Hikontsil капсули

Hikontsil (Hiconcil)

Международната име: amoxіcillin;

Основните физико-химични свойства: непрозрачни твърди желатинови капсули, пълни с насипен прах, бял или почти бял цвят;

структура 1 капсула съдържа 250 мг или 500 мг амоксицилин като трихидрат;

Други компоненти: силициев диоксид, колоиден безводен, магнезиев стеарат.

Форма на освобождаването на лекарството. Капсули.

Фармакотерапевтична група. Противомикробни средства за системно използване. Широк спектър пеницилини. АТС код J01C A04.

фармакодинамика. Hikontsil - широкоспектърен антибиотик от групата на полусинтетични пеницилини. Active по отношение на Грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. За грам-отрицателни патогени чувствителни към амоксицилин, принадлежат Naemophilus грип, Bordetella коклюш, Proteus Mirabilis, щамове на Brucella, Neisseria гонорея и N. meningitidis, много щамове Salmonella SPP., Shigella SPP., Esherichia коли, Vorrelia burgdorfery, Helicobacter Pylori. За грам-положителни микроорганизми, които са чувствителни към амоксицилин принадлежат хемолитична и не-хемолитични стрептококи, Staphylococcus, които не произвеждат penitsillinazu- щамове Clostridium, Стрептококова пневмония, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae и повечето щамове ентерококи. Чувствителен към амоксицилин само тези бактериални щамове, които не произвеждат б-лактамаза.

Фармакокинетика. Амоксицилин е стабилен в кисела среда на стомашния сок, тънките черва следователно достига цялата доза. Около 90% от дозата се абсорбира в тънките черва.

Най-високи плазмени концентрации на ниво постигнати в рамките на 1-2 часа след вътрешна получаване. Ако увеличението на доза, нивото на концентрация в плазмата увеличение.

Времето на полуживот е 60-90 минути. При пациенти с остра бъбречна недостатъчност времето на полуживот удължен до 07:00 часа.

Минималните концентрации на амоксицилин в плазмата след прилагане на единична доза се определят в рамките на 8 часа след приложение.

Амоксицилин не се натрупва в организма.

15-20% от амоксицилин с плазмените протеини.

Амоксицилин и прониква в тъкани и телесни течности. Най-високите концентрации в телесните течности се постига чрез 1 час след постигане на най-високата концентрация в плазмата. Терапевтични концентрации, определени в белите дробове, черния дроб, лимфните жлези, матката, яйчниците, лигавиците на носа синусите. Тя прониква в ексудат в средното ухо. Концентрацията на амоксицилин горе гнойни ексудати в дихателните пътища мукозни секрети.

В жлъчката амоксицилин концентрации 10 пъти по-висока, отколкото в плазмата.

Амоксицилин прониква слабо в мозъка и цереброспиналната течност. Той не прониква в простатата.

Амоксицилин се показва в бъбреците, 50-70% от дозата (250 мг) се отделя непроменена в състоянието на урината. 10-20% от амоксицилин се метаболизира. б-лактамов пръстен се метаболизира до пенициланова киселина, която се екскретира в урината.

Минималната сума се екскретира в жлъчката.

Фармакокинетиката на амоксицилин при деца над 2 години е почти същата както при възрастни. При деца на възраст 1-2 години резорбцията на амоксицилин е малко по-бързо.

При кърмачета амоксицилин се появява по-бавно, отколкото при възрастни. Периодът на полуразпад в тях е 3, 7-4 часа.

Показания.

Инфекции, причинени от патогени, възприемчиви към амоксицилин:

• инфекция на горните дихателни пътища (отит на средното ухо, синузит, фарингит, тонзилит);

• инфекции на дихателните пътища (остър бактериален бронхит, бактериално изостряне на хроничен бронхит, пневмония);

• стомашно-чревни инфекции (салмонелоза, в случай на чувствителност към амоксицилин);

• унищожаване Helicobacter Pylori стомашна и дуоденална язва (в комбинация с други лекарства);

• инфекции на пикочно-половата система;

• гонорея;

• инфекции на кожата и подкожната тъкан;

• Лаймска болест (Лаймска болест);

• Някои други инфекции (бруцелоза и лептоспироза);

• профилактика на бактериален ендокардит в хирургически интервенции в устната кухина и горните дихателни пътища.

Методът на използване и дозата.

Дозата на приложение и продължителността на честотата на лечението се определя от лекар в зависимост от заболяването.

Възрастни и деца с тегло над 40 кг получава от 250 мг до 500 мг Hikontsila три пъти дневно или 500 мг до 1000 мг два пъти на ден. Синузит, пневмония и други сериозни инфекции, които получават от 500 до 1000 мг три пъти на ден. Ежедневно дневна доза може да се увеличи до максимум 6 грама

Деца с тегло под 40 кг получаване от 20 мг до 40 мг Hikontsila кг телесно тегло дневно в три разделени дози, или 25 мг до 45 мг / кг / ден в две разделени дози. Децата са по-склонни към инфекции, причинени от резистентни Streptococcus пневмонии, Hikontsil препоръчва да се предпише големи дози, т.е. 80 мг / кг телесно тегло дневно в три разделени дози, или 90 мг / кг телесно тегло на ден в две разделени дози. Максималната дневна доза за деца е 100 мг / кг телесно тегло.

