Esterlan

Esterlan (Esterlan)

Международни и химическо наименование: етинилестрадиол;

(17алфа) -19-норпрегна-1, 3, 5 (10) -триен-20-ин-3, 17-диол;

Основните физико-химически характеристики: Бял, Валиум таблетки с делителна черта от едната страна;

Състав. 1 таблетка съдържа 0.5 мг от етинил естрадиол;

други съставки: лактоза монохидрат, царевично нишесте, магнезиев стеарат, поливинилпиролидон 25,000, талк.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Видео: Малките деца да плуват в басейна

Фармакотерапия. Антинеопластични и имуномодулиращи средства. Естрогените.

АТС код L02AA03.

лекарства за действие. фармакодинамика. Серията лекарство хормон естроген. химическа структура, подобна етинилестрадиол, но се различава включване етинил радикал, което води до значително повишаване на активността в сравнение с етинил естрадиол.

Когато се въвежда в тялото произвежда ендометриална пролиферация, стимулира развитието на матката и женски вторични полови характеристики в тяхната изостаналост, премахва обща нарушение на недостатъчна функция на половите жлези в женското тяло, а също така има за понижаване на холестерола ефект.

Лекарството запазва вода и натрий в тялото, стимулира еритропоезата, инхибира секрецията на фоликулостимулиращ хормон. При мъжете, намалява секрецията на андрогени подтискане на сперматогенеза в tekstikulah може да се развие атрофични изменения. Типични светлина анаболен ефект.

Фармакокинетика. Етинилестрадиол се абсорбира бързо и напълно в горната част на тънките черва. Характеризира се с първичния метаболизъм и ентерохепатален кръговрат. Той има висока (над 94%) степен на свързване с плазмени протеини. Максимална концентрация на кръв достига в рамките на 1-2 часа. Етинилестрадиол натрупва в мастната тъкан.

Приблизително 10% от дозата се екскретира в майчиното мляко. има средно време на полуживот от 24 часа. Етинил естрадиол се метаболизира в черния дроб до получаване на 2-етинил-OH и 2-metoksietinilestradiola, 40% се екскретира в урината като метаболити, 60% - в изпражненията.

Показания за употреба. В комбинация с лъчетерапия за лечение на рак на простатата и рак на гърдата (при жени, по-възрастни от 60 години).

Приложение и дозировка. При лечение на рак на простатата и рак на гърдата (при жени, по-възрастни от 60 години) лекарство се прилага в относително високи дози - обикновено 1-2 мг в някои случаи - до 3 мг (6 таблетки) дневно. Курсът на лечение дългосрочно (6 месеца или повече).

Дозата и продължителността на употреба трябва да се индивидуализира в зависимост от заболяването и ефективността на лечението.

Таблетките трябва да се поглъщат цели без да се дъвчат, а след това да пият вода.

Странични действия.

При лечението на естроген може да се наблюдават странични ефекти:

пикочо - внезапно кървене синдром погрешно цистит;

от млечните жлези - болка и подуване на напрежение;

от страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, коремни спазми, запек, жълтеница;

Кожа: хлоазма или melisma че често трае до края на preparata- еритема мултиформе, еритема нодозум;

от органите на зрението: увеличаване на кривината на роговицата, непоносимост към контактни лещи;

На централната нервна система: главоболие, мигрена, световъртеж, депресия, хорея;

импотентност и нарушена сперматогенеза (за мъжете).

Други нежелани реакции за увеличаване или намаляване на теглото, намаляване на толерантност към въглехидрати, оток, промяна в либидото, задържане на вода и натриеви йони.

Противопоказания.

Повишена индивидуална чувствителност на етинил естрадиол;

естроген-зависим неоплазия при жени на възраст под 60 години (ендометриален карцином);

на гърдата;

ендометрит;

nediagnostirovanii маточно кървене;

хронично чернодробно заболяване, сложно хипербилирубинемия (синдром на Gilbert, Dryukov-Johnson и ротор);

тромбоемболични разстройства;

холелитиаза;

холецистит;

хлоазма;

холестатично жълтеница;

мозъчно-съдови промени;

тежко сърдечно-съдови заболявания;

отосклероза;

тежка хипертония и липидния метаболизъм;

идиопатична жълтеница и силен сърбеж.

