Цефадроксил прах

цефадроксил прах (Пулвис Cefadroxil)

международно име: цефадроксил;

Основните физико-химични свойства: светло розов прах след добавяне на вода, като образува суспензия на розов цвят с мирис и вкус на ароматизатора;

структура

Активно вещество: tsefadroksil- 5 мл суспензия съдържа цефадроксил монохидрат, еквивалентен цефадроксил - 125 мг;

други компонентиЗахароза, натриев бензоат, натриев хидроген фосфат, натриев цитрат, натриев карбоксиметилцелулоза, колоиден силициев диоксид, аромат на малина, оцветител Ponceu 4 R.

лекарства освобождаване Форма. Прах за спиране.

Фармакотерапевтична група. Противомикробни средства за системно използване. Правейки. АТС код J01V A09.

лекарства за действие. Фармакодинамика. Cefadroxil - полусинтетичен антибиотик цефалоспорин. Той има бактерициден ефект. Механизмът на действие, свързано с нарушаване на компонентите на мембраната на синтеза на бактериални клетки. Преди цефадроксил чувствителен: бета-хемолитични streptokok (Streptococcus pyogenes), пневмококи и стафилококи (koagulazopozitivnye и коагулаза и пеницилиназо- произвеждащи щамове). Частична чувствителен Klebsiellae, Ешерихия коли, Proteus Mirabilis, Haemophilus грип, Salmonella SPP., Shigella SPP. Cefadroxil не е активен срещу повечето щамове на Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, и Streptococcus фекалии;

Фармакокинетика. След цефадроксил орално приложение се абсорбира почти напълно в горния сегмент на тънките черва. Максималната плазмена концентрация се наблюдава след 1 - 2 часа. Едновременно приемане на храна не влияе на усвояването. В сравнение с други перорални цефалоспорини цефадроксил отделя значително по-бавно, така че интервалът между дозите може да бъде 12 - 24 часа. 15 - 20% от цефадроксил свързва с плазмените протеини. Клинично значимо концентрация, определена в много тъкани, особено в сливиците, тъкани и течности на дихателните пътища, в течностите на средното ухо, окото, мускулна тъкан, както и в кожата, костите и ставите, черния дроб, жлъчката, урината, простатата и женските полови органи ,

Cefadroxil концентрация в кръв и серум от околоплодна течност е приблизително една трета от концентрацията на лекарството в майчината серума. Cefadroxil в малки количества в кърмата. Около 90% от цефадроксил се показва непроменена в урината. Екскрецията се забавя при пациенти с увредена бъбречна функция.

Показания за употреба. Инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми да tsefadroksilu, а именно: хроничен отит и синузит, фарингит, тонзилит, инфекции на долните дихателни пътища (остър и хроничен бронхит, пневмония), Инфекции на пикочните пътища (сложни и neuslozhnennye), инфекции на кожата и меките тъкани, костни и ставни инфекции.

Начин на употреба и администрация. За приготвяне на суспензия във флакона изсипва охлажда преварена вода и се разклаща докато стойности. Добавете още вода до стойността, ако е необходимо. Преди употреба, напълно разклаща, за да се осигури хомогенност на суспензията. Получената суспензия може да се използва в продължение на 4 дни. Суспензията се приема през устата с достатъчно количество вода, независимо от хранене. Средната доза за деца с нормална бъбречна функция е 25-50 мг / кг телесно тегло на ден в продължение на 1 или 2 разделени дози през 12 часови интервали. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 100 мг / кг телесно тегло. Деца на възраст 9 - 12 години (телесно тегло 30 - 40 кг) до 1 г на ден 1 или 2 разделени дози. При тежки инфекции, дозата може да бъде увеличена от 2 пъти. Възрастни и юноши с тегло от 40 кг при нормална бъбречна функция се назначава с 1 - 2 г на ден в продължение на 1 - 2 дози, дозата може да се удвои за тежки инфекции. Продължителността на лечението е 7 - 10 дни.