Borellioz (Лаймска болест): възрастни и деца с тегло над 40 кг, получени от 500 до 1000 мг три пъти дневно и дозата за деца с тегло под 40 кг е 50 мг / кг телесно тегло в три етапа.

За ликвидиране на Helicobacter pylorі Hikontsil препоръчва за употреба в комбинация с други лекарства. Възрастни са Hikontsila 1000 мг два пъти на ден, и деца - 50 мг / кг телесно тегло на ден в две разделени дози.

За профилактика на ендокардит възрастен предпише Hikontsila 3 грама на 1 час преди операцията и 1, 5 гр всеки шест часа след такова смущение. децата да определят

50 мг / кг телесно тегло преди процедурата и 25 мг / кг телесно тегло след това.

Hikontsil може да се прилага при пациенти с бъбречна недостатъчност. Когато тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс < 10 мл/минут и/или 0, 16 мл/с) рекомендуется увеличить интервал между введением препарата до 12-24 час.

Странични действия.

При прилагането Hikontsila могат да получат странични ефекти като гадене, повръщане, диария и еритематозен макулопапуларен обрив, уртикария, сърбеж, ангиоедем, бронхоспазъм, анафилаксия. В случай на алергична реакция трябва да прекрати лечение веднага. Кошери достатъчно назначават антихистамини. Когато анафилаксия веднага определя адреналин, ако е необходимо - кислород и кортикостероиди (интравенозно). Тя трябва да осигури свободен достъп на въздух в дихателните пътища.

Псевдомембранозен колит, се случва много рядко.

По време на лечението, в някои случаи може да се наблюдава стоматит, езофагит, интерстициален нефрит, анемия, тромбоцитопения, еозинофилия и левкопения.

В много редки случаи по време на употреба на високи дози могат да се замъгляват на съзнанието, халюцинации и гърчове.

Противопоказания. Свръхчувствителност към амоксицилин, пеницилин група антибиотици други или към другите съставки preparata- инфекциозна мононуклеоза и рак на лимфните жлези. Деца под 5 годишна възраст (за дадена лекарствена форма).

Предозиране.

Прекомерните дози може да предизвика гадене, повръщане, диария, кристалурия, възбуждане на централната нервна система, замъгляване на съзнанието и гърчове. Лечението е симптоматично.

При получаване на големи дози амоксицилин концентрация в урината се увеличава значително. Обикновено при пациенти с нормална бъбречна функция не се развиват усложнения, ако те консумират достатъчно течности. Въпреки това, тя може да се развие кристалурия. При пациенти с бъбречна недостатъчност, Амоксицилин екскретира от тялото чрез хемодиализа.

Особености на употреба. Има възможност за кръстосано свръхчувствителност към развитие пеницилини, останалите б-лактамни антибиотици и цефалоспорини, въпреки че такива случаи са много редки. По време на лечението с амоксицилин може да бъде промяна в чревната флора. Това може да доведе до увеличаване на Cl. труден и псевдомембранозен колит. В този случай, е необходимо приложение на амоксицилин, за да спрете и задръжте за подходящо лечение. Тя може също да се увеличи броят на гъби, особено влагалището. При пациенти с инфекциозна мононуклеоза или злокачествени заболявания на лимфните възли в областта на прилагане на Hikontsila често са с кожни обриви. Пациенти с увредена бъбречна функция силно препоръчва да увеличат интервалът между прилагане на лекарството.

Бременност и кърмене. Проучването установи, че амоксицилин не оказва неблагоприятен ефект върху плода. Това лекарство може да се прилага при бременни жени, но трябва да внимателно да преценят възможността за такова лечение. Малко количество от лекарството преминава в кърмата, но, въпреки това, Hikontsil може да се използва по време на кърмене.

Бебетата Hikontsil прилага в друга дозирана форма (като сироп).

Влияние върху способността за управление и други механични средства

Амоксицилин не се повлияе на способността на пациента за шофиране на кола или други механични средства.

Взаимодействието с други лекарства. Hikontsil може да отслаби действието на някои орални контрацептиви.

Едновременното прилагане на алопуринол може да предизвика кожни обриви.

Едновременно лечение с амоксицилин клавулановата киселина подобрява ефекта.

Бактериостатични антибиотици намаляват ефективността на амоксицилин.

На едновременно приемане на токсичност метотрексат се увеличава.

антикоагуланти въздействие, когато се използват заедно с амоксицилин се подобрява, което може да

причини кървене.

По време на лечението с амоксицилин може да получи фалшиво положителни резултати реакция

Coombs и фалшиво положителни резултати при определянето на концентрацията на глюкоза в урината.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на тъмно и далеч от деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност - 3 години.