Пеницилин-ILC

Пеницилин-ILC (Феноксиметилпеницилин-MDC)

Международни и химическо наименование: феноксиметилпеницилина;

калиева сол на (2S, 5R, 6R) -3, 3-диметил-7-оксо-6 - [(2-феноксиацетил) амино] -4-тиа-1-азабицикло [3.2.0] хептан-2-карбоксилна киселина;

Основните физико-химически характеристики: Бели хапчета;

Състав. 1 таблетка съдържа феноксиметилпеницилин калиева сол на феноксиметилпеницилин, въз основа на 0, 25 г;

други съставки: granulak-70, микрокристална целулоза, натриева карбоксиметил нишесте, талк, калциев стеарат.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Бета-лактамни антибиотици. Пеницилини, са чувствителни към действието на бета-лактамази. АТС код J01C E02.

лекарства за действие. фармакодинамика. Препаратът има антибактериално (бактерицидно) активност от разстройства пептидогликан синтеза на клетъчната стена, което води до неговото разрушаване, и суспензията от бактерии на процеса на разпад. Лекарството разрушен от пеницилинази.

Лекарството е активна по отношение на грам-положителни микроорганизми: стафилококус ауреус (щамове, които не произвеждат penitsillinazu), Streptococcus pyogenes, Str. agalactiae, ул. пневмония, ул. зеленеещи, Sorynebacterium diphtheriae- Listeria monocytogenes- грам-отрицателни микроорганизми Astinomyces SPP, Baccillus anthracis, Е. Coli, Erysipelothrix insidiosa, Leptospira SPP, Neisseria гонорея (с изключение на щамове, които произвеждат penitsillinazu), N. meningitidis, Treponema Pallidum, Proteus Mirabilis .. , Salmonella SPP., Enterococcus SPP. (Е. фекалии щамове обикновено чувствителни и щамове на Е. faecium, обикновено резистентни) - анаероби: Slostridium SPP, Peptostreptococcus SPP ..

Фармакокинетика. Зъболекарски - устойчиви киселини не разрушават в киселата среда на стомаха. Бързо се абсорбира (30 - 60%) в алкална среда на тънките черва. Терапевтични плазмени концентрации са дозозависими, образувани след 30 минути. Максималната концентрация достига в рамките на 1 час след дозиране. Продължителност на действие - 6 - 8 часа. 60-80% с плазмените протеини. Зъболекарски прониква в различни тъкани на тялото. По този начин, високи нива на лекарството, наблюдавани в бъбреците, по-малък - в черния дроб, кожата, тънките черва стена. Тя преминава през плацентата и преминава в кърмата. За 30-35% от лекарството се метаболизира в черния дроб, за да се образува две активен метаболит: paragidroksi- и digidrooksifenoksimetilpenitsillin активен и пеницилин киселина.

Екскретира главно в урината в непроменена форма (25%) и под формата на биотрансформация продукти (35%), около 30% екскретира в изпражненията. Времето на полуживот е около 30-45 минути. При бебета, възрастни хора и пациенти с бъбречна недостатъчност времето на полуживот е удължено.

Показания. Лекарството се използва за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към пеницилин, включително

- инфекции на дихателните пътища и на горните дихателни пътища: възпаление на средното ухо, стрептококов тонзилит, обостряне на хроничен бронхит и придобита в обществото, остър пневмония, причинена от пневмококи;

- гнойни заболявания на кожата и меките тъкани;

- Инфекциозни заболявания: сифилис, гонорея, скарлатина, тетанус, антракс, дифтерия и носители на;

- превенция на инфекциозните усложнения, включително бактериален ендокардит, след леки хирургични процедури (тонзилектомия, изваждане на зъб), остра ревматична треска, ниски порове, бактериален ендокардит, гломерулонефрит с и стрептококов тонзилит;

- за повишаване парентерално пеницилин или продължи орално пеницилин.

Методът на използване и дозата. Феноксиметилпеницилин-ILC приема през устата в продължение на 30 - 60 минути преди или 2 часа след хранене.

