Ubretid инжекция

Ubretid инжекция (Solutio Udretid про injectionibus)

Международни и химическо наименование: distigmine;

N, N, 1,1-тетраметил-3,3 -geksametilendi (карбамоилокси) -dipiridiniya. бромид;

Основните физико-химични свойства: безцветен, бистър разтвор;

Състав. 1 мл съдържа 0.5 мг distigmine;

други компоненти: натриев хлорид, вода за инжекции.

Форма освобождаване на лекарството. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Медикаменти за нервната система.

АТС код N07AA03.

лекарства за действие. фармакодинамика. Ацетилхолин - невротрансмитер, който се освобождава във всички парасимпатиковата и някои парасимпатетичните нервни синапси (например, автономни синапси потни жлези), както и в невромускулното свързване. Веднага след освобождаването на ацетилхолин нервни окончания разцепва специфично холинестераза (AChE) и по този начин инактивиран. Ubretid съставлява циркулиращ комплекси с холинестераза и по този начин повишава действието на ацетилхолин.

Ubretid повишава тонуса на червата, пикочния мехур и сфинктер, пикочните пътища, скелетната мускулатура.

Фармакокинетика. Тъй като самата както и други инхибитори на холинестераза, Ubretid е chetvertennym амониево съединение. Тези вещества не проникват през клетъчната мембрана, не преминават през кръвно-мозъчната бариера и не влияят на невротрансмитера ацетилхолин в централната нервна система. Също така, тя не произвежда значително въздействие върху предаването на импулсите в ганглиите на вегетативната нервна система.

Тъй като лекарството се състои от две четвърти амониеви групи от неговото свързване към ацетилхолинестераза е по-стабилна, и отделянето на урината след enzimatichno причинени gidrolitichnogo разцепване - по-бавно от инхибитори на холинестераза с една амониева група.

След еднократно интрамускулно приложение при доза от 0,5 мг на максималната плазмена концентрация се достига след 9 часа.

За интравенозно приложение, максималната плазмена концентрация се достига след 3 - 30 минути след началото на прилагане.

Средната бъбречна екскреция на лекарството е 85,31%.

89.18% от лекарството се екскретира в урината.

Показания за употреба.

Постоперативно чревна атония.

Следоперативна атония на пикочния мехур и пикочните пътища.

Функционална недостатъчност на сфинктера на хипотония на пикочния мехур и пикочния мехур.

Хронични хипотонични евакуации забавят мегаколон.

Отпуснат парализа poperechnopolosastyh m yaziv (миастения гравис pseudoparalitica).

Методът на използване и дозата. Ubretid, инжекционен разтвор, 0.5 мг / мл назначен за интрамускулно приложение.

При прилагането на Ubretida необходимо да се разгледа бавно начало на действие, дълготраен ефект на действието, както и индивидуалния отговор на пациента към лекарството.

общи насоки за дозиране

При възрастни начална доза е 0.5 мг средно. На следващата инжекция трябва да се извършва не по-рано от 24 часа след преминаването на максимален ефект.

Ако по-продължително действие Ubretida и се доза може да се прилага на интервали от 2 - 3 дни. По необходимост Ubretida доза може да се увеличи до 0.1 мг за 10 кг телесно тегло. По този начин се постига постоянен ефект.

Дозировка при специални индикации

Следоперативна чревни, постоперативен паралитичен илеус.

В зависимост от тежестта или хирургична намеса гинекологични след 24 - 72 часа след операцията се прилага 0.5 мг Ubretida. Ако е необходимо, тази доза може да се увеличи до

0.1 мг за 10 кг телесно тегло. Приложението може да се повтори в същата доза на интервали от 1 - 3 дни.

Следоперативна атония на пикочния мехур и mochevodov.

На сутринта на следващия ден след операцията (след 36 - 48 час), се прилага 0.5 мг Ubretida. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 0.1 мг за 10 кг телесно тегло, и може да се прилага на всеки три дни в продължение на 27 дни след операцията. В следоперативния рентгеново облъчване преди неговото суспензия препоръчва лечение Ubretida таблетки 5 мг.

Функционална недостатъчност на сфинктер на пикочния мехур.

Началната терапевтична доза - 0,5 мг. Такова грама доза, която се увеличава, ако е необходимо до 0,1 мг за 10 кг телесно тегло, прилагани на всеки 3 - 4 дни, за да се постигне ефект. След постигане на желания ефект на лечението може да бъде продължено Ubretida таблетки 5 мг.

Хипотония и хронична забавяне изпразването и мегаколон.

0,5 мг два пъти седмично.

Периферни парализа.

0,5 мг всеки друг ден.

Миастения гравис.

0,5 - 0,75 мг на интервали от 2 дни.

Лекарството не се използва при деца.

страничен ефект

След използване Ubretida може да се развие гадене, повръщане, диария, спазми, червата, повишена подвижност на стомаха или червата, бронхоспазъм, брадикардия (по-малко от 60 удара в минута), зеница стеснението, повишено изпотяване, мускулни спазми, тремор, мускулна слабост, затруднено преглъщане.

Жените в момента Ubretid дисменорея може да предизвика вагинално кървене.

Феноменът на пристрастяване не е описано.

Нежеланите реакции, дължащи се на предозиране, подрязани антидот - атропин.

антидоти

Атропин сулфат 0.5 - 1.0 мг интравенозно, подкожно възможно.

Холинергична криза изисква болнично лечение на пациента.

Противопоказания.

Ubretid противопоказано да се прилага при:

Свръхчувствителност към съставките на бромо на лекарството и алергии;

значителен ваготонията (предимно парасимпатиковата нервна система тон), което е придружено от намаляване на кръвно налягане, сърдечна забавяне, повишаване киселинността на стомашния сок, увеличаване на подвижността на стомашно-чревния тракт, значително отделяне на слюнка;

разстройства на периферната циркулация;

хипертония черва, жлъчни и пикочните пътища;

язва на стомаха и възпалително заболяване на червата;

значителна хипотония;

подобряване мускулен тонус, тетания, епилепсия, болестта на Паркинсон, постоперативни съдови кризи и шок, застойна сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда;

астма.

По време на бременност и кърмене

По време на бременност или кърмене може да се използва Ubretid само по здравословни причини.

Предозиране. В случай на предозиране произтича печалба симптоми на нежелани реакции (вж. Раздел "странични ефекти"). Нежеланите реакции, дължащи се на предозиране, подрязани антидот - атропин.

антидоти

Атропин сулфат 0.5 - 1.0 мг интравенозно, подкожно възможно.

Холинергична криза изисква болнично лечение на пациента.

Особености на употреба. Ако противопоказание или симптоми на нежелани реакции при употребата на този наркотик, трябва да информирате лекаря за това.

Внимание! Това лекарство се отразява на скоростта и точността на реакциите, така че, докато тя получава трябва да се въздържат от шофиране на кола.

Взаимодействие с други лекарства. Антихолинергични средства (например, атропин, и т.н.), психотропни и антихистаминови средства имат антагонистично действие към muskarinopodobnomu Ubretida ефект. Ubretid curariform е антагонист мускулни релаксанти един. Въздействие depolyariziruyuschih мускулни релаксанти (например, суксаметониум) може да бъде удължен чрез използване Ubretida. Някои антибиотици, особено неомицин, стрептомицин, канамицин имат слаба блокиращ ефект върху невромускулната трансмисия и по този начин намаляване на ефекта Ubretida.

Условия и срокове. Защитен от светлина и се съхранява в обсега на деца при 2 - 8 ° С срок на годност - 5 години.