Maltofer VM

Maltofer VM (Maltofer I.M.)

Международни и химическо наименование: Хидроксид полималтоза комплекс желязо (III);

Основните физико-химични свойства: кафяв воден разтвор;

структура 1 ампула (2 мл) включва желязо под формата на железен хидроксид полималтоза комплекс (III) е еквивалентно на 100 мг желязо;

други компоненти: Натриев хидроксид, вода за инжектиране;

Форма освобождаване на лекарството. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Антианемични наркотици. добавки с желязо. АТС код: V03AV02

лекарства за действие.

фармакодинамика. След интрамускулно приложение на желязо полималтоза комплекс с железен хидроксид (III) като активна съставка по същество напълно получена в ретикулоендотелната система на черния дроб, и трансферин се улавя, апоферитин, далака и костния мозък. Там е част от хемоглобина, миоглобина и желязо-съдържащи ензими, и се съхранява в организма под формата на феритин. Vidpovid от кръвни параметри, когато се прилага парентерално желязо произтича не по-бързо, отколкото с орални железни соли. Както и при други продукти, съдържащи желязо Maltofer инжекция не засяга еритропоезата и неефективен с анемия не е свързана с недостиг на желязо.

След интрамускулно приложение на комплекса в кръвния поток. Максималната концентрация на желязо се постига приблизително 24 часа след инжектиране. Желязо в кръвта се свързва с трансферин. С плазма макромолекулен комплекс влиза в ретикулоендотелната система, която разделя на компоненти, като например железен хидроксид и полималтоза. Тъканта се съхранява като част от феритин в костния мозък, участващи в хемоглобина и се използва в процеса на еритропоезата.

Фармакокинетика. Премахнато от тялото, само малки количества желязо. Полималтоза метаболизира чрез окисление или изход.

В малки количества немодифициран комплекс може да премине през плацентата и малко количество от него преминава в кърмата. Желязо, свързано с феритин и трансферин, може да премине през плацентата, но като част от лактоферин преминава в кърмата в малки количества.

Включване в желязо протопорфирин зависи от етап желязодефицитна анемия. Тя е по-интензивен в случай на ниско ниво на хемоглобина и намален хемоглобин, съответно, преди нивото на нормализиране.

Степента на използване на желязо не може да бъде по-висока от свързващия капацитет на желязо на транспортни протеини.

Показания за употреба. Maltofer VM, инжекционен разтвор, който се използва при лечението на всички случаи на недостиг на желязо, когато бързо и надеждно изпълнение на желязото, по-специално в следните случаи:

тежка форма на дефицит на желязо, например след кървене;

нарушена абсорбция на желязо в храносмилателния тракт;

изразена непоносимост към орални железни препарати;

недостиг на желязо, който е резистентен на лечението;

Случаи nepodderzhanie режим пациент на перорални лекарствени форми.

Maltofer VM, инжекция, въведена само в подходящи изследвания потвърждават дефицит на желязо (например, серумен феритин ниво постановка, хемоглобин, хематокрит, брой на еритроцитите и техните параметри - означава клетъчния обем, средната концентрация на хемоглобин в червените кръвни клетки).

Методът на използване и дозата. Maltofer VM, инжекция, мускулно прилага единствено. Преди първото приложение на терапевтична доза Maltofer интрамускулно необходимо за провеждане на тест интрамускулно: възрастни, въведени от ¼- нагоре &дози frac12- Maltofer (25 до 50 мг желязо). Деца - половината от дневната доза. При липса на нежелани реакции по време на 15-та минута тези прилага доза, която е останала.

Средствата трябва да бъдат на разположение за да се получи спешна помощ в развитието на анафилактичен шок.

изчисляване на дозата: Доза изчислява индивидуално и адаптирана към съответно обща за недостиг на желязо с такава формула:

Общо недостиг на желязо (мг) = телесно тегло (кг) х (нормално ниво Hb - ниво пациент Hb) (г / л) 0, 24^* + железни запаси (мг)

Когато телесно тегло по-малко от 35 кг: нормални Hb = 130 г / л, което съответства на железните резерви = 15 мг / кг телесно тегло.

Когато телесно тегло 35 кг: нормално ниво на Hb = 150 гр / л, което съответства на желязо резерви = 500 мг.

^* Фактор 0, 24 = 0, 0 х 0034, 07 х 1000 (съдържанието на желязо в хемоглобина = 0, 34% / обем кръв = 7% от телесното тегло / 1000 = фактор с pereklad г на мг).

Общо недостиг на желязо (мг)

Общ брой на ампули за инжектиране = 100 мг

Ако е необходимо дозата надвишава максималната дневна доза, въвеждането трябва да бъде част от лекарството.

Видео: Cookies с М&M е в микровълновата за 3 минути / прости, евтини и вкусни рецепти / Как се прави?

дозировка:

Възрастни: 1 ампула дневно (2, 0 мл = 100 мг желязо).

Деца: дозата се определят в зависимост от телесното тегло.

Максимална дневна доза:

Деца с тегло до 5 кг: ¼- ампула (0, 5 мола = 25 мг желязо)

Деца с тегло от 5 до 10 кг: ½- ампули (1, 0 мол = 50 мг желязо)

Възрастни: 2 ампули (4, 0 мол = 200 мг желязо)

Ако признаци на подобрение от хематологичните параметри отсъстват през 1-2 седмици (например увеличаване на Hb ниво от около 0, 1 г / л ден), основната диагноза трябва да бъде преработен. Общата доза на лечението не трябва да надвишава с изчислено количество ампули.

