Pronitsid

Pronitsid (Pronicid)

Международни и химическо наименование: Protionamide- 2-пропил-4-piridinkarbotioamid;

Основните физико-химически характеристики: Фаза, oboevypuklye обвити таблетки, chernuvato кафяв;

Състав. 1 таблетка съдържа 250 мг protionamide;

други съставки: нишесте, захароза, желатин, пречистен талк, магнезиев стеарат, Eudragit Е-100, дибутил фталат, кармелоза натрий, PVP (поливинилпиролидон), PEG-6000 (полиетилен гликол), Aerosil (колоиден силициев диоксид), титанов диоксид, калциев карбонат, жълт железен оксид, черен железен оксид, червен железен оксид, пчелен восък, карнаубски восък.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Средства, които действат от Mycobacterium. Анти-TB средства. ATC J04A D01 код.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Pronitsid блокове синтез mikolevykh киселина, която е основен структурен компонент на клетъчната стена на Mycobacterium туберкулоза, има свойствата на антагонист на никотинова киселина. Високата концентрация дава синтеза на микробна клетка протеин. Това показва бактериостатичен ефект на микобактерии (главно тези, които razmnozhayutsya) туберкулоза (включително атипични) засяга екстра- и вътреклетъчно разположени микроорганизмите. Ефикасността относителна Mycobacterium туберкулоза, които са устойчиви на първа линия лекарства. При лечението на бързо развитие на резистентни щамове.

Фармакокинетика. Абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт, достигайки максимална концентрация в кръвта след 2 - 3 часа след вътрешно приемане. Лесно прониква в здрава и болната тъкан (туберкулозни огнище пещера в белите дробове, серозен и гноен плеврален излив, гръбначно-мозъчната течност по време на менингит). Тялото е частично превърнато в сулфоксид, който има туберкулостатична активност. Частична изглежда непроменен (до 15 - 20% от дозата) в урината или фекалиите.

Показания. Всички форми на туберкулоза, включително ако патоген резистентни към други анти-TB лекарства (първи ред) или непоносимост към други анти-TB лекарства (първи ред).

Методът на използване и дозата. Вътре, след хранене.

Възрастни и деца над 14 години: 250 мг прилага 3 пъти дневно, ако поносими - 500 мг 2 пъти на ден (1 г дневно). При пациенти на възраст над 60 години и с телесно тегло по-малко от 50 кг дневната доза не трябва да надвишава 750 мг (обикновено 250 мг 2 пъти на ден).

Пациенти с този наркотик се понася по-добре, ако се приемат с портокалов сок или мляко, и след като мляко или преди лягане - това предотвратява гадене.

Странични действия. От страна на стомашно-чревния тракт: загуба на апетит, гадене, повръщане, сухо и метален вкус в устата.

Черен дроб често по време на лечението се наблюдава увеличение в нивата на кръвната трансаминазите. От време на време там с признаци на нарушена чернодробна хепатит и жълтеница, са маркирани. Хепатотоксичност Pronitsida зависи от съществуващите нарушения на чернодробната функция, като например увреждане на черния дроб, поради алкохолизъм или след операцията. Тези странични ефекти се наблюдават особено в комбинация с терапия изониазид, рифампицин и пиразинамид.

Кожни реакции (намерени рядко) могат да бъдат първите признаци pelagropodobnyh странични ефекти. Тя не трябва да се разглежда като причина за спирането на нужната доза.

Понякога има нарушение на ендокринната система, включително развитието на хипогликемия (намаляването на кръвната глюкоза по-малко от 50 мг%) при пациенти със захарен диабет.

Понякога protionamid произвежда нарушение на периферната и централната нервна система: виене на свят, главоболие, нарушена концентрация, психични разстройства. Едновременното лечение с други анти-TB наркотици или прием на алкохол може да доведе до повишени странични ефекти върху централната нервна система.

Противопоказания.

• Индивидуална свръхчувствителност към protionamide;

• изрази човешки черен дроб;

• бременност, лактация;

• Деца до 14-годишна възраст.

Особености на употреба. Курсът се препоръчва да се започне след молба бактериологично чувствителност и определяне на дозата на базата на индивидуалната чувствителност и толерантност.

Комбинираното използване на Pronitsidu с изониазид и циклосерин трябва да се обърне внимание на възможността за развитие на психично разстройство.

Чрез кръстосана резистентност с етионамид protionamid не трябва да се прилага по време на развитието на резистентност Mycobacterium туберкулоза да етионамид. Тъй като лекарството се прилага непрекъснато в комбинация с други анти-TB лекарства, необходимостта за редовно наблюдение на серумните трансаминази, алкална фосфатаза и -glutamattransferazy.

пациенти диабет необходимо за контрол на нивата на кръвната захар най-малко веднъж месечно.

Взаимодействието с други лекарства. Използване Pronitsida в комбинация с други анти-TB лекарства намалява вероятността от резистентност туберкулоза. В случаите, когато се получава предписано необходимо Pronitsida да намали дозата на инсулин или перорални антидиабетни лекарства.

Тъй като метаболитен конкуренция възниква забавяне превръщане в телесните други лекарства, включително изониазид или барбитурати. В комбинирана терапия на туберкулозата е необходимо да се вземат предвид добавка хепатотоксични ефекти на отделните лекарства, особено в комбинация protionamide с изониазид, рифампицин и пиразинамид. Aditivny ефект върху централната нервна система се наблюдава при едновременното използване на изониазид и циклосерин.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца, сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 5 години.