Сукре

Сукре (Sucrim)

Основните физико-химически характеристики: Лиофилизиран прах или порьозна маса от бял или светложълт;

Състав. 1 Sukrima ампула съдържа 50 мг прах фосфолипид повърхностно активно вещество;

Помощни вещества: натриев хлорид.

Форма на освобождаването на лекарството. Прах лиофилизира за получаване на емулсията.

Фармакотерапевтична група: Природни фосфолипиди. АТС код R07AA02.

лекарства за действие. фармакодинамика. експонати Лекарствените изразени повърхностно активни свойства. Терапевтичният ефект е замяната на недостатъчност на ендогенен повърхностно активно вещество в незрели белодробен новородено или преждевременно заместване на ендогенния повърхностно активно вещество в патологични фрактури. Ефекти на лекарството, причинени увеличаване на белия дроб еластичност с намаляване на повърхностното напрежение на границата фаза: Газ - течност. Изкуствен белодробен вентилация (ALV), което в този случай се извършва, допринася за доставка на повърхностно активно вещество към алвеолите и равномерно разпределение. Повърхностно активното вещество поддържа алвеоларна повърхностно напрежение е малък, чийто размер може да бъде намален до почти нула. Тя осигурява нормалната обмен газ и белодробна функция на цялата система, свързана с кръвния поток в малки и големи кръга. Лекарството не проявява Пирогенетичните и алергични реакции.

Фармакокинетика. След 6-8 часа един интратрахеално прилагане на количество повърхностно активно вещество в спад на белите дробове и достига първоначалния размер на 12-14 часа. Наркотикът е напълно обезвредени в белите дробове и не се натрупват. Пълното използване на лекарството преминава чрез фагоцитоза от алвеоларни макрофаги чрез чрез бронхите и бронхиална клирънс частично (около 30%) от фосфолипиди повторно alveolocytes II тип ресинтез ендогенен сърфактант де ново. Лекарството не прониква бариера структура aerogematichnogo и навлиза в кръвообращението.

Показания. Профилактика и лечение на респираторен дистрес синдром (RDS) fontanels с гестационна възраст по-малко от 34 седмици, маркирана недостиг на белодробен сърфактант;

възобновяване на недостиг на ПАВ, която е разработила и напредва в фонтанела.

Методът на използване и дозата. Първоначална доза, която е 100 мг на фосфолипид на килограм телесно тегло, приложена интратрахеално с фракционна ортостатична и разпределение вентилация. При тази доза се постигне оптимален ефект: увеличаване на насищане в продължение на 3 - 5% от стъбла след 5 - 10 минути след прилагане. Това е основна приложение на 100 мг от фосфолипид на килограм телесно тегло се постига pyatirazovoe област на покритие новородено алвеоларен сърфактант. Пълен разпределение Sukrima в белите дробове произтича в продължение на 20 минути (когато се прилагат в стаята за доставяне с механична вентилация) за 4 часа (при механична вентилация в две стандартни позиции новородени). Ако в рамките на 2 часа след прилагането, лекарството не е raspredeleniivsya в алвеолите, т.е. неопределен увеличение насищане, подобрена нарастване на гърдите, учестено дишане шум препоръчителната максимална аспират Sucre стабилизира състоянието на бебето и в продължение на 1 час, за да се въведе лекарството отново в доза от 50 мг кг телесно тегло.

Подготовка за въвеждане на лекарството:

отворите флакон на лекарството;

тип спринцовка 2 мл, предварително загрята до 37 ° С вода за инжектиране и се поставят във флакон с получаване на тънка игла стена, предотвратяване на образуването на пяна;

за появата на хомогенна емулсия спринцовка го изберете от флакона и отново на стената, за обръщане на флакона (4 - 5 пъти), предотвратяване на образуването на мехурчета и разбъркване.

Техника администрация. Има два метода на приложение:

1. спринцовка през тръба поставена в ендотрахеалната тръба;

Видео: Nerd Възпроизвежда ... Skyrim Special Edition - Най Tamriel настройвам

2. Използвайте infusomats чрез допълнителна страна на адаптер адаптер ендотрахеална тръба.