Техниката на инжектиране: Техниката на инжектиране има важно значение. В случай на инцидентно инжектиране на лекарството може да бъде болезнено усещане и оцветяване на кожата на мястото на инжектиране.

Преди инжектиране, кожата трябва да дръпнете;

- инжектира бавно;

- Не масажирайте мястото на инжектиране след процедурата;

- с помощта на дълга игла (не по-малко от 5 cm) и дълбоко влиза лекарството в горните външни задните части или квадрат външната част на бедрото.

Фигура 1. Първа точка заключване А, който съответства на предната повърхност на костния билото Klubova. Например, ако пациентът лежи на дясната си страна, средния пръст на лявата си ръка позиция в точка А. показалеца на средното отмени, така че тя е била под линия Klubova гребен в точка Б.

Фигура 2. Тристенник, който се намира между проксималните фаланги на пръстите на ръцете и средните индекси, е на мястото на инжектиране. Дезинфекция извършва по обичайните методи.

Фигура 3. Преди въвеждането на иглата измести кожата от мястото на инжектиране приблизително 2 cm, за да се добави пункция канал S - като форма. Това предотвратява обратно изтичане на инжектирани разтвора в тъканта и кожата оцветяването подкожно.

Фигура 4. Поставете иглата почти вертикално по отношение на повърхността на кожата под ъгъл спрямо билото Klubova кост. След инжекцията извадете иглата и бавно натиснете с пръст площ кожа, която е в непосредствена близост до мястото на инжектиране. Задръжте за около една минута.

След инжектиране, пациентът трябва да се движат. Това ще попречи на оцветяване на инжектирането на кожата.

Странични действия. В редки случаи може да се появят следните нежелани лекарствени реакции: ставни болки, подути лимфни възли, повишена температура, главоболие, неразположение, заболявания на храносмилателния тракт, гадене, повръщане, се лекува симптоматично.

Понякога тя може да развие алергична или анафилактична реакция.

Неправилното инжекционна техника може да доведе до външния вид на кожата оцветяване на болка и възпаление на мястото на инжектиране.

Противопоказания. Свръхчувствителност към полималтоза железен хидроксид комплекс в историята на анемия не е свързана с недостиг на желязо, желязо в тялото, смущения на използване на желязо, сайдер Osler - Rendu - Weber, хроничен артрит, астма, инфекциозна бъбречно заболяване в остра фаза, декомпенсирана цироза, инфекциозен хепатит В първия триместър на бременността

Предозиране. За случаите на свръхдоза наркотици Maltofer V.M.ne съобщава.

Особености на употреба. Преди да използвате флакона трябва да се провери за седименти и щети.

Можете да кандидатствате само ампулата без остатък или повреда.

Maltofer V.M.sleduet прилага веднага след отваряне на ампулата.

Maltofer VM не трябва да се смесва с други лекарства.

Парентералните състави на желязо може да предизвика алергични и анафилактични реакции. В случай на умерено тежки алергични реакции предписват антихистамини е при тежки анафилактични реакции развитие потреби изискват незабавно приложение на епинефрин. Трябва да бъде на разположение на средства сърдечно - белодробна реанимация. Трябва да се спазва стриктно внимателни, когато се прилага при пациенти с лекарствена алергия, както и чернодробна и бъбречна недостатъчност. Страничните ефекти, които се появяват при пациенти със сърдечно - съдови заболявания, могат да влошат основното заболяване.

Пациенти с астма, или пациенти с ниска способност да свързва серум желязо или дефицит на фолиева киселина принадлежат към групата на висок риск от алергични и анафилактични реакции. Детски парентерални железни добавки може да се отрази неблагоприятно на хода на инфекциозен процес.

Въвеждането на лекарството за деца под 4-месечна възраст трябва да се приема с повишено внимание, поради неубедителния опит.

Влияние на чернодробна и бъбречна недостатъчност на фармакологичните свойства на железен хидроксид полималтоза комплекс (III) не е известна. Когато се прилага лекарство LD₅₀ за бели мишки не е определено.

Бременност и кърмене. Експериментално изследване на възпроизвеждане, както и контролирани проучвания при бременни жени с лекарството са провеждани. Така Maltofer VM, инжектиране може да се прилага само в случаите, когато резултатът от лечението надвишава потенциалния риск за плода. В малки количества, с постоянен желязо полималтоза комплекс може да попадне в кърмата. Малко вероятно е, че жени, които приемат това лекарство, което фуражи може да предизвика нежелани лекарствени реакции при деца.

Взаимодействието с други лекарства. Подобно на всички други парентерално железни препарати Maltofer VM Инжектиране не трябва да се прилага едновременно с орални железни добавки, тъй като абсорбцията на последните от храносмилателния тракт се намалява. Ето защо, лечение с перорални добавки с желязо трябва да започне не по-рано от 1 седмица след последната инжекция. Едновременно лечение с АСЕ-инхибитори (например, "еналаприл") Може да доведе до увеличаване на системните ефекти на парентерални железни препарати.

Ефекти върху способността за транспорт или работят с неочакван механизъм.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца при температура по-висока от 25 ° С в неговата оригинална опаковка. Да се ​​пази от светлина, топлина и замръзване. Неправилни условия на съхранение могат да доведат до утаяване.

срок на съхранение - 5 години. Да не се използва терапевтично лекарство след срока на годност отбелязан на опаковката.