Tiova

Tiova (Tiova)

Международни и химическо наименование: тиотропиев бромид, [(3-хидрокси-9-azoniatritsiklo [3.3.1.0^2.4] Нонан, 7 - [(хидрокси ди-2-тиенилацетил) окси] - 9,9-диметил-бромид, (1Ь, 2Ь, 4b, 5b, 7Ь)];

Основни физични и химични свойства: Твърда желатинова капсула размер "3", С светло зелено капачка и безцветно прозрачно тяло частично запълнена с бял или почти бял poroshkom- прилага капак надписа на капсулата Tiova, на корпуса на капсула - лого Cipla;

Видео: Фестивал "Хоро традиции", Инструмент конкуренция Tiova Мария (2)

Състав. 1 капсула съдържа 18 мг тиотропиум (като монохидрат на тиотропиев бромид);

Други съставки: лактоза 125, 150M лактоза.

лекарства освобождаване Форма. Капсули с прах за инхалация.

Фармакотерапевтична група. Антиастматичен лекарства за употреба вдишване. АТС код R03V B04.

фармакологични свойства.

фармакодинамика. Тиотропиев бромид - специфичен антагонист на мускариновите рецептори с дълга продължителност на действие. Конкурентни и договаряне блокове M3 подтипа рецептори в дихателните пътища, което води до релаксация на гладката мускулатура на бронхиалното дърво. Висок афинитет за рецепторите и бавно освобождаване с М3 рецептори причини ясно изразен и продължителен ефект на тиотропиев бромид, когато се прилагат локално. Неговите системни антихолинергични ефекти се изразяват много слабо. Бронходилататор ефект е резултат от получаването на локално, зависим от дозата и се поддържа в продължение на поне 24 часа. Проучванията показват, че употребата на наркотици един път на ден за лечение на пациенти с хронична обструктивна белодробна болест, придружени от значително подобрение в белодробната функция (увеличение на форсирания експираторен обем в първата секунда (FEV₁) И форсирания витален белодробен обем) в продължение на 30 минути след вдишване, продължителност на действие е 24 часа. Стабилно Фармакотерапевтична ефект се постига след 1 седмица на лечение.

Подобряване на белодробната функция при лечението продължава за дълъг период от време, се наблюдават признаци на толерантност към лекарството. Използване на препарат Tiova подобрява функционални респираторни параметри, и значително намалява броя на епизодите на хрипове обостряне на хронични обструктивни белодробни заболявания.

Фармакокинетика. Тиотропиум бромид chetvertennoy амониево съединение е слабо разтворим във вода, поради това се използва инхалация в прахообразна форма. Повечето от дозата, която се инхалира в периода на инхалиране, се отлага върху стените на фаринкса и след поглъщане на по-малка част - утаява по стените на бронхите. Вдишването маршрут на приложение, абсолютната бионаличност на тиотропиум бромид е 19.5%, което показва, че за висока бионаличност на фракцията на лекарство, което достига до белите дробове. Максималната концентрация на тиотропиев бромид в плазмата наблюдава 5 минути след инхалация. 72% от лекарството се свързва с плазмените протеини. Обемът на разпределение - 32 л / кг. В равновесие, максималното ниво на тиотропиев бромид в кръвната плазма на пациенти с хронични обструктивни белодробни заболявания Се превърна 17-19 пг / мл 5 минути след инхалиране при доза от 18 микрограма, а след това постепенно намалява стъпаловидно. равновесната концентрация в кръвната плазма на 3-4 пг / мл. В експерименти установено, че тиотропиев бромид не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Степента на биотрансформация е много ниска. След инхалация с урина изход 14% от дозата, а останалата част от лекарството се екскретира в изпражненията. Тиотропиум разлага не-ензимно до получаване на алкохол N-metilskopinu ditienilglikolievoy киселина и които нямат афинитет към мускариновите рецептори. Периодът на полуразпад на 5-6 дни. се наблюдава натрупване на активното вещество.

Изследвания са установили, че бъбречната недостатъчност няма значителен ефект върху фармакокинетиката на лекарството.

Показания за употреба. База лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Начин на употреба и администрация. Лекарството Tiova назначен само за инхалация с помощта на сух Dipihaler инхалатор прах. Капсулите не поглъщат!

Препоръчителната доза е 18 мг (1 капсула) 1 пъти на ден. време на лечението зависи от тежестта на заболяването.

страничен ефект. В някои случаи, локална реакция може да се появи сухота в устата, болки в гърлото. Ако уредът влезе в очите леки текущи нарушения на акомодацията Понякога могат да настъпят.

На дихателната система: кашлица, по-рядко - парадоксален бронхоспазъм.

Алергични реакции: рядко - уртикария, ангиоедем.

Други: тахикардия, остър от глаукома, смущения mochevyvedeniya (при мъже с хипертрофия на простатата), запек.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към тиотропиев бромид, атропин и неговите производни (ипратропиев или окситропиев бромид) и към неактивните компоненти на лекарството.

Не окончателно клиничен опит по отношение Tiovy използват за лечение на пациенти на възраст под 18 години.

свръх доза. При прилагането на лекарството в терапевтични дози не са наблюдавани случаи на свръхдоза. В случай на значителен излишък от препоръчителната доза предозирането може да се прояви симптоми, причинени от антихолинергични средства (нарушения в момента настаняване, сухота в устата). Остро отравяне е малко вероятно поради ниската бионаличност вдишване начина на приложение.

използване функции. С внимателното използване на лекарство за лечение на пациенти на zakrytouglovoy глаукома и заболявания на уриниране се дължи на хипертрофия на простатата или обструкция на шийката на пикочния мехур.

Ако е необходимо, незабавно да спре атака на бронхоспазъм Tiovy употреба не се препоръчва, защото на бронходилататор ефект се развива по-късно от -adrenomimetikov.

Необходимо е да се предотврати контакт с лекарството в очите.

Видео: Фестивал "Хоро традиции", Инструментална конкуренция, Al-Лейла Fattash

Пациенти с умерена или тежка бъбречна недостатъчност, които получават Tiovu в комбинация с други лекарства, които се извличат, в бъбреците, изискват внимателно лекарско наблюдение.

Вдишани лекарства могат да причинят развитие на парадоксален бронхоспазъм, а останалата част от реакциите на непосредствените тип свръхчувствителност.

Видео: Фестивал "Хоро традиции", Инструментална конкуренция Fedin Анастасия

Данните, които правят възможно да се избегне необходимостта от корекция на дозата при пациенти в напреднала възраст не е, въпреки че за уравняване на тиотропиев бромид и полу-живот се променя с възрастта. Не окончателно клиничен опит по отношение на безопасността на използване Tiovy по време на бременност. Установено е, че малки количества от ипратропиев бромид преминава в кърмата. Използването Tiovy по време на бременност и кърмене е разрешено само в този случай, ако предвиденото ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.

Взаимодействие с други лекарства. Не се препоръчва едновременната употреба на тиотропиев бромид с други антихолинергични средства.

Правила и условия на съхранение. И се съхранява на сухо място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност - 18 месеца.