Лечението трябва да продължи в продължение на 2 - 3 дни след изчезването на остри клинични симптоми. В инфекции, причинени от Streptococcus ryogenes, лечението трябва да продължи дни menshe10 (деца прилагат 30 мг / кг дневно в продължение на 1 - 2 дози за възрастни 1 g / ден от 1 - 2 дози). Когато усложнени инфекции на пикочните пътища възрастни назначават 1 г 2 пъти дневно в продължение на 7 - 10 дни. За инфекции движат проблеми деца прилагат 50 мг / кг телесно тегло на ден в продължение на 2 - 4 допускане 6 - 12-часов интервал, възрастен 1 г 4 разделени дози на ден с А 6-часови интервали в продължение на 3 - 5 седмици ( в зависимост от клиничната картина).

В хронична бъбречна недостатъчност (на базата на креатининовия клирънс), за да се избегне натрупване цефадроксил трябва да се увеличи продължителността на интервалите между дози от лекарството. Ако креатининов клирънс от 40 - 80 мг / мин. - 12:00. между дози от 20 - 40 мл / мин. - от 24 часа. <20 мл/мин. – 48 час. Больные, которые находятся на гемодиализе, получают половину суточной дозы, которую вводят за 48 час. до диализа, а другую половину - после диализа. Следующую половину суточной дозы при проведении диализа 2- 3 раза в неделю назначают за 48 час. перед последующей процедурою диализа.

Странични действия. Най-често, страничните ефекти, наблюдавани в стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария, коремна болка), понякога изпитват алергична кожен обрив, сърбеж, много рядко - глосит, замайване, безсъние, анафилактичен шок. В някои случаи има растежа на опортюнистични микроорганизми (гъбички), които могат да доведат до вагинални микози, млечница и др.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към цефалоспорини. Ако свръхчувствителност към пеницилини е потенциалът за кръстосани алергии. При лечението на дойки, майките трябва да изцеждате млякото или употреба. Кърменето може да бъде до 2 дни след края на лечението.

Предозиране. Симптомите на предозиране включват гадене, халюцинации, хиперрефлексия, екстрапирамидни нарушения, замъгляване на съзнанието, кома, бъбречна недостатъчност. Първа помощ при вземането на токсичната доза: стомашна промивка, ако е необходимо - хемодиализа. Мониторинг, ако е необходимо, коректор и състоянието електролит проследяване на бъбречната функция.

използване функции. Възможна кръстосана алергия към пеницилин (5 - 10% от случаите). При пациенти с бъбречна недостатъчност интервали между дозите на цефадроксил трябва да се увеличи. При продължително използване цефадроксил следва да наблюдава кръвта и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците. Когато алергични реакции и лечение диария Tsefadroksilom трябва да се прекрати. Ако подозирате, че псевдомембранозен колит, причинен от приема на антибиотици, трябва да се започне лечение с ванкомицин. Anastaltic са противопоказани.

Продължително лечение възможно хиповитаминоза К (кръвоизлив), хиповитаминоза B (стоматит, глосит, неврит, анорексия и т.н.) и фалшиво-положителен директен Кумс тест: необходимо е да се има предвид, че положителните резултати от теста на Coombs, свързани с използването на цефадроксил. Това важи и за бебета, чиито майки са лекувани с цефалоспорини преди раждането.

Взаимодействие с други лекарства. Използване цефадроксил в комбинация с аминогликозидни антибиотици, полимиксин В, колистин или високи дози диуретици, които действат върху реабсорбция в течение на Henle, е нежелателно, тъй като комбинация допринася потенциране нефротоксичен ефект. Продължителната употреба на антикоагуланти или инхибитори на тромбоцитната агрегация увеличава риска от кървене. Cefadroxil може да намали ефективността на оралните контрацептиви.

Условия и срокове. Прах за суспензия при температура да се поддържа 25 ° С на сухо място, защитен от светлина и недостъпно за деца. Срокът на годност на праха за спиране - 3 години.

Получената суспензия при температура да се поддържа 25 ° С в продължение на 4 дни.