Деца под 3-годишна възраст е препоръчително да се предписва на решение.

Деца под една година на лекарство се прилага в дневна доза от 20-30 мг / кг, от 1 до 6 години - 15-30 мг / кг, от 6 до 12 години - 10 - 20 мг / кг над 12 години - 0, 5 - 1, 0 грама (3 - 4 разделени дози). Курс, като правило, не превишава 7 - 10 дни. Той може да се прилага едновременно аскорбинова киселина, която подобрява бионаличността на пеницилин-ILC.

Възрастни назначават 0, 5 - 1, 0 г 3 - 4 пъти дневно, максималната дневна доза - 4, 0 грама

Продължителност на лечението - най-малко 5-7 дни-в инфекции, причинени от този б-хемолитична streptokok - 7 - 10 дни (администрирани на всеки 4 часа, докато се постигне подобрение - на всеки 6 часа).

За предотвратяване на стрептококови инфекции предпише 10-дневен курс с високи терапевтични дози. За да се предотврати повторна поява на ревматична треска и / или малки порове определя 0, 5 г 2 пъти на ден.

За профилактика на ендокардит след леки хирургични процедури възрастни и по-големи деца (телесно тегло 30 кг) се прилагат две грама за 30 - 60 минути преди операцията и след операция - на 0, 5 г на всеки 6 часа в продължение на 2 дни. За деца с тегло под 30 кг: един грам преди операцията, след това до 0, 25 г на всеки 6 часа в продължение на 2 дни.

Странични действия. Зъболекари, Комисията - лекарството е безопасен и се понася добре. Въпреки това, понякога може да се окаже диария, леко гадене, глосит, стоматит, главоболие, анемия, кръвоизлив, а в някои случаи - кожна алергия, бронхоспазъм.

При лечението на сифилис в 50% от случаите там реакция Yarosh-Geyksgeymera поради освобождаване значителни количества ендотоксини (треска, изпотяване, главоболие, колапс).

Противопоказания. Пеницилин-ILC е противопоказан при свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, в нарушение на абсорбция от храносмилателния тракт.

Предозиране. Симптомите включват гадене, повръщане, диария.

Лечение: отстраняване на лекарството, симптоматична терапия.

Особености на употреба. Тя трябва да се използва с повишено внимание при пациенти на лекарството

алергична диатеза и астма.

По време на бременност и в периода на кърмене може да се използва пеницилин, Комисията посочи. Въпреки това, преди започване на лечението трябва да бъде внимателно да преценят потенциалните ползи от лечението за майката и потенциалния риск за плода или детето.

При бъбречна недостатъчност, е необходимо да се намали дозата или увеличаване на интервала между приеми.

С висока чувствителност към цефалоспоринови антибиотици може да предизвика напречно алергия към пеницилин (5 - 10% от случаите).

Когато е необходимо хронично приложение на феноксиметилпеницилин-ILC периодично да проверява клетка състава на периферна кръв и оценка на бъбречната функция.

За лечението на пациенти с сифилис. Феноксиметилпеницилин-ILC се използва, ако използването на инжектиране причинява затруднение (в този случай, предписана орално в дози лекарство, което е 2 пъти по-висока от дозата от пеницилин, когато се прилага парентерално).

Взаимодействието с други лекарства. Натриев бикарбонат намалява абсорбцията на пеницилин-ILC в червата. Комбинирано използване с сулфонамиди и антибиотици бактериостатични дейности (тетрациклини, хлорамфеникол, макролиди) взаимно намалява ефикасността. При едновременно прилагане на феноксиметилпеницилин-ILC с хормонални контрацептиви намалява последния ефективност. Пробенецид, фенилбутазон, салицилати и индометацин бавно отделяне на пеницилин-ILC бъбреците и по този начин удължи неговия ефект.

Условия и срокове. Се съхранява на сухо и тъмно място при температура от 15 ° С до 25 ° С Срок на годност - 4 години.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.