В някои случаи, може да изпитате сухота в устата, задръжка на урина, замъглено зрение.

Описан случаи на задържане на вода и електролити и бъбречна недостатъчност след използване на метамизол (олигурия, задържане на азота, интерстициален нефрит, хематурия).

Най-сериозният страничен ефект е gematotoksicheskim метамизол ефект, който може да се открие агранулоцитоза, тромбоцитопения, хипотония.

Продължителната употреба на високи дози от лекарството при пациенти гастрит и пептична язва може да се увеличи.

В случай на симптоми на свръхчувствителност, нарушена бъбречна функция, или промени в броя на кръвните клетки трябва да се прекрати spazmalgona лечение.

Противопоказания. Spazmalgon не е приложимо за висока чувствителност към производните на лекарство или други компоненти pirazolonovyh.

Други противопоказания е сложно чернодробна и бъбречна недостатъчност, остра чернодробна порфирия, дефицит на глюкозо-6-fosfatdegidrogenazy- хематологични заболявания (левкопения и агранулоцитоза) - бременност (I и III триместър) и период kormleniya- деца на възраст под 15 години, на простатата етап аденом II и III - атония или жлъчния мехур.

Предозиране. Острата интоксикация може да се появи при употреба на големи дози от веднъж - нарочно или случайно.

Клиничната картина на остри симптоми интоксикация наблюдава metamizolovoy интоксикация във връзка с прояви holinoliticheskimi. Най-често се наблюдава синдром toksikoallergicheskie, в по-тежки случаи, може да се добавя към експресионни gematotoksichnosti на, стомашно-чревни разстройства, церебрални прояви.

Лечение: използване на симптоматични лекарства, използвани главно средства за бързо елиминиране на лекарството от организма - диуреза, администриране на водни солеви разтвори, ако е необходимо - хемодиализа. Един специфичен антидот не е известен.

Особености на употреба. Spazmalgon използва с голямо внимание поради риска от прояви на свръхчувствителност, тези специфични за храна, наркотици (по-специално на други средства група на аналгетици и антипиретици, нестероидни противовъзпалителни лекарства), алергия или други атопични заболявания (сенна хрема, бронхиална астма). Тези категории пациенти изискват специално внимание, когато се прилага spazmalgona.

При пациенти с хематологични заболявания или такива, останали в миналото, е необходимо да се извърши щателна оценка сравняване на съотношението полза / риск и за контрол на кръвната картина по време на лечение с лекарства.

В бъбреците и черния дроб схема на дозиране трябва да се индивидуализира чрез метамизол възможен страничен ефект върху бъбреците и полуживот на удължение при метамизол метаболити злоупотреба хепатоцитите функция.

Такива обструктивни заболявания на стомашно-чревния тракт, като ахалазия, пилородуоденална стеноза може да доведе до забавяне на стомашно-чревни съдържание и интоксикация с изразена спазмолитично действие на лекарството. В такива ситуации, за многократна употреба spazmalgona е нежелателно.

пациенти Назначаване spazmalgona на гастроезофагеална рефлуксна болест с чревна атония, паралитичен илеус, глаукома пациенти с миастения гравис, болест на сърцето (аритмия, Коронарната болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност) Изисква специални грижи и сериозна оценка на сравнение на съотношението полза / риск.

В хода на лечението изисква динамичен контрол на хематологичните параметри.

Парентерално приложение spazmalgona деца под 15 години, трябва да се избягва, тъй като често води до нежелани реакции.

Лекарството не се препоръчва да се използва по време на бременност.

От метамизол метаболити се екскретират в млякото на майката, Spazmalgon не по време на кърмене. Ако не можете да избегнете да го използвате, трябва да спрете да кърмите по време на този период.

Чрез holinolitichesky spazmalgona ефект при по-дълго прилагане може да е някакъв затруднения в хотела, да предписва на наркотици шофьори и лица, които работят с автоматични механизми трябва да бъде след сериозна оценка на риска.

Използва се с повишено внимание при пациенти с кръвното налягане под 100 mm Hg. Чл.

Взаимодействието с други лекарства. Spazmalgon чрез метамизол, който е включен в състава, може да повиши ефекта на няколко хематологични миелотоксични лекарства и хлорамфеникол.

Tempidon и трициклични антидепресанти потенцират метамизол ефект.

Spazmalgon може да се комбинира с giostsinbutilbromidom, фуроземид, глибенкламид.

Метамизол значително увеличава стойността на максималните концентрации plazmovyh хлорохин. Дозираните корекции, необходими при прилагане кумаринови антикоагуланти и циклоспорин като метамизол намалява техните нива на активност и плазма.

Едновременното използване на други аналгетици и NPZP увеличава риска от висока чувствителност и външния вид на други странични ефекти.

Условия и срокове. Съхранявана в оригиналната опаковка на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца. Да не се замразява! Срок на годност - 5 години.