Immard

Immard (Immard)

Международни и химическо наименование: hydroxychloroquine- 4- [1-метил-4- (2-етил-хидроксиетил) -aminobutilamino] -7-хлорохинолин;

Основните физико-химически характеристики: Бяла, кръгла, oboevypuklye таблетки, покрити с мембрана обвивка;

Състав. 1 таблетка съдържа 200 мг хидроксихлорохин сулфат;

други съставки: царевично нишесте, калциев фосфат дихидрат, пречистен талк, колоиден силициев диоксид (Aerosil 200), полисорбат 80, магнезиев стеарат, титанов диоксид, полиетилен гликол 6000, хидроксипропил метил целулоза 15 сантипоаза.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки, мембранна обвивка покритие.

Фармакотерапевтична група. Антималарийни. АТС код P01B A02.

лекарства за действие. фармакодинамика. Immard (хидроксихлороквин) за механизма на действие, подобен на хлорохин. Тя произвежда смърт еритроцитни форми на всички видове маларийни плазмодии и има gamontotsidnoe действие. Difuzno терапевтичен ефект при заболявания, причинени от възпаление на съединителната тъкан и умерено имуносупресивна активност. Хидроксихлороквин взаимодейства със свободните радикали, стабилизира лизозомни мембрани, потиска левкоцитни хемотаксис и ензимна активност в възпаление инхибира агрегацията на еритроцити.

Фармакокинетика. След вътрешна приемната хидрокисхлороквин бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Бионаличността е приблизително 74%. Свързването с плазмените протеини е приблизително 45%. Лекарството е широко разпространен в тъканите на тялото и органите. Неговата концентрация в еритроцитите е 2-3 пъти по-висока от тази в плазмата. Метаболизъм възниква в черния дроб с образуване на активни метаболити. Максималната плазмена концентрация се наблюдава след 3,2 часа. Периодът на полуразпад на около 32 дни отделя много бавно и е на разположение в урината в продължение на години след лечението. От 23 до 25% от дозата се екскретира в урината непроменен.

Показания за употреба. Ревматоиден и ювенилен артрит, системен лупус еритематозус, фотодерматит, малария.

Методът на използване и дозата. Immard назначен интериор по време на хранене или изпийте чаша мляко. За възрастни, за лечение на малария разбира доза от 2 г 1-ден и - 800 мг на първия прием след 6-8 часа. - допълнително 400 мг до 2-ри и 3-ти ден - 400 мг в един прием. Деца с тегло над 40 кг дневната доза 25 мг на килограм телесно тегло в продължение на 3 дни в съответствие с тези схеми:

Видео: Immard преглежда пациенти с ревматоиден артрит

Първата доза от 10 мг на килограм телесно тегло (за единична доза, която не надвишава 620 мг);

друга доза от 5 мг на кг телесно тегло (за единична доза, която не надвишава 310 мг) - след шест часа. след първата доза;

трета доза 5 мг на кг телесно тегло на всеки 18 часа. след още една доза;

четвъртата доза от 5 мг на кг телесно тегло на всеки 24 часа. след третата доза.

В системни заболявания на съединителната тъкан на възрастни обикновено определят 400 -600 мг на ден в 1-2 дози. След спиране на прогресията на заболяването може да се намали дозата до 200 мг на ден. При показания в подкрепа на дневната доза може да бъде намален с 50%. Препоръчително е да се вземе наркотика в най-ниската ефективна доза, която не надвишава 6,5 мг на килограм телесно тегло на ден, особено при деца с тегло над 30 кг.

Началната доза за възрастни с системен лупус еритематозус е на 400 мг 1-2 пъти дневно в продължение на няколко седмици или месеци, в зависимост от отговора на терапията. Продължителното лечение се счита за достатъчна доза от 200-400 мг на ден.

Продължителността и честотата на дозиране се определя индивидуално. При ревматоиден и ювенилен артрит, системен лупус еритематозус да спре лечението, ако ефектът не се постига в рамките на 6 месеца.

Странични действия. Ретинопатия, отлагането в роговицата договаряне фотофобия и мътност нарушение akkomodatsii- нарушение на стомашно-чревния тракт (гадене, диария, анорексия, коремни спазми и повръщане) - мускулна слабост, световъртеж, шум в ушите, загуба, главоболие, емоционални нарушения на слуха, токсична психоза, конвулсии, кардиомиопатия, намаляване на миокардната функция свиване, нарушена нервно-мускулната проводимост, миелосупресия, загуба на апетит, загуба на коса, повишаване на теглото tela- анемия, тромбоцитопения.

Противопоказания. Свръхчувствителност към съставките на лекарството и hinida, бременност, лактация, ретинопатия, макулопатия, бъбреците, черния дроб, централната нервна система, кръвта, порфирия.

Предозиране. Загуба на съзнание, гадене, повръщане, главоболие, нарушения на зрението, сърдечно-съдов колапс.

Лечение: стомашна промивка, симптоматично лечение. Във всички случаи на предозиране трябва да се прилага диазепам (ефективно коригиране на хлорохин кардиотоксичност). В екстремни случаи е необходимо да се въведе допамин. След острата фаза на предозиране пациентът трябва да се наблюдава от лекар най-малко 6 часа.

Особености на употреба Immarda. Преди започване на лечението трябва да се консултирате с офталмолог. Трябва да се повтори очен преглед на всеки 6 месеца (за контрол на зрителната острота, офталмоскопия на разходите). При констатиране на нарушение на нещо, трябва да прекъснат лечението веднага. Вероятността от развитие на ретинопатия е пряко пропорционална на стойността на дневната доза. При пациенти с тежко увредена бъбречна или чернодробна функция е необходимо да се контролира съдържанието на хидроксихлороквин в кръвната плазма. Ако периодично наблюдение на периферната кръв и разкрива патологични промени спре лечението. пациенти псориазис възможните кожни обриви. Особено внимание се изисква при лечение на пациенти с липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Видео: Преглед на снимачната площадка на Lego nindzyago (Thunder Rider).

По време на лечението трябва да се въздържат от шофиране на моторни превозни средства и поддръжка на потенциално опасни механизми.

Взаимодействие с лекарства. Възможна повишено съдържание на дигоксин в плазмата под влиянието на Immarda. Аминогликозидни антибиотици потенцират директно блокиращ ефект на хлорохин на невромускулната трансмисия. Когато се прилага едновременно с антиацидни Immarda Immardu намалява бионаличността, така че е препоръчително да ги вземе на интервали от 4 часа.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца, сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност - 2 години.