Kombigripp Декс

Kombigripp Декс (Combigrip DEXA)

Общи характеристики:

Основните физико-химически характеристикиТаблетките овални, назъбени, bezobolochki- имат отпечатъци "S" и "L" от страната, където рискът за vkrapleniemzelenogo цвят.

Състав. 1 таблетка съдържа парацетамол 500 мг, кофеин 30 мг, 10 мг fenilefrinagidrohlorida, хлорфенирамин малеат 2 мг декстрометорфан gidrobromida10 мг;

други съставки: царевично нишесте, микрокристална целулоза, метил хидроксибензоат, пропил хидроксибензоат, повидон (PVPK-30), магнезиев стеарат, талк, натриев нишестен гликолат, тартразин, брилянтно синьо.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Аналгетици и антипиретици. Bezpsiholeptikov комбинация. АТС код N02BE51.

лекарства за действие. фармакодинамика. Парацетамолът действа kakobezbolivayuschy и антипиретично лекарство. В аналгетично и антипиретично deystvieparatsetamola поради влиянието на лекарството на центъра за регулиране на температурата в хипоталамуса, и да инхибира синтеза на простагландини.

Кофеинът - на централната нервна стимулант sistemy.Stimuliruet дихателния център, което увеличава скоростта на насищане и дълбочина logkihkislorodom на увеличава тонуса на скелетната мускулатура, намалява прага на хиперкапния. Dlyavozniknoveniya същата реакция от аналгетик кофеин egodoza изисква, която е приблизително 40% по-висока от една доза в комбинация с кофеин. Така заболяване, кофеинът се използва като adyuvant парацетамол.

Фенилефрин хидрохлорид стимулира postsinapticheskiealfa адреноцептори стеснява белодробните съдове и увеличава налягането в logochnoyarterii. Като следваща antikongestivnoe съдосвиващи ефекти: намалява отока и хиперемия на носната лигавица, тежестта на проявление на ексудативна vozobnovlyaetsvobodnoe дишане.

Chlorpheniramine малеат е Н₁-блокер kotoryyzaderzhivaet отговор на гладката мускулатура на хистамин. Той показва protivoallergicheskoedeystvie намалява сълзене на очите, сърбеж в носа.

Декстрометорфан хидробромид е средство за защита срещу kashlyatsentralnogo действие. Той потиска центъра на кашлицата, действа директно върху него и увеличаване на прага на центъра за кашлица до дразнещи агенти.

Фармакокинетика. Парацетамол се абсорбира бързо в стомашно-чревния kishechnogotrakta, свързан с плазмените протеини. Периодът на полуразпад на плазмата sostavlyaet1 - 4 часа. Той се метаболизира в черния дроб да образува глюкуронид и sulfataparatsetamola. Главно отделя чрез бъбреците под формата на конюгиране продукти, по-малко от 5% се отделя непроменена.

Кофеин и нейните водоразтворими соли се абсорбира бързо в червата (включително дебелото черво). плазмен полуживот е около 5 часа, в nekotoryhlits - до 10 часа. По-голямата част от деметилира и се окислява. Около 10% се отделя непроменена чрез бъбреците. В тялото, родени бебета и малки деца (1,5 -. 2 месеца) показват по-бавно (T_1/2 - от 80do 26.3 часа, съответно).

Fenilefrinagidrohlorid има ниска бионаличност поради нееднаквото абсорбция и моноаминоксидаза ефект в стомашно-чревния тракт и черния дроб "pervomprohozhdenii", Отделя чрез бъбреците под формата на метаболити. Подкисляване mochiuskoryaet отделяне от тялото.

Chlorpheniramine малеат - компонент, който намалява типичен effektygistaminov, което е особено важно за профилактика и облекчаване на много allergicheskihsimptomov. Той се абсорбира относително бавно в стомашно-чревния тракт, максималната плазмена концентрация се достига 2.5 до 6 часа posleispolzovaniya орално. Бионаличността е ниска и варира от 25% до 50% otupotreblennogo количество. Chlorpheniramine податлив метаболизъм в "pervomprohozhdenii" в черния дроб. Chlorpheniramine малеат до голяма степен се метаболизира в черния дроб с метаболити формирането и дезметил didezmetilhlorfeniramd. Около 70% от него се свързва с плазмените протеини. Chlorpheniramine разпределени vsemutelu преминава през кръвно-мозъчната бариера.

Chlorpheniramine малеат до голяма степен се метаболизира в pecheni.Metabolity включва дезметил и didezmetilhlorfeniramd. Компонент непроменен и метаболити се екскретират главно mochoy- vyvedeniezavisit от рН на урината и степен на изолация. Само следи идентифицирани kale.Prodolzhitelnost действие от 4 до 6 часа. По-бързо и по-бързо ekstensivnoevsasyvanie клирънс и кратък полуживот са наблюдавани при деца.

