Eutiroks

eutiroks (Euthyrox)

Международни и химическо наименование: левотироксин натрий О- (4-хидрокси-3, 5-diyodfenil) -3, 5-дийодо-Ь-тирозин натрий;

Основните физико-химични свойства: Бели кръгли таблетки, плоски от двете страни, с скосени ръбове и релефни знаци (от едната страна - ЕМ + дози, от друга страна - krestopodobnaya тире);

структура Eutiroksa 1 таблетка на 25 микрограма, 50 микрограма, 75 микрограма, 100 микрограма, 125 микрограма, 150 микрограма на натриев левотироксин съдържа съответно 25 микрограма, 50 микрограма, 75 микрограма, 100 микрограма, 125 микрограма, 150 микрограма;

други компоненти: Царевично нишесте, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, желатин, натриев кроскармелоза.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Щитовидната жлеза лекарства. АТС код H03AA01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Синтетичен livoobertalny изомер на тироксин. След частичното преобразуване на трийодтиронин (черен дроб и бъбреци) и се върнете към клетките на организма да повлияе на развитието и метаболизма на тъканите. В малки дози той има анаболни ефекти върху протеин и метаболизма на мазнините. В умерени дози, стимулира растежа и развитието, увеличава търсенето тъкан кислород, стимулират метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати, повишава функционалната активност на сърдечно-съдовата система и централната нервна система. В големи дози, той инхибира производството на тиротропин-освобождаващ хормон и хипоталамуса хипофизата тироид стимулиращ хормон.

Терапевтичният ефект се наблюдава при 7-12 дни, по време на Запазена ефект след спиране на лекарството. Клиничният ефект на хипотироидизъм се открива в 3-5 дни. Дифузна струма се намалява или изчезва в рамките на 3-6 месеца.

Фармакокинетика. След перорално приложение, левотироксин се абсорбира почти напълно в горната част на тънките черва. Абсорбира 80% от получаването на дозата. Приемът на храна намалява смилаемостта на левотироксин. Максимална серумна концентрация се достига около 5-6 часа след употреба вътре. След поглъщане на повече от 99% от лекарството, свързан със серумните протеини (tiroksinosvyazuyuschiem глобулин, албумин и преалбумин tiroksinosvyazuyuschiem). В различни тъкани стъбла monodeyodirovanie около 80% левотироксин да образуват трийодотиронин (T₃) И следните помощни вещества. Щитовидната жлеза хормони се метаболизират главно в черния дроб, бъбреците, мозъка и мускул. Леко количество от лекарството е предмет на декарбоксилиране и dezaminuvaniyu и konyuguvaniyu със сярна киселина и глюкуронова киселина (в черния дроб). Метаболитите се екскретират в урината и жлъчката. Периодът на полуразпад на 6-7 дни. Тиреотоксикоза полуживот се намалява до 3-4 дни, и хипотиреоидизъм се удължава до 9-10 дни.

Показания. Еутиреоидни гуша.

Хипотиреоидизъм.

След резекция на щитовидната жлеза като заместителна терапия и за профилактика на рецидив на гуша.

рак на щитовидната жлеза (след операцията).

базедова болест: след достигане tireostatikami тиреоиден състояние (като монотерапия или в комбинация).

Като диагностичен лекарство за изпитването на потискане на щитовидната жлеза.

Методът на използване и дозата.

Дневната доза се определя индивидуално, в зависимост от изпълнението.

Eutiroks поемат дневна доза от цялата таблетка сутрин и на празен стомах, 30 минути преди хранене, с малко количество течност (половин чаша вода).

Когато заместващата терапия при пациенти хипотиреоидизъм по-млади от 55 години, поради липса на сърдечносъдови заболявания Eutiroks прилагат в дневна доза от 1, 6-1, 8 мкг / маса tela- пациенти над 55 годишна възраст или със сърдечно-съдови заболявания - 0 9 микрограма / телесно тегло. Със значително прекалена пълнота изчислението трябва да се прави на "идеалното тегло",

В началния етап на заместителна терапия за хипотиреоидизъм

Препоръчителната доза на тироксин при лечението на вроден хипотироидизъм

Бебета дневна доза Eutiroksa дават по едно време, 30 минути преди първото хранене. Една таблетка се разтваря във вода до получаване на фина суспензия, която се приготвя непосредствено преди приема на лекарството.

