Gambrosol Trio 10

Gambrosol Trio 10 (Gambrosol трио 10)

Основните физико-химически характеристики: Ясно воден разтвор без мирис и цвят;

Състав. Gambrosol Trio 10 Той се намира в една торба с три отделения. Всеки с две по-малки отделения (А и Б) съдържа 50% разтвор на глюкоза и натриев хлорид (NaCl), а третият, отделение (С) включва електролитен разтвор.

На 1000 мл разтвор:

Клон А и В (с глюкоза) заедно съставляват

Клон с електролити включват

Peaslee ROZVEDENNYA

Чрез смесване на съдържанието на отделения А и / или Б с разтвор на електролит отделение С се образуват следните разтвори:

смесване на съдържанието на отделения А и С образуваният разтвор 10L (Light)

смесване на съдържанието на отделения В и С Образуваното 10M разтвор (Medium)

смесване на съдържанието на отделения А, В и С, образуван разтвор 10Н (високо)

Електролитен състав на 1000 мл от разредения разтвор:

други съставки: отделяне на А и В: Солна киселина (37%), вода за инжектиране

Клон C: натриев хидроксид, вода за инжектиране.

Форма на освобождаването на лекарството. Разтвор за перитонеална диализа.

Фармакотерапевтична група. Решения за перитонеална диализа. АТС код B05D.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Стерилният разтвор свободен от бактериални ендотоксини, за използване чрез интраперитонеално перитонеална диализа (PD). Нивото на електролити в разтвори се разреждат с физиологични подобни плазмени нива, с изключение на калиев и магнезиев лактат. Осмоларността на разредения разтвор зависи от концентрацията на глюкоза. Лактат се използва като алкален буфер за корекция и / или за подпомагане на алкално-киселинното равновесие. Изомерна форма на лактат в Gambrosol trio10 - S (+) е физиологични хора.

Фармакокинетика. Глюкоза, буфер, електролити и вода се въвеждат интраперитонеално, се абсорбира в кръвта и метаболизира по естествен път.

Показания за употреба. Остра и хронична бъбречна недостатъчност. задържане на течности Корекция и някои тежки електролитни дисбаланси (например, хиперкалиемия), които не са предмет на други терапии. Лечение на интоксикация, причинена от агенти, които могат да бъдат отстранени чрез диализа.

Методът на използване и дозата. За интраперитонеално приложение. След почивката преградата между отделения А и С, и смесване на двата разтвора се образува разтвор с концентрация на глюкоза от 1,5%. Само чрез смесване на съдържанието на отделения В и С, произведен разтвор с концентрация на глюкоза от 2 до 5%. Накрая, разпределени крехък стена и се разбърква съдържанието на трите отделения образуват разтвор с концентрация на глюкоза от 3, 9%.

От терапия, броят на обмена, обем на един обмен, времето на излагане и продължителността на диализата се определя във всеки случай състояние и тегло на пациента. Средният брой на обмен от 3 до 5 пъти на ден. Пълнене обем зависи от размера на тялото, по-типично от 2 до 2 и 5 литра за възрастни. Ако се използват педиатрична практика, съответно, обемът на разтвора намалява с възрастта, размера на тялото и теглото на детето.

Концентрацията на глюкоза в разтвора е избран в зависимост от нуждите на пациента в ултрафилтруването, но е желателно да не се злоупотребява с използването на разтвори с високо количество от него.

Интраперитонеално употреба изисква използването на специален катетър и съответен комплект, който осигурява връзка с торба разтвор на катетър на пациента.

Странични действия. Страничните ефекти на перитонеална диализа включват въпроси, които, свързани с процедурата на диализа и диализен разтвор.

Проблемите, свързани с диализа процедури включват: абдоминална болка, кървене и перитонит (което е придружено от болка в кухината мътен диализат и понякога треска), инфекция с диализа катетър (признаци на възпаление: зачервяване и секреция), катетър блокиране на, илеус, болка в ставите, коремна херния.

Проблеми, които обикновено са свързани с разтвор за перитонеална диализа, не са толкова често, колкото тези, свързани с метода на диализа, и включват слабост, замаяност, умора, мускулни крампи, главоболие, респираторни симптоми, свързани с оток на белите дробове, и електролитни нарушения (naprimer- хипокалемия, gipomagniyamiya), диария и запек.

По време на диализата концентрацията на лекарството в кръвта на пациента може да се намали. Ако е необходимо, следва да се прилагат коригиращи терапия.

Противопоказания. Разтворът не трябва да се използва при пациенти, които имат сериозни млечна ацидоза и хиперкалиемия.