метод въвеждане на спринцовка през сондата:

се гарантира, че ендотрахеалната тръба се съдържа в трахеята, и си край в средата на трахеята (за предпочитане чрез рентгенова);

сонда с диаметър не повече от 2/3 от диаметъра на ендотрахеалната тръба, нарязани в асептични условия, така че нейната дължина е равна на дължината на ендотрахеалната тръба (използвайки като пример ендотрахеална тръба със същата дължина);

новородено трахеята да се реорганизират и да започне употреба вентилация със 100% кислород, като се използва торба;

набиране разредена лекарство в спринцовката, предотвратява образуването на мехурчета, придават на сондата и се пълни с лекарството;

изключете ендотрахеална тръба с адаптер от плика, поставени в нея предварително нарязани тръба пълна дълбочина;

формулировка болус бавно влиза две плоски части (виж по-долу). провеждане след всяко приложение вентилационно със 100% кислород, като се използва торба в продължение на 30 - 60 секунди;

прикрепете ендотрахеална тръба за вентилатора в предварителен режим и провеждане на преслушване на дихателните звучи;

адаптира настройките вентилатор с оглед на кръв газ, SpO₂, графичен наблюдение нарастване на гърдите, аускултация данни;

по време на инжектиране, за да контролира общото състояние на детето, сърдечната честота, кръвното налягане;

прекарат контролира гърдите рентгенови лъчи;

не дезинфекция трахеята в продължение на 2 часа.

Начин на приложение чрез infusomats чрез допълнителен страничен адаптер ендотрахеална тръба адаптер:

се гарантира, че ендотрахеалната тръба се съдържа в трахеята, и си край в средата на трахеята (за предпочитане от радиография);

да се реорганизират новородено трахеята след предишно употреба вентилация със 100% кислород, като се използва торба;

ендотрахеална тръба, прикрепена към стерилна адаптер с допълнителен страничен адаптер и продължи хардуер вентилатор в същите видове;

набиране разредена лекарство в спринцовката, предотвратява образуването на мехурчета, придават удължител сондата и запълване неговото получаване. Поставете спринцовка инфузионна помпа и администрация набор изчислена скорост (10 - 15 минути). Ако лекарството изпълва кабел разширение, за да го изключите от спринцовката, напълнете спринцовката с въздух и приложен отново;

Видео: ЗА Skyrim - Skyrim ремастериран Еп. 13

закрепване на свободния край на разширение на страната на адаптера ендотрахеална тръба към адаптера;

узакони и прилага инфузионна помпа на наркотици с две плоски части (виж по-долу.), продължавайки вентилация вентилатор в същия режим;

деактивиране на инфузионната помпа и провежда преслушване на дихателните звучи;

изключване на разклонителя и странични адаптера;

адаптира настройките вентилатор, като се отчита SPO₂, графичен наблюдение нарастване на гърдите, аускултация данни (ако е възможно, кръвни газове);

по време на инжектиране, за да контролира общото състояние на детето, сърдечната честота, кръвното налягане;

прекарат контролира гърдите рентгенови лъчи;

не дезинфекция трахеята в продължение на 2 часа.

Пълен доза се прилага две прави части на следната схема:

½-, прилагани и трахеята в легнало положение на детето, главата надясно;

½-, прилагани и трахеята в легнало положение на детето, главата надясно.

Странични действия. Когато се прилага спринцовка ½- стайна доставяне на дозата може да бъде преходно обструкция на дихателните пътища, които могат да бъдат елиминирани увеличаване на инспираторния Ambu налягане торбата до 30 см. инч Чл. (3-4 инхалация).

бяха открити Други странични ефекти.

Противопоказания. Не е идентифициран.

Предозиране. Когато се прилага терапевтична доза (100 мг и 50 мг на кг телесно тегло) предозиране симптоми се наблюдават.

Особености на употреба. През няколко минути след приложението на Sukrima, а именно периода вдишване на светлината може понякога да се чуе влажна голям бълбука хрип.

Повърхностно активна терапия, която включва комплекс процедури за администриране и вентилация (в съответствие със стандартите и протоколите, одобрени родово главата единица) е приложимо получени от медицински персонал и могат да бъдат използвани в свързването на тези условия:

присъствието на одобрена програма, терапия подразделение повърхностно активно вещество;

владение на медицински интубация уменията на персонала и механична вентилация;

наличността на оборудване за ръчно или автоматично вентилация;

означава присъствието на кислород и образуване на дишането смеси от различни концентрации;

наличност означава инсталация газова смес от медицински персонал и умения, за да го подготвят;

присъствието на такива средства за извършване на контрол на терапия сърфактант: импулс оксиметър, сърдечната монитор (за предпочитане графика наблюдават ALV), рентгенова машина, анализатор.

Взаимодействието с други лекарства. Нежелателно заедно с повърхностно активно вещество други лекарства, приложени интратрахеално, увеличаване на количеството течност, която може да намали терапевтичния ефект на лекарството.

Условия и срокове. Се съхранява при температура от 15 ° С до 25 ° С

Срок на годност - 2 години.