При пациенти с тежко продължително лечение хипотиреоидизъм трябва да се започне с особено внимание, с малки дози - 12, 5 микрограма на ден, дозата е увеличена в подкрепа на по-дълги интервали от време - 12, 5 мкг на ден, на всеки 2 седмици, а често и да определят нивото на TSH в кръвта.

В хипотиреоидизъм Eutiroks използва през целия живот. Тиреотоксикоза Eutiroks използва при лечението след постигане на tireostatikami eutiroidnogo състояние. Във всички случаи продължителността на лечението лекарство се определя индивидуално, в зависимост от заболяването.

Видео: Аз спрях да пия eutiroks

страничен ефект. Не са наблюдавани странични ефекти, когато инструкциите за употреба на Eutiroksa под лекарско наблюдение.

В случай на свръхчувствителност към лекарството може алергични реакции.

Противопоказания.

Индивидуална свръхчувствителност към лекарството.

Тиреотоксикоза, която не се лекува.

Остър инфаркт на миокарда, остър миокардит.

Надбъбречна недостатъчност, която не се третира.

Препоръчва се внимание да предпише лекарство за заболявания на сърдечно-съдовата система, такива като коронарна болест на сърцето (атеросклероза, ангина, инфаркт на миокарда история), aritmiya- диабет, дългосрочно тежки хипотиреоидизъм, синдром на малабсорбция (може да се наложи корекция на дозата).

Предозиране. В случай на предозиране на лекарството да се появят симптоми, които са типични за хипертиреоидизъм: сърцебиене, аритмия, ангина фалшива, тревожност, тремор, безсъние, повишено изпотяване, намален апетит, загуба на тегло, диария. В зависимост от тежестта на симптомите, Вашият лекар може да препоръча намаляване на дневната доза, прекъсване на лечение в продължение на няколко дни, целта на бета - блокер. След изчезването на страничните ефекти на лечението трябва да се прилага с повишено внимание, като се започне с по-ниска доза.

Особености на употреба. В хипотиреоидизъм, причинени хипофизната лезия, е необходимо, за да разберете провал или надбъбречни жлези кора. С тази замяна кортикостероидна терапия трябва да започне лечение на хипотиреоидизъм тироидни хормони, за да се избегне разработването остра надбъбречна недостатъчност. Лекарството не влияе на професионалните дейности, свързани с управление на превозни средства.

Използването по време на бременност и кърмене. По време на бременност и кърмене на лечението проектирана с хипотиреоидизъм трябва да продължи. По време на бременността е необходимо да се увеличи дозата се увеличава чрез увеличаване на съдържанието tiroksinosvyazyvayuschego глобулин. Количеството на тиреоиден хормон, който се секретира в майчиното мляко по време на кърмене (дори и по време на лечение с високи дози от лекарството), недостатъчно да се правят качествени аномалии в детето. Прием по време на бременност, в комбинация с tireostatikami противопоказано, тъй като използването на левотироксин може да поиска увеличаване на дозите тиреостатици. Tireostatiki, за разлика от левотироксин, може да премине през плацентата и плода може да се развие хипотиреоидизъм.

По време на кърмене лекарството трябва да се прилага с повишено внимание, само в препоръчваните дози, и под надзора на лекар.

Взаимодействие с други лекарства. Левотироксин увеличава ефектите на антикоагуланти, които може да изискват намаляване на дозата.

Използването на трициклични антидепресанти с левотироксин може да доведе до повишени антидепресанти.

Хормони на щитовидната жлеза могат да увеличат необходимостта от инсулин и орални хипогликемични медикаменти. Препоръчва се по-често проследяване на нивата на кръвната захар по време на започване на лечението с левотироксин и при смяна на доза.

Левотироксин намалява ефекта на сърдечни гликозиди.

При едновременно използване на холестирамин, колестипол и алуминиев хидроксид намалява плазмената концентрация на левотироксин поради инхибиране на абсорбция в червата.

Докато използването на анаболни стероиди, аспарагиназа, тамоксифен възможно фармакокинетични взаимодействия между свързващи нивата на протеин.

В едно приложение с фенитоин, салицилати, клофибрат, фуроземид във високи дози повишено съдържание не smeshanogo кръвно плазмените протеини левотироксин и Т4.

Използването на лекарства, които съдържат естроген, увеличава tiroksinosvyazyvayuschego глобулин на съдържание, което може да увеличи необходимостта левотироксин при някои пациенти.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С, защитен от светлина и недостъпно за деца място. Срок на годност - 3 години. Да не се използва след срока на годност отбелязан върху опаковката.