Nolitsin

nolitsin (Nolicin)

международно име: Норфлоксацин;

Основните физико-химически характеристики: Кръгла, портокал, леко oboevypuklye таблетки, покрити с обвивка от фолио с една степен на една страна;

Състав. 1 таблетка съдържа 400 мг норфлоксацин;

други съставки: повидон, натриев нишестен гликолат, микрокристална целулоза, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат, хипромелоза, талк, титанов диоксид, жълто багрило FDC (E110), пропилей гликол, пречистена вода.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки, мембранна обвивка покритие.

Фармакотерапевтична група. Антимикробни хинолони. Norfloxacin. АТС код J01M A06.

Фармакологични свойства.

фармакодинамика. Nolitsin - антисептици пикочните пътища за активен срещу аеробни Gram-отрицателни микроорганизми и срещу някои грам-положителни бактерии.

* Различни видове Citrobacter, Enterobacter, на E.coli, Klebsiella, Proteus, и Morganella morganii.

Други щамове на Pseudomonas и Acinetobacter показват минимална чувствителност към норфлоксацин. Стафилококи и стрептококи е също по-малко податливи на норфлоксацин (чувствителност варира значително: MIC₉₀ Това е от 1 до 32 мг / л). Norfloxacin е почти неефективни за повечето клинично значими анаеробни бактерии. Тя работи само на определени щамове на Bacteroides Fragilis, Clostridium Perfringens и Veillonella. Много ниска чувствителност към норфлоксацин имат микобактерии, Mycoplasma, Chlamydia и Ureaplasma.

Фармакокинетика. Норфлоксацин бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, и достига високи концентрации в плазмата в рамките на 1-2 часа след перорално приложение. Biodostopnist е 30 - 40% от. Постоянна концентрация се постига в рамките на 2 дни.

Плазменият протеин се свързва около 15% от норфлоксацин. Ниското ниво на свързващ протеин осигурява добро разпределение в тъканите и телесните течности. 80% норфлоксацин изглежда непроменена в урината главно. Времето на полуживот е 3 - 4 часа. Норфлоксацин се извежда чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.

Норфлоксацин малка мярка жлъчката изход заедно с (с 2 - 3%). Повече от 30% от приложената доза се екскретира в изпражненията.

В бъбречна недостатъчност, променят фармакокинетиката на норфлоксацин зависят от степента на увреждане. Въпреки промяната във фармакокинетиката на такова увеличение на времето за достигане на максимална концентрация, повишена биологична полуживот и увеличена продължителност на екскреция, норфлоксацин концентрация в пикочните пътища остава висока, което прави възможно ефективно лечение на инфекции.

Показания за употреба.

инфекции Остри и хронични пикочните пътища, причинени от микроорганизми, чувствителни към норфлоксацин, хроничен бактериален простатит, гонорея и бактериален гастроентерит.

Превенцията е по-често повтарящи се инфекции на пикочните пътища, превенция на туристическа диария и селективен обеззаразяване на храносмилателния тракт при пациенти с увредена имунна система.

Методът на използване и дозата.

Таблетките могат да бъдат взети преди или по време на хранене с малко течност.

* Гонорея може да назначи 2-3 таблетки веднъж.

По време на лечението е необходимо да се поддържа нормална диурезата.

Ако креатининов клирънс по-малко от 0, 33 мл / сек (20 мл / мин) и / или концентрацията на креатинин в серума на повече от 400 ммол / л (4, 5 мг / 100 мл) nolitsin препоръчително да се намали дозата. Може да бъде 2 пъти или да се намали дозата, или 2-кратно увеличение в интервала между администрации. Пациентите, подложени на хемодиализа, при условие подкрепа диуреза е също така препоръчва да се намали дозата на 2 пъти в сравнение с обичайната доза. Пациентите, които прекарват дълго амбулаторна перитонеална диализа подкрепа диуреза, могат да се прилагат дози се като при пациенти с нормална бъбречна функция.

Странични действия.