Общи противопоказания за перитонеална диализа. Перитонеална диализа не трябва да се извършва за следните обстоятелства:

ранен етап след коремна операция или нараняване на предната коремна stenki- изразена импулсния история процес, изгаряния, и възпаление на кожата перфорацията на коремната стена;

възпалителни заболявания на червата (болест на Крон, улцерозен колит, дивертикулит);

местните перитонит;

вътрешен или външен фистула;

пъпна, ингвиналните или други коремни килове;

интраабдоминални тумори;

илеус;

белодробни заболявания (особено пневмония);

сепсис;

маркирана хиперлипидемия;

dokumentovana загуба на функция на перитонеална membrany- кахексия и значителна загуба на тегло;

Пациенти, които не са в състояние да се психически или физически извършва PD, както е докладвано от лекар.

По принцип не се препоръчва за перитонеална диализа през втората половина на бременността.

Не препоръчва използването на перитонеална диализа, в случай на присъствието на съпътстващи състояния, които засягат obryushinnuyu стена (например, инфекции на кожата или изгаряния, скорошна операция, херния) или obryushinnuyu кухина (например, илеус, сраствания, перфорация на червата, шлицови дефекти, тумори, бременност в по-късните етапи) и в тежка дихателна недостатъчност, дистрофия или тежки нарушения на липидния метаболизъм.

Предозиране. Излишната течност диализа, която е в перитонеалната кухина може лесно да бъде получен в торбичката за източване. Възможни последици от предозиране включват хиповолемия, електролитни нарушения или (при пациенти, които имат диабет), хипергликемия. Симптоматична терапия.

Особености на употреба. Решения за перитонеална диализа Gambrosol Trio 10 предназначени само за интраперитонеално приложение.

Необходимо е да се донесе температурата на разтвора до телесна температура преди употреба. Преди изготвянето на изпълнението, за да се уверите, че всички решения са ясни и невредими печати, измийте ръцете си и се уверете, че това място чисто процедура. За да се получи готов за употреба разтвор, премахване на външната опаковка. В съответствие с информация от лекар да прекъсне мека (I) дяла (и) между основната електролит торбата (отделение C) И един или двете отделения с разтвор на глюкоза (отделяне А и / или В). глюкозен разтвор трябва да падне преди основното електролит торбата. Клон трябва да се промие с разтвор на глюкоза разрежда чрез екструзия обратно празен (им) отделение (и). Оставете разтвора residually се превърне отново в главното отделение. Сега PD разтвор, готов за употреба и трябва да се използва в рамките на 18 часа след разтварянето.

Тя трябва да води точна отчетност на течност баланс на пациента и следи телесното тегло на пациента внимателно, за да се предотврати хипер- или hydropenias с тежки последствия, които включват застойна сърдечна недостатъчност, намаляване на обема и шок.

При пациенти с бъбречна недостатъчност е необходимо периодично да се измери концентрацията на серумните електролити (особено бикарбонат, калиев, калциев, магнезиев и фосфатен), кръвна химия и хематологични параметри.

Може да е необходимо за попълване на аминокиселини на протеини и витамини, които се разтварят във вода, защото по време на диализа може да бъде значителна загуба.

Пациентите, които не са диабетици, прага на чувствителност към хипергликемия могат да бъдат различни в резултат на комбинираните ефекти на глюкоза отговор на абсорбция на фона уремия и transperitoneal глюкоза.

При пациенти с диабет, Трябва да се следи нивото на кръвната глюкоза и инсулин доза или друга хипергликемична лекарства често е необходимо да се въведе допълнително подпомагане на гликемичния контрол. Инсулинът може да се прилага интраперитонеално с разтвора чрез торбата.

Дехидратацията и хипергликемия може да се случи, ако пациентът не спазва указанията и ще разбие всички Strizhnev по време на обмен решение. разтвор Забавяне може, ако не може да се прекъсне Strizhen и наистина смесване обеми на решения не се е случило.

По време на процедурата трябва да се подчинява на правилата на асептиката.

в момента няма данни от клинични проучвания при педиатрични пациенти. При тези пациенти ползите Gambrosol Trio 10 Тя трябва да се определи с оглед на странични ефекти.

Взаимодействието с други лекарства. Засега не е известно за несъвместимост разследвания за решение за перитонеална диализа с други лекарства.

Всички лекарства, които се добавят към разтвор за перитонеална диализа могат да бъдат несъвместими.

Докато използването на дигиталисовите препарати, съществува риск от дигиталисова интоксикация.

Правила и условия на съхранение. Съхранява при или под + 4 ° С В оригиналната опаковка, за да се съхранява 18 месеца. След смесване на компонентите на частиците запазват 18 часа преди отваряне. След отваряне да се използва веднага в даден момент.