Мирин 50

Видео: патица по пекински || iCOOKGOOD за храна телевизия || птица

мирин 50 (Myrin 50)

мирин 100 (Myrin 100)

Международната име: thalidomіde;

Основните физико-химически характеристикиТаблетките от 50 мг: кръгли, жълти филмирани таблетки;

100 мг таблетки: - кръгли, бели филмирани таблетки;

Видео: Райс Рецепта

Състав. 1 таблетка съдържа 50 мг талидомид и 100 мг;

други съставки: лактоза монохидрат, kopolividon, талк, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, каолин, тежки, захароза, акация, калциев карбонат, титанов диоксид, поливидон 25, силициев диоксид, колоиден безводен, натриева карбоксиметилцелулоза, алуминиев хинолин лак жълто Е 104, глицерол 85% (50 мг таблетки);

лактоза монохидрат, kopolividon, талк, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, каолин, тежки, захароза, акация, калциев карбонат, титанов диоксид (100 мг таблетки).

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Видео: Ceviche от сьомга с цитрусов дресинг || ХРАНИ телевизия бърза и лесна рецепта

Фармакотерапевтична група. Имуносупресори. АТС код L04A X02.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Механизмът на действие на талидомид при пациенти с миелом, свързани с потискане на ангиогенезата и образуване на тумор некрозис фактор (TNF-а), инхибиране на миграцията на левкоцитите, промяната на съотношението на CD4 + лимфоцити (хелперни Т-клетки) до CD8 + лимфоцити (Т клетки убийци), като лекарственото действие свързано с повишаване на интерлевкини и интерферон-ж нива.

Фармакокинетика. При дози, вариращи от 100 мг до 300 мг е линейна фармакокинетика. Използване на лекарството в продължение на 3 последователни седмици води до натрупване на талидомид. Фармакокинетиката на лекарството в различни индивиди, може да бъдат свързани със заболявания на черния дроб и стомашно-чревния тракт.

Абсорбцията.

Лекарството се абсорбира бавно в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на талидомид в плазмата настъпва между 2.5-4.4 часа, вариращи от 1.15 до 3, и 47 мг / мл.

Разпределение.

Обемът на разпределение на 65 L след употреба на талидомид при доза от 200 мг. Високите концентрации на талидомид се намират в стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците. Неизвестна, или лекарството попадне в еякулата. Комуникацията с плазмени протеини R-изомер е 55% и S-изомер - 66%.

Метаболизма.

Талидомид не може да се дължи на биотрансформацията на цитохром Р₄₅₀. Лекарството, в допълнение към метаболизъм в черния дроб, податлив на не-ензимна хидролиза в плазмата.

Елиминиране.

Средната полуживот на талидомид е 4,6 - 18,9 часа, в зависимост от приложената доза. Само малък брой метаболити отделят с урината.

Показания. Мултиплен миелом при случай на недостатъчна предишната стандартна терапия.

Методът на използване и дозата. Таблетки, прилагани вътрешно. Препоръчително е да се вземат преди лягане, като се има предвид седативния ефект на лекарството. В множествена миелома начална доза за възрастни е 200 мг на ден с нарастващи дози от 100 мг всяка седмица до максимална дневна доза от 800 мг от гледна точка на поносимост на пациента и токсичност. В зависимост ниски поддържащи дози могат да се прилагат на толерантност и токсичност (25-100 мг на ден).

страничен ефект. Кръв система: левкопения, неутропения, еозинофилия, тромбоцитопения, анемия.

От ендокринната: хипотиреоидизъм.

От нервната система: намалено либидо, парестезия, главоболие, тремор, промени в настроението, раздразнителност, сънливост, виене на свят.

Сърдечно-съдовата система: брадикардия, тахикардия, аритмия, венозна тромбоза, ортостатична хипотония, тромбоемболични събития.

На дихателната система: диспнея, бронхоспазъм.

От страна на стомашно-чревния тракт: загуба на апетит, запек, гадене, повръщане, чревна обструкция.

Кожа: зачервяване на кожата, уртикария, булозен обрив, включително синдром на Стивънс-Джонсън и епидермална некролиза, суха кожа, подуване на лицето, фоточувствителност.

Репродуктивна система: нарушения в менструалния цикъл.

Други: астения, перинефронна оток, сънливост, неразположение, слабост, умора.

Противопоказания. Свръхчувствителност към съставките на препарата. Пациенти под 18-годишна възраст. Бременност и кърмене. Жените в детеродна възраст, които не използват или невъзможност да се използват адекватна контрацепция. Жените в детеродна възраст, които могат да лекуват по-малко токсични лекарства. Мъжете, които не използват адекватна контрацепция (латексов презерватив). Тежка неутропения (съдържание на неутрофилите < 0,75 x 10⁹/ L).

Предозиране. Предозирането не е описано.

Особености на употреба Mirin 50. Контрацептиви трябва да се прилагат в продължение на най-малко 4 седмици преди употреба на лекарството по време на целия период на употреба, както и за най-малко 12 седмици след завършване на лечението. Трябва да се има предвид, че HIV протеазни инхибитори, гризеофулвин, рифампицин, рифабутин, фенитоин, карбамазепин, докато използването на контрацептиви намаляват ефективността на орални контрацептиви, но в тези случаи трябва да се прилагат за лечение на талидомида надеждни методи за контрацепция. Мъжете, които се Mirin трябва винаги да се използва латексов презерватив.

При прилагането на Mirina забранено да дарявате кръв и сперма.

Особености дозата при пациенти с чернодробна или бъбречна недостатъчност не са известни.

Видео: Delicious ориз за гарнитура.

По време на лечението, мирин не могат да пият алкохолни напитки.

Пациентите, които приемат талидомид трябва да се въздържат от шофиране и работа с потенциално опасни машини.

Взаимодействието с други лекарства. Thalidomide повишава седативния ефект на барбитурати, алкохол, хлорпромазин, резерпин, също засилва ефектите на опиатни аналгетици, бензодиазепини и други анксиолитици, хипнотици, антидепресанти с седативен ефект, антипсихотици, антихистамин с седативен ефект на антихипертензивни лекарства централно действие на баклофен.

Pidsilyuetsya риск от периферна невропатия, докато използването на талидомид да залцитабин, винкристин, диданозин.

Това увеличава риска от тромбоза и тромбоемболични усложнения, докато използването на талидомид с доксорубицин.

Едновременното използване на талидомид с орални контрацептиви, които съдържат етинилестрадиол или норетиндрон, не води до промяна в концентрацията на талидомид кръв.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца, сухо и тъмно място при температура 15 - 30 ° C. Срок на годност - 3 години.