Предозиране. Когато се използват в терапевтични дози не предозиране наблюдава. В назначаване големи дози могат да бъдат гадене, повръщане, виене на свят.

Симптомите на предозиране е гадене, кървене, за да се отстранят лекарството. В такива случаи се препоръчва стомашна промивка и симптоматично лечение. Няма специфичен антидот.

Особености на употреба.

Преди да вземе Esterlana трябва да се подложи на щателна цяло и гинекологичен преглед (особено измерване на кръвното налягане, определяне на нивото на захар в кръвта, изследвания на чернодробната функция, включително изследване на млечните жлези и цитологично анализ на намазка от шийката на матката) и да се направи задълбочен фамилна анамнеза за риска от изключване, свързано заболявания и бременност. Тъй като подготовката включващ голямо количество естроген, разпит на пациента при медицински преглед изисква специално внимание с оглед на заболявания в историята.

Естрогените могат да причинят забавяне на натрий и вода в тялото, така че те трябва да се използва внимателно, сърдечно-съдови заболявания, бъбречна дисфункция, високо кръвно налягане, епилепсия, астма. вътреочното налягане може да се увеличи, когато глаукома със затворен ъгъл. Във връзка с възможната поява на пробив на наркотици кървене трябва да се използва циклично.

Веднага затвори лекарството когато мигрена, остро увреждане на зрението, когато първите признаци на тромбофлебит или тромбоемболия чрез повишаване на кръвното налягане, с появата на жълтеница (холестатично), когато продължава дълго обездвижване (например, след травма).

От съм лекарят, и пациентът трябва да бъде наясно с риска от тромбоза и тромбоза на ретината или мозъчен. Ако подозирате, че или потвърдени такива нарушения на естроген трябва да се прекрати. Също Esterlan трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които страдат от епилепсия, мигрена, астма, често депресия, както и увреждане на чернодробна или бъбречна функция. Естрогените могат да причинят обостряне на симптомите на ендометриоза и порфирия.

Естрогените могат да повлияят на резултатите от анализите на ендокринната и чернодробните функции. Независими проучвания доведоха повишен риск от рак на ендометриума при жени в менопауза, които получават некомпенсиран (без прогестин) естрогенна терапия за дълго време. Рискът от рак на ендометриума при жени, които получават терапия с естроген, зависи от дозата и продължителността на лечението и е на 5 - 10 пъти по-висока в сравнение с жените, които не са получили естроген. В допълнение, проучвания са показали, че използването на прогестин за най-малко 10 - 14 дни от всеки цикъл естроген осигурява значително намаляване на случаите на хиперплазия или ендометриален карцином в сравнение с естроген самостоятелно.

Има съобщения за връзката на естроген лечение на рак на гърдата при мъжете. Мъжете, които получават терапия Esterlanom, рак на гърдата, трябва редовно да проверяват.

Гериатрия.

Наличната информация не показва наличие на специфични проблеми за старост, свързани с използването на лекарството.

Стоматология.

Назначаване на естроген може да доведе до кървене от венците. В допълнение, по време на терапия с естроген може да бъде маркиран хиперплазия на венците, които обикновено започва като гингивит.

Като се има предвид възможността за виене на свят, вие трябва да бъдете внимателни по време на шофиране и работа с машини.

Взаимодействие с други лекарства. Esterlan трябва да се използва с повишено внимание заедно с индуктори на чернодробния метаболизъм, като рифампин, фенобарбитал производни, антиконвулсанти (фенитоин, карбамазепин), фенилбутазон, ketokonazol- антибиотици с широк спектър (тетрациклин, ампицилин, hloramfenkol, неомицин) може да инхибира ефекта Esterlana. Лекарството може да намали ефикасността на антихипертензивни лекарства и антикоагуланти. Тъй като употребата на хепатотоксични средства, предимно с dantrolenom увеличава риска от увреждане на черния дроб.

Условия и срокове.

Да се ​​пази от деца, на сухо място при температура от 15 до + 25 ° С

Срок на годност - 3 години.