Esperal

esperal (Esperal)

Видео: Лечение чрез Esperal

Международни и химическо наименование: дисулфирам - бис- (dietiltiokarbamoil) - дисулфид;

Основни физични и химични свойства: Бял с кръгли таблетки крем нюанс с разпределени напречно линия от едната страна и гравиране "ESRERAL" от друга страна;

Състав. 1 таблетка съдържа 500 мг от дисулфирам;

други съставки: ексципиент повидон K30, натриева карбоксиметилцелулоза, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Лекарство за лечение на хроничен алкохолизъм.

АТС код N07B В01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Дисулфирам е инхибитор на няколко ензими. Инхибиране ацеталдехид дехидрогеназа повишава концентрацията на ацеталдехид, метаболит на етанол, който е отговорен за някои от неприятни последици: застой горещи вълни, гадене и повръщане, чувство на безпокойство, тахикардия, хипотензия. Тези явления се правят употребата на алкохол след поглъщане на необичайно неприятно.

Фармакокинетика. След перорално поглъщане дисулфирам бързо, но непълно, 70-90%. Той бързо се метаболизира, за възобновяване дитиокарбамат който се извежда под формата на глюкуронил-конюгат или превръща с диетиламин и сулфид въглехидратната част (4-53%) се извежда през белите дробове. Максимален терапевтичен ефект се постига в рамките на 12 часа след орално приложение, и може да продължи в продължение на 10-14 дни след спиране на лечението.

Показания. Предотвратяване на рецидив по време на лечение на хроничен алкохолизъм.

Методът на използване и дозата. Стандартна доза: 1 таблетка дневно в началото на лечението. Дозата постепенно се намалява до половина или четвърт таблетки дневно.

Прилагат без алкохол на сутринта, в периода на закуска.

Странични действия.

Свързани с дисулфирам: метален вкус в устата, лош дъх при пациенти с kolostomeey (свързано със сулфид въглехидрати). Течни случаи на хепатит, които понякога се наблюдават при пациенти, които не страдат от алкохолизъм, и се приемат от никел екзема. Полиневрит на долните крайници, неврит на зрителния нерв. Психиатричните разстройства, загуба на памет, замъглено съзнание, астения.

Главоболие. Алергични кожни прояви могат - поради кръстосана реактивност с гумени Вулканизатори.

Свързани с комбинацията от дисулфирам - етанол: описва случаи на респираторна депресия, сърдечносъдови колапс, аритмии или остра ангина, понякога инфаркт на миокарда с летален край, както и неврологични нарушения: мозъчен оток, менингеална кървене, конвулсии.

Противопоказания. Свръхчувствителност към дисулфирам. Нарушения на чернодробна функция. Диабет. Психиатричните разстройства. Епилепсия. Исхемична болест на сърцето. Приемането на алкохол или безалкохолни напитки в последните 24 часа. Бременност или възможността на бременността (вж. "Бременност и кърмене").

Взаимодействие с други лекарства. Едновременното приложение на лекарството и алкохол чрез развитие свръхчувствителни реакции (зачервяване, еритема, повръщане, тахикардия).

Необходимо е да избягвате приема на алкохолни напитки и лекарства, които съдържа алкохол.

Нежелана комбинация:

Изониазид: възможно нарушение на провеждането и координирането.

5-нитро-имидазоли (метронидазол, ordinazol, seknidazol, тинидазол): остра хрема, бял, състояние на объркване.

Фенитоин: значително и бързо повишаване на плазмените нива на фенитоин с токсични симптоми (поради инхибиране на неговия метаболизъм) на. Ако комбинацията не може да се избегне, че е необходимо да се извърши клиничен преглед и контрол на лекарствени плазмени концентрации по време на и след лечението.

Комбинации, които изискват повишено внимание:

Варфарин (екстраполирана към други антикоагуланти): повишен ефект на перорален антикоагулант и риск от кървене (намаляване варфарин разграждане в черния дроб). Препоръчителна повече период протромбин и корекция на дозата антикоагулация лечение частен контрол и в продължение на 8 дни след прекъсване esperal.

Теофилин: дисулфирама инхибира метаболизма на теофилина, обаче доза теофилин трябва да се коригира (намаляване на дозата), в зависимост от клиничните симптоми и концентрацията на лекарството в плазмата.

Бензодиазепините: дисулфирам може да потенцира седативните ефекти на бензодиазепините чрез инхибиране им оксидативния метаболизъм (особено хлордиазепоксид и диазепам). Бензодиазепините доза трябва да бъдат съответно коригирани, за да клинични прояви.

Трицикличните антидепресанти: Повишено алкохол реакции на непоносимост при пациенти, които приемат Esperal, консумират алкохол.

Видео: Таблетите от алкохолизъм esperal

Предозиране. Комбинацията от дисулфирам-етанол (главно за целите на самоубийство) причина кома или konfuzionny синдром и сърдечно-съдов колапс, в някои случаи - с неврологични усложнения. Лечението е симптоматично.

Особености на употреба. Пациентите трябва да бъдат предупредени за опасността от реакция нетърпимост към алкохола. Esperal трябва да се използва с внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност или gipotireoydizme, особено поради повишения риск от нежелани реакции с комбинация от алкохол и esperal.

Ефекти върху способността за транспортиране и работа с механизми - не.

Бременност и кърмене. Чрез липсата на клинични данни за употребата на лекарството по време на бременност, Esperal противопоказан при бременни жени.

Видео: Esperal мнения хапчета

Условия и срокове. Съхранява при температура под 25 ° С Срок на годност - 3 години.