Хлорамфеникол-ILC прах

Хлорамфеникол-ILC прах за инжекционен разтвор (Laevomycetin-MDC)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: хлорамфеникол;

Натриев (2R, 3R) -2- (2, 2-дихлороацетамидо) -3-хидрокси-3- (4-нитрофенил) пропил сукцинат

(Изомер 3) и натрий (1, 2R) -2- (2, 2-дихлороацетамидо) -3-хидрокси-1- (4-нитрофенил) пропил сукцинат (изомер 1);

Основните физико-химически характеристики: Прах бяло или бяло с едно докосване на цвят zholtovatym хигроскопичен;

Състав. 1 флакон съдържа хлорамфеникол сукцинат натриева сол, на основата на стерилен хлорамфеникола - 0.5 гр или 1,0 гр

Форма на продукта. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Антибактериални средства за системна употреба. Хлорамфеникол. J01V A01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Широкоспектърен антибиотик. Ефективен срещу много грам-положителни (стафилококи, стрептококи, пневмококи, ентерококи) и грам-отрицателни бактерии: Ешерихия коли и Haemophilus пръчки, Salmonella, Shigella, klebsiel, seratsy, Yersinia, Proteus, Neisseria гонорея, менингококи, анаероби, Rickettsia, спирохети, Chlamydia, някои големи вируси ( патогени трахома, пситакоза, ингвинална limfogranulomatoz и г) -. действа върху бактериални щамове, устойчиви на пеницилин, стрептомицин, sulfanilamidov- относително ниска активност на кисели бактерии, Pseudomonas paloch и клостридии и протозои.

При нормални дози бактериостатично. Той инхибира пептидил и нарушава синтеза на протеини в бактериалната клетка.

Пациент развива резистентност към лекарството е сравнително бавно, като по този начин, са склонни да кръстосана резистентност към други химиотерапевтични средства не възникват.

Фармакокинетика. За интрамускулно и интравенозно приложение бързо достигане на висока концентрация на лекарството в кръвната плазма (за 5 - 10 минути - след интравенозно, след 30 - 45 минути - след интрамускулна инжекция). Максималната концентрация в кръвта достига след 1 час, и се съхранява при ефективни концентрации в кръвната плазма в продължение на 8 - 12 часа. Значителна част (60-80%), свързан с албумин плазма. Лесно в органите и телесни течности през кръвно-мозъчната бариера, плацентната бариера, тя се намира в кърмата.

Производни главно бъбреци като неактивни метаболити частично - с жлъчката.

Показания. Хлорамфеникол-ILC използва за коремен тиф, паратиф, генерализирани форми на салмонелоза, дизентерия, бруцелоза, туларемия, менингит, тиф и други rikketsiozah, трахома. В инфекциозни процеси, които са причинени от патогени, които са чувствителни към действието на хлорамфеникол в случай на неефективност на други химиотерапевтични агенти или когато тяхното използване невъзможно.

Методът на използване и дозата. Деца хлорамфеникол-ILC препоръчва интрамускулно инжектиране:

деца под една година - 25 - 30 мг / кг телесно тегло, повече от една година - 50 мг / кг в 2 часа с 12 часови интервали. Възрастни хлорамфеникол-ILC се прилага интрамускулно или интравенозно. Хоросан препарат получен ех Tempore.

За интрамускулно приложение съдържанието на флакона (0, 5 гр или 1.0 д) се разтваря в 2 - 3 мл стерилна вода за инжектиране и се инжектират дълбоко в мускула. Както при интрамускулно разтворител може да се използва с 0.25% или 0.5% разтвор на новокаин.

За интравенозна единична болус доза от лекарството се разтваря в 10 мл стерилна вода за инжектиране или 5% или 40% разтвор на глюкоза и инжектира бавно над 3-5 минути. пациенти диабет препарат се прилага в изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Дневната доза за възрастни с общи инфекции е от 1 до 3, г се прилага в 0,5 - 1,0 г 2 - 3 пъти на ден с интервал от 8-12 chas- ако е необходимо дневната доза се увеличава до 4 гр

Очният препарат се използва за инжектиране и parabulbar администрации. За инжектиране се прилага 0.2 - 0, 3 мл 20% разтвор на 1 - 2 пъти sutki- за инжекции всели в конюнктивалния сак 5% разтвор (1 - 2 капки) на 3 - 5 пъти на ден, получен с вода за инжектиране или изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Воден 5% разтвор за инжекции вече не се съхраняват от 2 дни.

Продължителност на употребата на 5 - 15 дни.

Странични действия. При прилагането на хлорамфеникол-ILC се наблюдава дерматит, алергични реакции (кожни обриви, уртикария, ангионевротичен оток) - диария явление-токсичен ефект върху системата хематопоетичното: левкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, намаляване на броя на gemoglobina- ням развитие чревната микрофлора дисбиоза на вторичен гъбична инфекция.

При прилагането на хлорамфеникол-ILC под формата на капки за очи за възможни са местни алергични реакции.

Най-чувствителни към бебетата на наркотици. Деца до 1 година от време на време може да се развие сърдечно-съдов колапс (сив синдром).

Противопоказания. Хлорамфеникол-ILC противопоказан при потискане на кръв, отделен препарат непоносимост, кожни заболявания (псориазис, екзема, гъбична), дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, бременност, кърмене и новородени.

Хлорамфеникол не трябва да се прилага, Комисията при остро респираторно заболяване, ангина и за превенция.

Предозиране. Големи дози от хлорамфеникол, Комисията може да включват психомоторни нарушения, замъглено съзнание, зрителни и слухови халюцинации, загуба на зрението и слуха. От употребата на големи дози от хлорамфеникол, Комисията също така свързано тежки усложнения на кръвотворната система: агранулоцитоза, апластична анемия. В случай на предозиране на лекарството трябва да бъде премахната.

Лечение - симптоматично.

Особености на употреба. Лечение levomitsetina-ILC трябва да бъде под контрола на кръвната картина и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците на пациента. не трябва

допуска неконтролираното дестинация хлорамфеникол ILC и неговото използване в леки форми на инфекциозни процеси, особено в педиатричната практика.

Взаимодействието с други лекарства. Хлорамфеникол-ILC не е показана с лекарства, които потискат хемопоеза (сулфонамиди, пиразолоновите производни, цитостатици).

Като инхибитор на цитохром Р₄₅₀ чернодробна хлорамфеникол-ILC може да забави метаболизъм и елиминиране, за да се повиши нивото на дифенилхидантоин, neodikumarina, butamida, барбитурати кръв.

Cycloserine подобрява невротоксичност ристомицин - хематотоксичност хлорамфеникол ILC. фенобарбитал ускоряване на биотрансформация на лекарство, което намалява неговата концентрация и продължителност на действие. Хлорамфеникол-ILC инхибира метаболизма толбутамид, хлорпропамид, производни oksikumarina (увеличава хипогликемична и антикоагулантни свойства). Еритромицин, олеандомицин, нистатин, levorin увеличи антибактериална активност, соли на бензилпеницилин - да се намали. Несъвместим с алкохол.

Условия и срокове. Се съхранява на сухо и тъмно място при температура от 15 ° С до 25 ° С Срок на годност - 4 години.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.