Dekstrometorfanagidrobromid абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Onmetaboliziruetsya в черния дроб и се екскретира в урината като декстрометорфан в непроменена форма и като demetilizovanyh метаболити vklyuchayadekstrorfan който потиска кашлица.

Periodpoluvyvedenie декстрометорфан хидробромид на 4 часа.

Показания за употреба. Лечение на симптомите грип и ТОРС (пирексия, главоболие, хрема, кашлица) при деца и възрастни, след навършване на шест години.

Приложение и дозировка. Възрастни и detyamstarshim 12 години - 1 таблетка Kombigrippa Dex 4 пъти на ден, не повече от 3 - 4 часа.

Деца от 6 до 12 години - ½- таблетка 4 пъти на ден.

upotreblyayutkak на наркотици най-малко половин час след хранене.

Prodolzhitelnostlecheniya не повече от 7 дни.

Странични действия.

Агранулоцитоза, тромбоцитопения, анемия, бъбречни колики, асептичен Piria, interstitsialnyyglomerulonefrit, алергични реакции като кожен обрив. Също vozmozhnybespokoystvo, възбуда, безсъние, сънливост, замаяност, zatumanivaniesoznaniya, тахикардия, аритмия, високо кръвно налягане, гадене, повръщане, загуба на апетит, диария, запек, болки в епигастриума.

Противопоказания. Dex Kombigripp лекарство противопоказан при пациенти с povyshennoychuvstvitelnostyu и да е от неговите компоненти, и тези, получени terapiyuingibitorami МАО.

Лекарството не е показан за деца под 6 години.

Предозиране. Признаци и симптоми на предозиране komponentovKombigrippa индивид могат да се разпространяват по този начин.

Парацетамолът в големи дози предизвиква gepatonekroz. Клинични и биохимични данни за чернодробни лезии, открити след 24-72 часа. Преди nihprinadlezhat: повишаване на чернодробните трансаминази, повишена kontsentratsiibilirubina и понижени нива на протромбина. Симптоми на анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, бледа кожа.

Предозирането на кофеин може да предизвика безпокойство, нервност, тремор, главоболие, замъглено съзнание, аритмия.

Предозирането фенилефрин хидрохлорид открива zheludochkovoyekstrasistoliey и кратко пароксизмална вентрикуларна тахикардия, oschuscheniemtyazhesti в главата и крайниците, значително повишаване на кръвното налягане.

В свръхдоза хлорфениламинмалеат състояние може да се променя, за да otpodavlennogo развълнуван (тревожност и конвулсии). Може nablyudatsyaatropinopodobnye симптоми.

Предозирането декстрометорфан хидрохлорид може да доведе до възбуждане и психични разстройства. Много големи дози може да предизвика респираторна депресия.

Лечение: стомашна промивка, приложение на N-ацетилцистеин, simptomaticheskayaterapiya.

Особености на употреба. Преди назначаването Kombigrippa Декс е много важно да се уверите, че основната причина за кашлицата е идентифициран, и че намаляването на интензивността на кашлица neuvelichit риска от клинични или физиологични усложнения.

Лекарството може да намали съзнанието и / или физически способности kotoryenuzhdayutsya при извършване на потенциално опасни задачи като vozhdenietransportnymi означава или работа с машини. Фенилефрин може vyzyvatpovyshenie пулс, замаяност, или тежки serdtsebienie- пациенти, съответно, трябва да бъдат предупредени за това.

Бременните жени лекарството не се препоръчва.

Влияние на лекарството по време на кърмене не е проучена.

Бъдете предпазливи на чернодробни заболявания, алкохолизъм.

По време на лечението да се премахне употребата на алкохол.

Взаимодействието с други лекарства. Ако е предвидено комбинираната терапия, дозата на едното или двете средства трябва да бъдат намалени.

Кофеин увеличава ефекта на антикоагуланти (кумаринови производни) и вероятността от удари хепатотоксично чернодробна лекарства. Metoklopramidpovyshaet и холестирамин намалява скоростта на абсорбция.

Кофеин намалява ефекта на наркотични и сънотворни агенти увеличава (подобряване на бионаличността) - ацетилсалицилова киселина, парацетамол и ostalnyhnenarkoticheskih аналгетици. Той подобрява усвояването на ерготамин в храносмилателния тракт.

Използване на фенилефрин с други симпатикомиметични амини и MAOingibitorami може да доведе до допълнително повишаване на кръвното налягане. MAOingibitory може да се удължи ефекта на антихолинергични antigistaminov.Alfa-блокери (фентоламин), фенотиазин, фуроземид и други diuretikiprepyatstvuet вазоконстрикция.

Buhl несъвместимост отбележи, хлорфенирамин малеат с калциев хлорид, канамицин сулфат, норадреналин, пентобарбитал.

Използването на декстрометорфан хидробромид с ензимни инхибитори, включително амиодарон, флуоксетин, халоперидол, пароксетин, пропафенон itioridazin, може да повлияе на умствените способности.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, защитен от светлина при температура под 30 ° С

Срок на годност - 4 години.