Има стомашно-чревни нарушения (гадене, загуба на апетит, диария), главоболие, виене на свят, алергични реакции (уртикария, кожен обрив, сърбеж, анафилактична реакция). Пациентите в напреднала възраст могат да имат заболявания на централната нервна система (умора, сънливост, замъглено съзнание, безпокойство, раздразнителност, тревожност, халюцинации, депресия, шум в ушите).

По време на лечението с норфлоксацин може да причини еозинофилия и левкопения, повишени трансаминази, алкална фосфатаза, лактат дехидрогеназа, повишена кръвна урея и серумния креатинин, и може да намали хематокрита.

Флуорохинолоните могат да причинят тендинит или скъсване на сухожилие, но това се случва много рядко и най-вече по време на spoluchenii валидността на останалите неблагоприятни фактори.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към норфлоксацин или за всяка друга желана съставка на лекарството или към други хинолонови лекарства. Бременност и кърмене. Лекарството също не се препоръчва за деца и юноши по време на периода на растеж (15 години), тъй като няма окончателен използване на опита, както и чрез възможно разрушаването на хрущяла ставен в периода на растеж.

Предозиране.

Предозирането може да предизвика предимно гадене, повръщане, диария, и в по-тежки случаи - световъртеж, отпадналост, замъгляване на съзнанието и гърчове.

В случай на предозиране трябва да се направи стомашна промивка и да прекарат симптоматично лечение, ако е необходимо.

За да се осигури съответната диуреза е много важно да се извършва активна хидратация.

Особености на употреба.

Nolitsin препоръчва да се използва с повишено внимание при пациенти със заболявания на централната нервна система (особено епилепсия и други условия, които могат да доведат до гърчове).

По време на лечението, пациентите се препоръчва да се избягва излагането на слънце. Когато реакциите на фоточувствителност, лечението трябва да се прекрати.

Необходимо е да се поддържа адекватна хидратация. При бъбречна недостатъчност, се препоръчва дозата да бъде намалена.

По време на лечение с хинолони наблюдавани изолирани случаи на поява на тендинит или скъсване на сухожилие. Когато болката заедно сухожилие и / или на първите признаци на лечение на тендинит трябва да спре. По време на лечението и веднага след като пациентите се препоръчва да се избегне прекаленото физическо натоварване.

Бременност и кърмене.

Сейф употреба на това лекарство по време на бременност или кърмене не е доказана. Използването му по време на бременност е възможно само в неотложни случаи, когато ползата надхвърля възможния риск за плода. Кърмене трябва да се преустанови по време на лечение с лекарства.

Ефекти върху способността за шофиране или работа с машини.

Nolitsin странични ефекти, като главоболие и виене на свят, се намират много редки, но те могат да намалят грижи, по-специално при използване на лекарството във връзка с алкохол. Лекарят трябва да се предупреждават пациентите, че те не седят зад волана и не изпълняват опасна работа, за да се изясни своя отговор на лечението.

Взаимодействието с други лекарства.

Норфлоксацин докато използването на теофилин или циклоспорин увеличава тяхната концентрация в серума, се препоръчва да се контролира концентрацията на тези лекарства в кръвния серум.

Едновременното използване на норфлоксацин с перорални антикоагуланти (варфарин) води до увеличаване на техния терапевтичен ефект.

Мляко и кисело мляко (течни млечни продукти), antitsidnye средства и да се намали абсорбцията на сукралфат nolitsin. Пациентите трябва да приемат nolitsin час преди консумацията на мляко, или в рамките на два часа след това.

Ако норфлоксацин прилага с лекарства, които да съдържат желязо, алуминий, бисмут, магнезий, калций и цинк, се образуват по-големи комплекси (хинолон-метал), който не се абсорбира. Пациентите могат да приемат такива лекарства, както и означава antitsidnye или сукралфат чрез 2 часа след приложение nolitsin.

Едновременната употреба на хинолони и кортикостероиди може да увеличи риска от тендинит или скъсване на сухожилие.

Правила и условия на съхранение.

Се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С, защитен от течност и тъмно място.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Срок на годност -5 години.